全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:他們不是臨床醫(yī)生,卻長年直面疾病,探究傳染病的源頭;他們的工作看似平淡,但每天都身處沒有硝煙的戰(zhàn)場,投入一場場城市健康保衛(wèi)戰(zhàn)。
在疫情發(fā)生時,為了防止病原擴散,他們義無反顧沖在了最前面;在食物中毒事件發(fā)生時,為了及時對食物及排泄物進行采樣檢測,他們連夜加班忙碌;在學校發(fā)生大型傳染病時,為了防止疾病肆虐,他們組織醫(yī)護人員為學生集體預防接種……
他們,總是出現(xiàn)在我們最需要的時候;他們,總是站在最艱苦、最危險的地方;他們,總是默默守護著千家萬戶的健康與安寧。他們,是可愛可敬的“疾控人”。
監(jiān)測40多種疾病,去年發(fā)現(xiàn)報告病例1萬例
“哪里有危險,哪里就有我們的身影”
“天天與傳染病打交道,充滿了太多的未知、困境甚至危險。但作為‘疾控人’,必須首先沖在前面,找出傳染源、傳播途徑,提出防控措施。”在疾控中心現(xiàn)場處置科工作了17年的畢俊,對這份工作有著難以言說的情結(jié),“可以說是哪里有危險,哪里就有我們的身影。”
戰(zhàn)役,總是突如其來。
2015年大年初五,市立一院發(fā)現(xiàn)一起禽流感疑似病例,請求疾控中心人員前往調(diào)查處置。“當時患者卡血卡痰,臨床癥狀高度疑似禽流感特征。”在畢俊的印象中,那天的雪下得特別大,積雪很深,路上連出租車都打不到,他只能和同事一起步行前往。“當時醫(yī)院已是人心惶惶,生怕有被感染的風險。”
從疾控中心到市立一院的路上,身體移動的同時,畢俊的腦子也在飛速運轉(zhuǎn),閃現(xiàn)出一系列熟記的緊急處置思路:確定患者的患病情況,了解家庭成員的傳染風險,考慮可能導致禽流感的因素;迅速掌握與患者密切接觸的人員名單,控制患者及其密切接觸者,并對患者和接觸人員的樣本進行采集、檢驗……
這樣高風險的戰(zhàn)役,畢俊打了17年。而其中最艱辛的一場,就是“‘非典’之役”。
2003年夏天的一個早晨,疾控中心突然接到一起疑似非典病例的報告,“對于這種新發(fā)傳染病,在一切都是未知的情況下,現(xiàn)場作業(yè)的危險性大大提升。”但疫情就是命令,即使再危險也要挺身而出。
畢俊回憶說,當時他主要負責場所消毒工作,穿著厚厚的防護服,戴上十二層紗布口罩,“當時沒有配置高等級的防護口罩,紗布口罩的效果肯定大打折扣,為了安全起見,我就多戴了幾層。”在所有防護措施準備停當后,畢俊與同事一起匆匆趕往醫(yī)院。
而這僅僅是這場戰(zhàn)役的開始。不久,監(jiān)測哨點前移,凡是在火車站或者汽車站發(fā)現(xiàn)的疑似病例,都要被送往傳染病院進行監(jiān)測,“一組3個人輪班,一輪半個月,每天都要穿著厚厚的防護服。”熱氣模糊了面罩,也浸濕了防護服,“全身上下都濕透了,每天最少要洗4、5次澡。”
除了突發(fā)疫情事件的處置,平日里,像畢俊這樣的一線人員,還要承擔傳染病的防控工作,“監(jiān)測40多種多發(fā)病種,重點監(jiān)測流感、麻疹、手足口、霍亂等常見傳染病,2018年通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)報告病例1萬例左右。”此外,每天還要在傳染病疫情直報網(wǎng)絡上監(jiān)測4-6次,并主動出擊,下到基層,去往最艱苦的地方,到牲口棚采集糞便、到垃圾場捕捉蒼蠅、到荊棘叢生的山坡上抓蜱蟲……最后將采集的樣本帶回疾控中心,交由檢測中心經(jīng)縝密的分析和處理,為傳染病防控提供科學的依據(jù)。
每周監(jiān)測流感病例60例,有時還要培養(yǎng)病毒
“控制疫情就是我們最大的驕傲”
走進市疾控中心大樓,可以發(fā)現(xiàn)7-11層全部為檢驗中心,可見檢測工作在整個傳染病防控工作中的重要性。在8樓工作的祝雯雯,今年是她來到疾控中心的第6個年頭。6年來,她每天都要與各種病毒、細菌打交道。每天,只要走進實驗室,白色防護服、藍色頭罩、N95口罩,便是標配。
祝雯雯每天主要的工作是監(jiān)控疾病的發(fā)生和流行,找出致病因子,比如腸道傳染病、呼吸道傳染病以及其它各種途徑發(fā)生的傳染病。而流感,是她每天都要監(jiān)測的一項重要內(nèi)容。“通過流感監(jiān)測網(wǎng)絡及時掌握本地區(qū)流感病毒流行情況,為國家預測流感流行趨勢提供理論依據(jù),以及為流感疫苗株和流行代表株的選擇提供科學依據(jù)。”監(jiān)測的重要性不言而喻,祝雯雯不敢有絲毫怠慢。
據(jù)祝雯雯介紹,徐州市中心醫(yī)院、徐州市腫瘤醫(yī)院兒科和呼吸內(nèi)科以及徐州市兒童醫(yī)院作為流感監(jiān)測哨點,每周需要分別采集就診的流感樣病例樣本20份,用于常規(guī)的檢測。“采樣對象為體溫超過38℃伴咳嗽或咽痛、發(fā)病3天以內(nèi)、尚未經(jīng)抗病毒治療的患者。”
除了檢測,祝雯雯有時還要做些病毒培養(yǎng)之類的事情。“因為流感病毒總是在變異,我們可以通過病毒雞胚培養(yǎng),把分離出的毒株上送到國家流感中心進一步復核。”
在病毒培養(yǎng)的過程中,祝雯雯發(fā)現(xiàn)了個小竅門,“因為培養(yǎng)病毒需要利用雞蛋,在雞蛋的氣室邊緣打上眼孔,將病毒注入。而檢測時則需要把氣室部位剪開,剪不好容易造成浪費。”在長期工作的經(jīng)驗基礎上,祝雯雯利用在淘寶買來的20元的雞蛋開孔器,不僅減少了雞蛋的浪費,更保證了效率和質(zhì)量。
目前,市疾控中心配備了液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜儀、離子色譜儀、原子吸收光譜儀等先進精密儀器設備400臺(套)。作為衛(wèi)生部醫(yī)學細菌分子學重點實驗室,中心設備與檢測水平達到國內(nèi)先進水平,為我市疾病預防控制提供了強有力的技術支撐和保障。
雖然一路走來充滿艱辛,但當看到這些年來大小疫情得到有效控制,市民傳染病發(fā)病率逐年下降時,祝雯雯的臉上便會露出開心的笑容,“作為一名‘疾控人’,控制疫情就是我們最大的驕傲。”
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