徐州市兒童醫(yī)院急診科朱峰細(xì)說今冬兩種小兒冬季高發(fā)病—流感篇

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:(通訊員:周瑜)又到年末。今年的冬天比往年更加寒冷,而這樣的季節(jié)正是流感肆虐之際。據(jù)市兒童醫(yī)院急診科主任朱峰介紹,今年患流感的患兒較去年增多,從12月初到現(xiàn)在,一直持續(xù)高發(fā)。

  流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染,是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病,人群普遍易感。每年年底或年初,最冷的季節(jié)是流感病毒集中爆發(fā)的時(shí)間段。那么流感的臨床表現(xiàn)是什么?如何照顧流感患兒?有哪些治療誤區(qū)?有沒有預(yù)防措施?朱主任就這些問題結(jié)合具體病例對(duì)流感作了詳細(xì)的普及。

  診斷:是否有流感臨床表現(xiàn)

  4歲的彤彤感冒了,咳嗽流鼻涕,突然起了高燒,喝了退燒藥后,溫度下降沒多久又升了上來,期間還吐了幾次,渾身無力。父母本來以為是普通感冒,后來見彤彤高燒一直反復(fù),趕緊帶她去了兒童醫(yī)院。經(jīng)過查血等常規(guī)檢查,出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),確定為流感,幸好沒出現(xiàn)并發(fā)癥,只需口服抗流感藥物就好。父母松了一口氣。

  朱主任說,流感的典型特征就是突發(fā)高燒3-5天不退,伴有發(fā)熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、頭痛、全身酸痛、乏力,部分人群會(huì)嘔吐、腹瀉。一旦有以上癥狀,要趕緊就醫(yī)。

  “有很多父母覺得咳嗽流涕發(fā)燒可能是重感冒的表現(xiàn),但流感比普通感冒嚴(yán)重多了,不及時(shí)治療,會(huì)有嚴(yán)重并發(fā)癥,會(huì)合并肺炎、心肌炎、腦炎等,死亡率很高。所以如果高燒持續(xù)3天不退,一定要盡早就醫(yī)。”朱主任強(qiáng)調(diào)。

  治療:及時(shí)用藥會(huì)明顯好轉(zhuǎn)

  流感主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。小于3歲的嬰幼兒更容易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  朱主任說,如果出現(xiàn)高燒、咳嗽、嘔吐等病癥,可以先在家密切觀察病情變化,多飲水,多注意休息,高熱時(shí)及時(shí)使用退燒藥,如果溫度可以慢慢退下來,就沒多大問題。但是如果病情來勢(shì)兇猛,高燒反復(fù)不退,精神狀態(tài)特別不好的患者,要及時(shí)就醫(yī),確診流感后服用抗流感藥物。

  “確診后才能針對(duì)性治療。有的家長(zhǎng)說我們都那么嚴(yán)重了,怎么就只吃藥呀?”朱主任笑著說,“如果沒有合并癥,對(duì)流感患者而言最有效的就是吃藥,一般2-3天就明顯可以好轉(zhuǎn)。能吃藥堅(jiān)決不掛水。”

  預(yù)防:接種流感疫苗是有效手段

  很多家長(zhǎng)存在誤區(qū),覺得生病時(shí)多喝水。但多喝水只是加快人體的代謝,并不能“殺死”流感病毒。朱主任提醒,在流感季到來爆發(fā)之際,提前3-6個(gè)月接種疫苗,是預(yù)防流感最有效的手段。其次,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段。

  “如果有家人生病,其他人最好都要戴上口罩防止被傳染。但是很多人戴口罩都是只護(hù)著嘴,鼻子露外面。”朱主任啼笑皆非,“這樣就毫無意義,一定要把鼻子和嘴都嚴(yán)實(shí)護(hù)上,這樣戴口罩才能起到應(yīng)有的效果。”

  保持室內(nèi)通風(fēng),少去人多、不通風(fēng)的場(chǎng)所,保證充足的睡眠,多吃水果蔬菜,是預(yù)防呼吸道疾病的有效措施。“假如不小心接觸到了疑似流感患者,也可以吃抗流感藥物預(yù)防。目前完全有效的藥物是奧司他韋,越早用藥越好,及時(shí)用藥可以將病毒扼殺在細(xì)胞內(nèi),阻止病毒擴(kuò)散。”朱主任如是說。

  本期專家:朱峰 副主任醫(yī)師,急診科主任,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童重癥醫(yī)師分會(huì)重癥感染專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)兒科救援分會(huì)自然災(zāi)害專業(yè)委員會(huì)委員、徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。2009年在北京兒童醫(yī)院急救中心專業(yè)深造。

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