全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：說起“120”，大家對這串?dāng)?shù)字并不陌生，一個電話，便可以在最短的時間內(nèi)得到專業(yè)的救護(hù)。然而把時間線拉回到上世紀(jì)80年代，卻是這樣的一番情景：5輛改裝的救護(hù)車，車上一名司機和一位醫(yī)生，設(shè)備簡單到只有一個帆布擔(dān)架和一個醫(yī)用急救箱。
隨著時代的發(fā)展，如今，徐州市急救醫(yī)療中心已擁有41輛專業(yè)救護(hù)車，并裝備GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng)以及先進(jìn)的集除顫、起博及監(jiān)護(hù)功能為一體的醫(yī)療急救設(shè)備，院前急救也早已從原來的單純院前轉(zhuǎn)運發(fā)展為院前院內(nèi)急救一體化救治模式，為徐州及周邊群眾提供了堅強的急救保障。
規(guī)劃中的徐州市急救醫(yī)療中心大樓
從簡易救護(hù)車到“移動急救室”
1980年進(jìn)入市急救醫(yī)療中心做駕駛員的梁寧學(xué)可以說是一名不折不扣的“老急救”了，回憶起當(dāng)時的急救條件，梁寧學(xué)告訴記者，那時候，全市只有5輛破舊的救護(hù)車和十幾位急救人員，“1958年產(chǎn)的老躍進(jìn)，還有英國華沙車，經(jīng)過改裝后，就成了急救車。”而當(dāng)時車內(nèi)的設(shè)備，也是簡單到僅配置了帆布擔(dān)架和醫(yī)用急救箱，“強心劑、繃帶、紅藥水、紫藥水、止疼片……只能進(jìn)行傷口止血之類簡單的醫(yī)務(wù)處理。”
現(xiàn)在街上的救護(hù)車經(jīng)過時，我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)便可以聽到長長的警報聲，但在梁寧學(xué)那個年代，卻只能依靠手搖銅鈴。“當(dāng)時車上沒有警報器，只有德國制的銅鈴，誰出車的時候誰就掛在車上。”據(jù)梁寧學(xué)回憶，直到上世紀(jì)80年代末，市急救醫(yī)療中心才從天津購買了6臺警報器。
不僅是設(shè)備的簡陋，當(dāng)時車輛的性能也讓人堪憂。由于經(jīng)常跑周邊地區(qū)的山路，本來車況就一般的救護(hù)車，于是便經(jīng)常會出現(xiàn)各種毛病。“幾乎每次回來都要對車輛進(jìn)行維修，換皮管、修排氣管、補輪胎，樣樣親力親為。”梁寧學(xué)說，當(dāng)時駕駛員的另一個重要工作就是兼職修車工。
從最初的改裝老躍進(jìn)，到上世紀(jì)九十年代的依維柯，再到如今煥然一新的奔馳救護(hù)車，救護(hù)車的升級，極大地改善了急救的條件。
如今，市急救醫(yī)療中心的救護(hù)車數(shù)量已增至41輛，其中中心自有救護(hù)車30輛，28臺為重癥監(jiān)護(hù)型救護(hù)車。與此同時，車內(nèi)配置的設(shè)施也越來越先進(jìn)，GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng)、呼吸機、除顫監(jiān)護(hù)儀、心電監(jiān)護(hù)儀、自動化升降上車擔(dān)架等樣樣俱全，這些設(shè)備將救護(hù)車變成了連接患者、醫(yī)院、120信息中心的中樞，成了名副其實的“移動急救室”。
早期救護(hù)車設(shè)備只有氧氣瓶、藥箱和擔(dān)架
從“搬運工”到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域“雜家”
急救醫(yī)生被譽為“與死神賽跑的醫(yī)生”，但在早些時候，他們卻部分扮演著搬運工的角色。“上世紀(jì)八十年代，出車人員通常由司機和一名醫(yī)護(hù)人員組成，說是醫(yī)生，其實也幫著一起抬擔(dān)架。”梁寧學(xué)回憶，直到1998年才在救護(hù)車內(nèi)配備了護(hù)士。
也是在這一年，張巍進(jìn)入市急救醫(yī)療中心，成了一名急救醫(yī)生。“當(dāng)時每天最多也就出四五趟急救任務(wù)，而如今，醫(yī)護(hù)人員的工作量早已翻倍。”張巍告訴記者，雖然自己已走入管理崗，但一線的艱辛，卻是有目共睹，“就在前不久，有一位同事24小時內(nèi)出了26趟車。”
因為院前急救是24小時工作制，像每天出車20多次這樣高強度的工作，市急救醫(yī)療中心的醫(yī)護(hù)人員早已習(xí)以為常，“有時剛端起碗來，電話一響，就得放下筷子立刻出發(fā)，等出車回來，飯菜早已涼透了，經(jīng)常一頓飯要吃上三、四遍，就連睡覺都不敢脫衣服，常年和衣而眠，為的就是快點兒、再快點兒……”張巍說，這幾乎是她身邊的同事現(xiàn)在每天的工作狀態(tài)，只是希望為每一位患者爭取更多的搶救時間。“哪怕快一秒鐘，也可能意味著一個生命被挽回。”
隨著設(shè)備的更新?lián)Q代和市民健康需求的日益多元化，如今，醫(yī)生早已不再是當(dāng)年的“搬運工”，而成了集各種本領(lǐng)于一身的“雜家”。“徒手心肺復(fù)蘇、電除顫、氣管插管、外科清創(chuàng)術(shù)、包扎術(shù)……每項技能都是必須要掌握的。”
此外，為保證每天的急救任務(wù)順利開展，他們每天至少要提前20分鐘到崗，仔細(xì)檢查、補充院前急救所需要的各種儀器、藥品、耗材，并確保所有車載急救物資完好率達(dá)到100%。“每個月的工作時間至少240小時，大大超過了法定工作時間。”長期的高強度勞動和精神緊張，使他們很多人患上了神經(jīng)衰弱、胃腸病、肩周炎和腰椎間盤突出等疾病。
有這樣一組數(shù)字：2018年，市急救醫(yī)療中心總調(diào)度車輛39180車次，其中有效出車34683車次，救治傷病員34786人次;受理重大突發(fā)事件19起，出動28車次，救治重大突發(fā)事件中危重傷病員89人次;300公里以上轉(zhuǎn)運患者12車次;完成各類保障任務(wù)164車次，涉及保障人員426人次。而與這些頻繁急救任務(wù)不相匹配的，是背后僅有的20位急救醫(yī)生和護(hù)士。
裝備GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng)、呼吸機、除顫監(jiān)護(hù)儀等現(xiàn)代化設(shè)備的救護(hù)車
從單純“轉(zhuǎn)運”到院前院內(nèi)急救一體化救治模式
2017年3月16日，徐州市中心醫(yī)院新城區(qū)分院停機坪上，一架橙色直升機停在中間，機艙里配置著先進(jìn)的醫(yī)療急救設(shè)備。這架直升機的降落，意味著徐州“空中120”時代的到來。“當(dāng)時因為設(shè)備簡陋，救護(hù)車的功能主要就是將患者運到醫(yī)院。而如今地空一體的急救方式，是我們當(dāng)時想都不敢想的。”梁寧學(xué)感慨道。
為滿足日益增多的院前急救需求，近年來，市急救醫(yī)療中心不斷加強院前急救醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，目前已初步建成機構(gòu)健全、設(shè)施配套、裝備精良、信息通暢、反應(yīng)快捷、服務(wù)良好、市縣二級院前急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與各級醫(yī)療機構(gòu)緊密結(jié)合、覆蓋全市城鄉(xiāng)的基本現(xiàn)代化急救醫(yī)療服務(wù)體系。
“120調(diào)度指揮中心與醫(yī)院急診科的有線、無線通信，全市(含六縣及銅山區(qū))100%建立急救醫(yī)療(指揮)中心(站)，并入全省網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)省、市、縣三級急救醫(yī)療中心(站)聯(lián)網(wǎng)運行。”此外，市急救醫(yī)療中心還設(shè)立了14個急救分站，大大縮短了急救半徑，提高了急救效率。
“如今，縣級急救醫(yī)療站下設(shè)急救分站，農(nóng)村地區(qū)救護(hù)車半小時內(nèi)便可到達(dá)救援現(xiàn)場。”一分鐘，在每個人的生命里，都是微不足道的一瞬。但對于急救人員而言，早到1分鐘，或許就能挽回更多人的生命。而為了減少這1分鐘，他們始終在努力。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
