全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康：全國各地很多中小學(xué)都開學(xué)復(fù)課了，大家戴口罩上學(xué)，進(jìn)校測(cè)體溫，都很自覺。
近日，有家長向記者報(bào)料，孩子放學(xué)回來說，有同學(xué)們戴著N95口罩上學(xué)，甚至戴這類口罩跑步。這位家長表示擔(dān)憂，這會(huì)不會(huì)就引起很多孩子心肺功能受損啊?
記者隨后聯(lián)系上了這位陳媽媽，她女兒在一所公辦小學(xué)讀六年級(jí)，前天回家后，女兒在嘀咕，自己戴著口罩上體育課，覺得有點(diǎn)悶，可有幾個(gè)同學(xué)戴的還是N95口罩，他們難道不覺得氣悶嗎?當(dāng)醫(yī)生的陳媽媽一聽就著急了，她說：“孩子的心肺很稚嫩，一旦心肺功能受損的話，是不可逆的。而且N95口罩完全不適合孩子戴，這類口罩只適合醫(yī)生等特殊工種的人。”
心急的她立刻在家長群里提醒同學(xué)們，不要戴N95口罩，戴普通口罩就足夠了。
戴口罩到底有沒有標(biāo)準(zhǔn)?這位媽媽的擔(dān)心有道理嗎?
日前，中國產(chǎn)業(yè)用紡織品行業(yè)協(xié)會(huì)牽頭起草制定的《民用衛(wèi)生口罩》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)正式發(fā)布?？谡謭F(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的起草人之一、東華大學(xué)紡織學(xué)院教授靳向煜提醒家長不要盲目熱衷于選擇N95口罩及醫(yī)用外科口罩。
孩子能戴N95口罩嗎？
不要盲目熱衷于選擇N95口罩及醫(yī)用外科口罩，最好是戴合格合規(guī)的兒童口罩
不少家長已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，孩子戴口罩時(shí)往往“張嘴呼吸”，還有的孩子戴著口罩呼吸困難。針對(duì)這一現(xiàn)象，靳向煜表示，佩戴口罩就好比是給自己的呼吸系統(tǒng)設(shè)置了一道“過濾屏障”，這道屏障既要阻隔顆粒物、飛沫等，又要保證呼吸順暢。兒童肺部力量相對(duì)較弱，長時(shí)間佩戴的兒童口罩首先就是要求“通氣舒適”。
在口罩團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)中，明確規(guī)定了成人口罩的通氣阻力必須小于等于49帕，兒童用口罩通氣阻力必須小于等于30帕。靳向煜特別提醒家長不要盲目熱衷于選擇N95口罩及醫(yī)用外科口罩，“這類口罩的通氣阻力都在300帕左右，雖然防護(hù)性能高，卻不利于透氣，對(duì)于兒童日常防護(hù)而言并非最佳選擇。”
但通氣阻力小了，是否會(huì)影響口罩的防護(hù)性?據(jù)了解，團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)中成人口罩和兒童口罩的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)“一視同仁”，同樣嚴(yán)苛。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定兒童口罩對(duì)粉塵、飛沫、氣溶膠等顆粒物的過濾效率不低于90%，細(xì)菌過濾效率不低于95%，能夠滿足普通消費(fèi)者佩戴口罩后對(duì)細(xì)菌防護(hù)的需求。同時(shí)，考慮到兒童活潑好動(dòng)自主處理能力差，還規(guī)定了兒童用口罩的阻燃性能，指標(biāo)參考YY0469-2011《醫(yī)用外科口罩》，設(shè)定口罩離開火焰后燃燒時(shí)間不大于5秒。
此外，按照新標(biāo)準(zhǔn)，兒童口罩宜采用耳掛式口罩帶，口罩帶不應(yīng)有自由端，不應(yīng)有可拆卸小部件等，不應(yīng)存在可觸及的銳利尖端和銳利邊緣。兒童用口罩原材料不應(yīng)使用再生料。靳向煜說，在如此嚴(yán)苛的安全標(biāo)準(zhǔn)之下，只要消費(fèi)者選擇購買合格合規(guī)的兒童口罩，安全性和舒適性可以兼得。
醫(yī)生提醒——
長時(shí)間持續(xù)使用N95口罩，會(huì)造成肺部損傷，可能會(huì)引起肺氣腫之類的問題
北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教授王月丹提醒：即便是大人在佩戴N95口罩時(shí)，一次時(shí)間也不能超過4個(gè)小時(shí)，如果長時(shí)間持續(xù)使用N95口罩，會(huì)造成肺部損傷，可能會(huì)引起肺氣腫之類的問題。
四川大學(xué)華西醫(yī)院感染管理部的專家宗志勇、王妍潼建議：不要給7歲以下的兒童戴N95口罩，哪怕是做了特殊空氣閥設(shè)計(jì)的N95口罩，因?yàn)楹粑枇?huì)太大，小朋友會(huì)有窒息風(fēng)險(xiǎn)。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染管理科主任何浩表示：N95口罩能過濾掉95%的微小顆粒，這勢(shì)必會(huì)影響它的透氣性。戴久了會(huì)因缺氧、二氧化碳潴留酸中毒，而感到困倦、頭暈、胸悶。不建議孩子戴著口罩做劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)引起缺氧。如果孩子需要上體育課的話，建議在通風(fēng)的戶外進(jìn)行，進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)可不戴口罩，盡量選擇可保持一定距離的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，比如做操，避免密切接觸。
卡通花色口罩能買嗎？
不少家長在選購兒童口罩時(shí)很犯愁，普通的口罩小朋友不愿意戴，小朋友喜歡花花綠綠的或者有卡通圖案的兒童口罩。但這樣的口罩到底是否安全、防護(hù)效果是否會(huì)打折扣?
在《民用衛(wèi)生口罩》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定了口罩與皮膚直接接觸織物不得染色，但此條要求不適用口罩外層，口罩外層是否染色及是否有各種圖案由企業(yè)自行設(shè)計(jì)，標(biāo)準(zhǔn)不做要求。
“漂亮的口罩要慎買。”靳向煜說，兒童口罩染色用的顏料最好能達(dá)到“食品級(jí)標(biāo)準(zhǔn)”，反之用化工原料染色的口罩長時(shí)間佩戴反而會(huì)造成負(fù)面影響。
口罩尺寸如何選擇
而關(guān)于大小尺寸的選擇問題，《民用衛(wèi)生口罩》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兒童口罩規(guī)格也有大號(hào)(L)、中號(hào)(M)、小號(hào)(S)之分，但是很多人還是“傻傻分不清楚”。
靳向煜提示，兒童口罩不適用于36個(gè)月及以下的嬰幼兒。他建議，小號(hào)一般適用于3-6周歲兒童，兒童佩戴口罩會(huì)影響呼吸，所以年齡小的兒童佩戴口罩要慎重，家長一定要注意觀察隨時(shí)調(diào)整。中號(hào)適用于6-9周歲兒童，大號(hào)一般建議10周歲以上兒童佩戴。
靳向煜說，由于兒童生長發(fā)育存在個(gè)體化區(qū)別，因此按年齡段選擇口罩僅作為參考，家長在選購中，給孩子試戴后選擇符合臉型大小的口罩才是最佳方案。
多長時(shí)間更換一次？
醫(yī)務(wù)人員對(duì)口罩佩戴時(shí)間有嚴(yán)格規(guī)定，那么學(xué)生等在學(xué)校這類公共場(chǎng)合戴口罩，該多久換一個(gè)呢?靳向煜說，每個(gè)人的呼吸量、講話次數(shù)及運(yùn)動(dòng)量都不一樣，一般情況下使用一次性口罩一天一換就足夠了，“要選擇合適尺碼的口罩，保證口罩密閉性，戴口罩時(shí)要用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條，使口罩上端緊貼鼻梁，向下拉伸口罩，不留褶皺。”
東華大學(xué)非織造材料科研團(tuán)隊(duì)提示——兒童使用口罩需注意以下事項(xiàng)：
?、賰和谡植贿m用于36個(gè)月及以下的嬰幼兒。
②兒童口罩分為大、中、小號(hào)。
小號(hào)：適用于3-6周歲兒童，佩戴需謹(jǐn)慎。
中號(hào)：適用于6-9周歲兒童
大號(hào)：建議10周歲以上兒童佩戴
注：由于兒童個(gè)體化差異較大，以上僅供參考，試戴更重要。
?、蹆和谡忠瞬捎枚鷴焓娇谡謳?，口罩帶不應(yīng)有自由端，不應(yīng)有可拆卸的小物件。
?、軆和谡止膭?lì)個(gè)性化設(shè)計(jì)，但卡通花色口罩對(duì)染色顏料和工藝要求較高，建議慎選花哨的兒童口罩。
?、輰W(xué)校等公共場(chǎng)合日常防護(hù)，一般情況下戴口罩一日一換即可。
來源：錢江晚報(bào)·小時(shí)新聞、新華視點(diǎn)、中國青年報(bào)等 轉(zhuǎn)自樂徐州 2020.4.28
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