“他們不要我了。”糖尿病兒童的家庭是什么樣子?

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:(通訊員:周瑜)魏萌(化名)被奶奶帶到醫(yī)院的時候,已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)。被搶救過來的魏萌醒來時,正聽見醫(yī)生在和奶奶說話:她的血糖太高了,以前不是控制的很好嗎?這次怎么突然就糖尿病酮性酸中毒了?

  剛清醒過來的姚萌終于反應(yīng)過來,這里是徐州市兒童醫(yī)院的內(nèi)分泌遺傳代謝科,她從4歲確診為1 型糖尿病后就常常跟著爸媽過來,三年來,和這里的醫(yī)生們已經(jīng)很熟悉了。

  薛穎主任看到她醒來很高興,她摸摸魏萌的頭問,感覺好點了嗎?

  魏萌看著她,抓住她的手,沒有一點哽咽的聲音,眼淚卻撲簌簌往下掉:薛醫(yī)生,他們說,要扔了我,但我會好好聽話,我一定聽話,你能叫我的爸爸和媽媽回來嗎?

  已經(jīng)知道原委的薛穎嘆了口氣沒說話,魏萌奶奶在旁邊聽著卻已經(jīng)老淚縱橫。

  徐州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科已經(jīng)成立了20年,兒童糖尿病專病門診也開設(shè)了有9年。9年來,薛穎主任接診的糖尿病兒童從原來的一年一兩個,到現(xiàn)在一個月至少都能遇見兩三個新病人。

  和成人的糖尿病不同,兒童糖尿病多為1 型糖尿病,起病急,病因不明確,多飲、多尿、多食、體重減輕的癥狀不是非常明顯。

  這是一種慢性疾病,一旦患上,需要終身注射胰島素,維持體內(nèi)血糖水平。

  “兒童糖尿病,其實和高血壓一樣,需要長期管理,但因為兒童的特殊性,這個病最需要的,是父母,是家庭的教育管理。”薛穎主任表示,只要孩子的家長自控能力好,可以嚴(yán)格遵醫(yī)囑管理孩子的病情,這個孩子就可以和正常孩子一樣,吃飯、玩樂、上學(xué)、工作、社交、結(jié)婚、生子,壽命也不會受到影響。

  “可是遺憾的是,有四成左右的家庭會因為孩子得糖尿病而最終分崩離析。”

  任何一個孩子因死亡、離婚、被拋棄而失去父母,永遠(yuǎn)是個悲劇——里根

  2016年,魏萌四歲,剛上幼兒園小班。長相甜美,活潑開朗。臨近年底,肉嘟嘟的魏萌突然肉眼可見的消瘦下去,爸媽還以為她開始長個子,覺得是個好現(xiàn)象??蓾u漸就發(fā)現(xiàn)不對了,小魏萌飯量大增,頻繁喝水和小便,平日炯炯有神的大眼睛也失去了神采。

  放心不下的爸媽帶著她去了醫(yī)院,一系列的檢查之后,魏萌被確診為1 型糖尿病。這意味著從此以后,小魏萌永遠(yuǎn)都離不開這個叫做“胰島素”的“朋友”。

  魏萌爸媽在聽到這個結(jié)果后從一開始的驚慌失措、抱著小魏萌痛哭流涕到后來變成了一地?zé)燁^、長久沉默。薛穎囑咐他們要按時帶孩子來復(fù)診,定時給孩子監(jiān)測血糖,糖尿病專科護士在旁邊細(xì)致全面的指導(dǎo)他們怎么照顧糖尿病兒童,給予他們信心和希望。

  開始的兩年,爸媽對魏萌特別上心,硬起心腸給她按時檢測血糖,嚴(yán)格規(guī)定飲食的種類,幼兒園每天接送兩次,隔一段時間就帶去找薛穎主任給她調(diào)整胰島素劑量。在經(jīng)過最初的抗拒和哭鬧后,魏萌很快接受了這種“新生活方式”,她的快樂依然在,和別的小朋友相處也沒什么異樣,像每一個學(xué)齡期的孩子一樣,天真、單純、有活力。

  可是她的爸媽漸漸倦怠了。雖然有老人幫忙,但兩人在一天繁忙的工作后,還要保持高度的自控力去管理孩子的病情,太難了。他們開始有了矛盾,因為一點小事爭吵不斷。長大一點的魏萌開始了解自己得了一種治不好的病,她看著常常吵架的父母,學(xué)會了默默流淚。

  終于有一天,她看見奶奶紅著眼睛,狠狠的打了爸爸耳光。從那以后,她的家里,只剩下了奶奶一個人。

  上了年紀(jì)的奶奶沒有辦法像爸媽那樣嚴(yán)格管理魏萌的身體,7歲的魏萌也還沒有那么好的自控力,曾經(jīng)被醫(yī)生夸獎血糖值保持的很好的她,在家庭的“碾壓”下,糖尿病酮性酸中毒。

  我之所有,我之所能,都?xì)w功于我天使般的母親。——林肯

  患1 型糖尿病八年來,馮亮(化名)看到最多的,除了父母的爭吵,就是媽媽的眼淚。被確診為糖尿病時,十歲的他在徐州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科病房里住了半個月。因為體質(zhì)原因,他特別怕疼。第一次扎針采血時,他哭了半個多鐘頭,還沒等他平靜下來,第二波扎針又來了。媽媽就跟著哭起來。那是無比混亂的一天,他的家被絕望所充斥,唯有看不到前路的哭泣。

  “那時薛穎主任對我媽媽說,哭有什么用呢?如果哭有用,我陪你一起哭。把心疼放一放,得了病治療就行了,這只是慢病,不是絕癥。”2018年6月,18歲的馮亮高中畢業(yè),考入了一所211大學(xué)。在畢業(yè)典禮上,他作為優(yōu)秀畢業(yè)生代表上臺講話,“后來我就再也沒見到媽媽哭過,那時我對自己說,為了媽媽,要更好的管理自己的身體。和那些關(guān)心我身體健康的醫(yī)生護士一起努力,努力學(xué)習(xí),成為更好的自己,讓媽媽再也不用為我擔(dān)心。”

  那些絕望的情緒馮亮至今都記得——

  吵架時爸爸對媽媽說,你怎么照顧孩子的,居然讓他得了這種病!

  聽見爸爸對朋友說,這是個無底洞,費錢費力費心。

  卻再也沒有了害怕,因為他更記得每一個被媽媽盯著監(jiān)測血糖的場景,記得他的每一頓飯都是媽媽配出來的健康飲食,記得書架上媽媽寫的厚厚的糖尿病日記……

  這八年,媽媽一直死死的抓住他的手,帶他來回醫(yī)院、家和學(xué)校,安撫他憂郁叛逆的青春期,不斷地告訴他生活的陽光和美好,鼓勵他做自己想做的事。

  他認(rèn)識薛穎主任科室的每一個醫(yī)護人員,習(xí)慣了他們時不時的家訪,參加了內(nèi)分泌遺傳代謝科組織的各種各樣的糖尿病活動,懂得了很多糖尿病相關(guān)知識,結(jié)識了很多很多患有 1 型糖尿病的同齡人……

  “林肯說,我之所有,我之所能,都?xì)w功于我天使般的母親。”馮亮說到這忽的掉下了眼淚,“可在我心中,我的媽媽比天使還要美麗,因為沒有她,就沒有我,更沒有現(xiàn)在的我。她用盡全身力氣要讓我長久的活著,以一人之力給了我一個健康的家庭。我要永遠(yuǎn)成為她的驕傲。”

  他是世界上最快樂的,因為他的家庭和睦。——歌德 

  在對待孩子患了糖尿病的事上,有的家因此碎了,有的家也因此更加和睦。

  施安安(化名)今年10歲,卻是薛穎主任手里“資歷深厚”的一個病號,因為她三個月時就被查出來了患有1 型糖尿病。她的父母生她時都已經(jīng)35歲,對這個孩子的出生視若珍寶,卻沒想到隨之而來的還有要跟隨孩子一輩子的糖尿病。

  “剛告訴他們孩子得病的時候,我聽到他們在走廊上爭吵,當(dāng)時很擔(dān)心,因為有很多家長在我面前表現(xiàn)的會很配合治療,但沒多久就堅持不下去了。”薛穎主任說,1 型糖尿病的長期科學(xué)管理、復(fù)診是一件會讓父母“崩潰”事,因為要小孩子的血糖保持正常,按時吃飯,更多的是需要父母來管理和把控,考驗著父母的自控力、自律性、耐心和恒心,還有對醫(yī)生的依從性。

  但是安安的血糖一直都很好,每次復(fù)診,薛穎主任看到檢查結(jié)果都很高興。“而讓我更高興的是,每次安安都是父母陪著一起來的。”薛穎主任嘆息,“這樣的父母真的不多見。”

  安安的家境并不是多富裕。父母就是公司的普通員工,在徐州這個地方,也就是屬于一般家庭。而安安的糖尿病監(jiān)測工作,每天要進行至少3次,針頭、測紙、胰島素等等,一個月加起來也是一筆支出。為了更好的照顧剛出生的安安,還在休產(chǎn)假的媽媽開始每天抽時間碼文寫小說,爸爸下班后再去開出租,只為了多賺一些錢。加上老人的幫忙,熬過了開始最難熬的兩年。

  安安兩歲的時候,媽媽辭職專心在家?guī)О舶病懶≌f,爸爸因為努力工作,收入也增加了。夫妻倆加入了內(nèi)分泌遺傳代謝科建立的糖尿病病友微信群,在里面學(xué)習(xí)糖尿病管理知識、飲食知識,和其他家庭互相鼓勁,互相溝通交流,分享孩子成長的點滴進步。在他們的共同看護下,安安的血糖一直保持的很好,她安然度過了嬰幼兒期、學(xué)齡期成為了活潑開朗的小小少女。

  “養(yǎng)成了健康飲食的習(xí)慣,每天無非就是監(jiān)控她的血糖,再大一點給她買個動態(tài)血糖檢測儀,就更省心了。這么一想,就覺得每天都很有希望。”安安媽媽對薛穎主任說。

  夢想在飛翔 護人生起航

  作為兒童專科醫(yī)院,徐州市兒童醫(yī)院一直以兒童健康為己任,更細(xì)更全面的為孩子提供給更好的醫(yī)療服務(wù)。而作為內(nèi)分泌遺傳代謝科的主任,薛穎也一直在從各個方面關(guān)注孩子的慢病管理。在綜合醫(yī)院還沒有對兒童糖尿病進行針對性診療的時候,薛穎主任組建了每周四的糖尿病專病門診,孩子一旦確診為糖尿病,在以后的復(fù)診中都可以免掛號費。

  科室醫(yī)護人員上下一心,緊密跟蹤糖尿病兒童,每年定期組織以夢想在飛翔為主題的夏令營和冬令營,組織家庭活動互相取經(jīng),無償授課,傳授知識,傳遞希望。同時由護士長帶領(lǐng)定期家訪,開設(shè)科室平臺建設(shè),利用一切可以利用的信息化手段,把糖尿病兒童的家庭團結(jié)起來。

  “兩個微信群,4個糖尿病??谱o士,每遇到新病號,就是一對一的指導(dǎo)。”從身體健康到心理健康,從孩子到家庭,薛穎帶著科室人員走出了一條龍的醫(yī)療服務(wù)。她說,家庭的狀態(tài)在糖尿病兒童中起著至關(guān)重要的作用,只要父母管理的好,糖尿病兒童就和正常孩子一樣,同樣可以為社會做出力所能及的貢獻。

  11月14日是聯(lián)合國糖尿病日,今年的主題是“防控糖尿病,保護你的家庭”。薛穎主任希望,通過醫(yī)務(wù)人員的努力,讓更多的家庭不要去恐懼這個病,不要為了這個慢病,放棄孩子,放棄家庭。“它真的沒那么可怕。”

 

  本期專家:薛穎 主任醫(yī)師,學(xué)科帶頭人。中華醫(yī)學(xué)會江蘇省兒科學(xué)分會內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組委員兼秘書,中國醫(yī)院協(xié)會疾病與健康管理專業(yè)委員會第二屆委員,中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會青春期健康與醫(yī)學(xué)婦科學(xué)組第一屆委員會委員,江蘇省婦幼健康委員會委員,徐州市醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會委員。1989年畢業(yè)于揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,1997~1998年于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科進修學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)并掌握了國內(nèi)小兒內(nèi)分泌專業(yè)疾病先進的診療方法和技術(shù),回院后組建了徐州市兒童醫(yī)院小兒內(nèi)分泌專業(yè)組,開徐淮地區(qū)小兒內(nèi)分泌疾病診療之先河。

  擅長方向:對兒童矮小癥、肥胖、性早熟、甲狀腺功能減低、甲狀腺功能亢進、糖尿病、代謝性疾病所致智力低下、肌無力等內(nèi)分泌代謝性疾病有著豐富的治療經(jīng)驗,年診治內(nèi)分泌患兒近千人次,獲良好效果,深受廣大患兒家長的信賴。

  坐診時間:周二、周四全天;周六上午

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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