全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 李園報道 本月12日，徐州市勞動保障局召開醫(yī)保工作會議，通報2006年全市醫(yī)保工作情況。
一、基本情況：醫(yī)療、工傷、生育保險及農(nóng)民工參保情況。截至2006年11月末：醫(yī)療保險：全市參保單位6622戶，參保職工88.03萬人；其中市區(qū)參保單位3450戶，參保職工58.57萬人（在職38.5萬人，退休20.07萬人）。工傷保險：全市參保單位4400戶，參保職工40萬人；其中市區(qū)參保單位3140戶，職工26.65萬人。生育保險：全市參保單位3974戶，參保職工34萬人；其中市區(qū)參保單位3088戶，職工27.01萬人。農(nóng)民工參加醫(yī)療保險：全市農(nóng)民工參保人數(shù)3.02萬人。
二、2006年，圍繞“建設(shè)和諧醫(yī)保，維護(hù)社會穩(wěn)定”，先后采取了以下措施：
（一）完善醫(yī)療保險政策體系，體現(xiàn)以人為本。2006年，先后出臺了《徐州市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《關(guān)于調(diào)整徐州市國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法有關(guān)規(guī)定的通知》、《徐州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險部分門診慢性病管理暫行辦法》、《徐州市城鎮(zhèn)職工基金醫(yī)療保險門診慢性病的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和用藥范圍》、《徐州市困難和破產(chǎn)關(guān)閉的國有集體企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險暫行辦法》等文件，使醫(yī)療保險政策體系得到進(jìn)一步充實與完善。在調(diào)整政策時堅持“以人為本”，把保障參保人員的利益作為設(shè)計政策的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。如新調(diào)整的門慢政策，病種范圍由13種擴(kuò)大到35種，同時降低了起付標(biāo)準(zhǔn)（在職人員為1000元，退休人員為650元，建國前參加革命工作的老工人和70歲以上人員為500元，最低降幅28.98%，最高達(dá)60%）；同時患兩種以上慢性病人員的補(bǔ)助金額也明顯提高?？偟膩碚f，調(diào)整后的新政策更好地照顧到了年老體弱的慢性病患者，使真正有病的人得到了實惠。《徐州市困難和破產(chǎn)關(guān)閉的國有集體企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險暫行辦法》也根據(jù)各類企業(yè)實際繳費(fèi)能力作出規(guī)定：困難企業(yè)可以采用為退休人員一次性繳納10年的醫(yī)療保險費(fèi)的方式參保，按照繳費(fèi)基數(shù)的9%征收，也可以采用按年繳納醫(yī)療保險費(fèi)的辦法參保，按照繳費(fèi)基數(shù)的7%逐年繳納。破產(chǎn)、關(guān)閉企業(yè)按照繳費(fèi)基數(shù)的9%，一次性繳納10年的醫(yī)療保險費(fèi)，從政策上體現(xiàn)了對困難群體的關(guān)注。
（二）解決重點(diǎn)難點(diǎn)問題，努力擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面。徐州市醫(yī)保處突出重點(diǎn)，著力解決難點(diǎn)，做了大量細(xì)致的工作：一是將大屯煤電集團(tuán)、氯堿集團(tuán)等大型企業(yè)相繼納入醫(yī)療保險，使難點(diǎn)成為亮點(diǎn)。針對以往市級大型企業(yè)單位參保難的問題，徐州市醫(yī)保處深入調(diào)查，找清原因，幾十次主動上門宣傳, 耐心細(xì)致地講解醫(yī)保政策，將參保前后待遇進(jìn)行對比，消除領(lǐng)導(dǎo)和職工的疑慮，使拖了七年之久的大屯煤電有限公司、氯堿集團(tuán)等大型國有企業(yè)約4.1萬人進(jìn)入了我市醫(yī)保覆蓋范圍。二是落實困難和破產(chǎn)關(guān)閉的國有集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問題。我市困難和破產(chǎn)關(guān)閉的國有集體企業(yè)退休人員共12萬人，其中市區(qū)6.6萬人，2004年元月份至今，已解決8.9萬人參保，其中市區(qū)3.5萬人。徐州市醫(yī)保處作為具體經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不等不靠，認(rèn)真排查，周密算帳，頂著壓力，與財政部門進(jìn)行多次協(xié)調(diào)，還多次向市領(lǐng)導(dǎo)作專題匯報，爭取支持。11月底，市政府68次常務(wù)會議專題研究困、破、關(guān)企業(yè)退休人員參保工作，原則上通過了這部分人員參保辦法，保證了《徐州市困難和破產(chǎn)關(guān)閉的國有集體企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險暫行辦法》（徐政辦發(fā)〔2006〕129號）的順利出臺，從政策上解決了困、破、關(guān)企業(yè)退休人員參保問題。在落實過程中，徐州市醫(yī)保處多次召開會議進(jìn)行部署，在《徐州日報》發(fā)布“公告”進(jìn)一步摸清底數(shù)。為確保年底前將這部分人員全部納入醫(yī)保范圍，徐州市醫(yī)保處加班加點(diǎn)，把將近3萬人信息錄入完畢，并趕制了數(shù)萬套醫(yī)保證、歷、卡，還設(shè)立了專門服務(wù)窗口。
