全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康：曾經(jīng)市區(qū)中心中山北路19號，見證了徐州市第一人民醫(yī)院(以下簡稱市一院)的昨日輝煌，如今佛手山下大學(xué)路269號，親歷著蘇北醫(yī)療版圖上嶄新坐標(biāo)的強(qiáng)勢崛起。
市一院十年變遷，在醫(yī)療水平、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障等方面有了質(zhì)的飛躍，作為“大綜合+強(qiáng)?？?rdquo;區(qū)域性醫(yī)療中心，為我市及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)廣大人民群眾健康貢獻(xiàn)力量。
向高水平“三甲”綜合醫(yī)院進(jìn)發(fā)
“三級甲等”是國內(nèi)醫(yī)院的最高等級，標(biāo)志著一座城市的醫(yī)療發(fā)展服務(wù)水平。2012年以來，在院黨委的統(tǒng)籌部署下，市一院以黨建為抓手，將高水平“三甲”醫(yī)院建設(shè)擺上重要日程，全院干部職工以“三甲”標(biāo)準(zhǔn)為引領(lǐng)，以科學(xué)化、規(guī)范化、高水平“三甲”醫(yī)院為目標(biāo)，全員參與，共同奮斗，在實(shí)現(xiàn)新的目標(biāo)的過程中，得到了大洗禮、大轉(zhuǎn)變、大提升，內(nèi)涵建設(shè)得到加強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平得到提升，醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的后勁更加強(qiáng)大。目前，市一院已形成了由眼科、口腔科、神經(jīng)內(nèi)科、產(chǎn)科、腎內(nèi)科、消化內(nèi)科、檢驗(yàn)科、呼吸內(nèi)科等53個(gè)省市級重點(diǎn)專(學(xué))科的專業(yè)集群。院黨委在統(tǒng)籌專(學(xué))科發(fā)展的同時(shí)，積極謀求更長遠(yuǎn)更深層次的發(fā)展。此外，醫(yī)院以成為中國礦業(yè)大學(xué)附屬醫(yī)院為契機(jī)，深度融合中國礦大優(yōu)質(zhì)資源，多舉措對接各專業(yè)學(xué)科，開展多項(xiàng)國家級、省級科研項(xiàng)目，在徐州率先建成ISO15189高標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，開創(chuàng)了醫(yī)工結(jié)合、醫(yī)教融合的新局面。一個(gè)醫(yī)院的成長絕不僅僅是利潤的攀升，它的內(nèi)涵是“救死扶傷人道主義”精神的凝結(jié)和升華。一直以來，市一院本著“取之社會，用之社會”的公益理念，以履行社會責(zé)任為己任，德行并重，回饋社會，“防盲治盲、微笑列車、明天計(jì)劃”公益品牌，惠及數(shù)萬名患者，用實(shí)際行動詮釋了大型三甲醫(yī)院的社會責(zé)任，不斷為我市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展及和諧社會建設(shè)作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
繪就一張最美的發(fā)展藍(lán)圖
這是徐州市第一人民醫(yī)院藍(lán)圖規(guī)劃中濃墨重彩的一筆。“十三五”時(shí)期是我國醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵期，如何實(shí)現(xiàn)“高質(zhì)量發(fā)展”是公立醫(yī)院在這一時(shí)期需要重點(diǎn)考慮的問題。
自2014年起，醫(yī)院即在市委、市政府和市衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下，組織實(shí)施新醫(yī)院建設(shè)。搬遷后的市一院新院，占地210畝，總建筑面積39萬平方米，停車位3800個(gè)，電梯94部，開放床位2500張，成為目前淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)占地面積較大、規(guī)模體量較大、有較大影響的現(xiàn)代化園林式三級甲等綜合醫(yī)院，硬件軟件實(shí)現(xiàn)雙提升。環(huán)境更優(yōu)、功能更全、流程更便利、服務(wù)更多元。
至此，有針對性地滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療需求，以患者需求為導(dǎo)向的醫(yī)院文化，成為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要目標(biāo)——
積極探索“智慧醫(yī)療”新模式，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共完成30個(gè)臨床科室，144人次線上注冊。下一步，醫(yī)院將推進(jìn)線上咨詢、診療、開具處方、線上審方到發(fā)藥的閉環(huán)管理。
充分運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新一代信息技術(shù)，推動“智慧醫(yī)院”建設(shè)，提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平。
加快推進(jìn)全結(jié)構(gòu)化電子病歷和醫(yī)院信息集成平臺建設(shè)，在醫(yī)院內(nèi)部、醫(yī)療集團(tuán)各機(jī)構(gòu)間實(shí)現(xiàn)診療信息的互聯(lián)共享，引進(jìn)DRG預(yù)分組及病案首頁質(zhì)控系統(tǒng)，有效提升醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量;升級新OA辦公系統(tǒng)，優(yōu)化申請審批流程，有效降低了辦公費(fèi)用;新增診間掃碼支付，完善自助機(jī)線上支付途徑，有效提升醫(yī)護(hù)人員服務(wù)效率。
通過“建筑信息模型”平臺建設(shè)，整合資產(chǎn)、設(shè)備、安全等信息系統(tǒng)，通過三維立體的影像構(gòu)建，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院設(shè)備、物資、人員等可視化管理。
醫(yī)療管理體制改革獨(dú)樹一幟
2019年9月29日，在市一院新院址，市一院醫(yī)療集團(tuán)正式成立。集團(tuán)由“1+1+4”模式組成，以市級三甲綜合醫(yī)院為龍頭，帶動縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村衛(wèi)生資源一體化發(fā)展。集團(tuán)模式不僅能合理分配醫(yī)療資源，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高縣級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平，還能夠讓三級綜合醫(yī)院明確戰(zhàn)略定位，從而更好地為病人提供服務(wù)。
追溯醫(yī)療集團(tuán)的建立，實(shí)際已醞釀許久。2005年，市一院就與沛縣張莊鎮(zhèn)醫(yī)院建立了業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系，“白紙黑字”確立了該院共建的第一家“醫(yī)聯(lián)體”。2015年，隨著全面深化醫(yī)療改革的加大，“醫(yī)聯(lián)體”的組建被正式納入改革舉措。
集團(tuán)堅(jiān)持“技術(shù)輸血”與“技術(shù)造血”并重。成立5個(gè)專家工作室，打造基層科室共建模板，領(lǐng)建、幫扶17個(gè)基層特色科室，推動集團(tuán)總院和區(qū)級分院的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)向基層下沉，有效提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平。大力推進(jìn)基層人才培養(yǎng)計(jì)劃，根據(jù)各分院實(shí)際醫(yī)療需求精準(zhǔn)選派醫(yī)療專家坐診，持續(xù)向分院輸送急需的醫(yī)療人才。
立足?？乒步?、患者共治，實(shí)現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診常態(tài)化。打造“大病總院治、小病就近看、康復(fù)回分院”的分級診療體系，積極開展聯(lián)合病房共建，總院向各分院領(lǐng)建16個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)和重點(diǎn)?？品?wù)團(tuán)隊(duì)。建立4級信息化聯(lián)動新格局，運(yùn)用24小時(shí)共享的遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程會診、多學(xué)科聯(lián)合會診、診間協(xié)同工作室，高效開展協(xié)同診療、聯(lián)合查房、健康管理等業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級診斷”。
目前，市一院已與本市及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)129家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開合作，共建跨區(qū)域“醫(yī)聯(lián)體”。集團(tuán)分院覆蓋區(qū)域內(nèi)住院病人就診率為85%，群眾基層首診率均超65%，基層診療量平均增幅達(dá)30%，集團(tuán)內(nèi)就醫(yī)群眾滿意度達(dá)96%，比成立集團(tuán)前提高13個(gè)百分點(diǎn)。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉落地，更加貼近百姓所需。市一院通過?？茖趲头?、遠(yuǎn)程醫(yī)療、人才培養(yǎng)、信息共享等醫(yī)療協(xié)同服務(wù)機(jī)制，加強(qiáng)對和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全面管理。市一院駐和平社區(qū)專家工作室目前設(shè)有心內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科等專家工作室定期坐診，并與市一院神經(jīng)內(nèi)科和康復(fù)科聯(lián)合建立神經(jīng)康復(fù)病區(qū)，對慢性病患者進(jìn)行管理。和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評為江蘇省健康單位，眼耳鼻咽喉科被評為江蘇省基層特色科室;婦女保健科評為徐州市基層特色科室建設(shè)單位，同時(shí)為徐州市婦幼規(guī)范化門診;和平中心光明社區(qū)家庭醫(yī)生工作室獲“江蘇省星級家庭醫(yī)生工作室”稱號。
作為改革的先行者和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的樣本，市一院醫(yī)療集團(tuán)被評為“2020-2021全國緊密型縣域醫(yī)共體典型案例”，成為江蘇省唯一入選單位，改革創(chuàng)新舉措得到國家衛(wèi)健委、省政府充分肯定，打造徐州市可復(fù)制的典范，相關(guān)工作寫入省委全委會報(bào)告，省委主要領(lǐng)導(dǎo)作出專門批示，《徐州市積極探索醫(yī)療事業(yè)集團(tuán)改革新模式》在江蘇改革簡報(bào)刊發(fā)，并呈報(bào)中央深革委辦公室。國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心專家前來集團(tuán)進(jìn)行了專題調(diào)研，集團(tuán)改革試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)也得到了市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，市醫(yī)改辦印發(fā)了《關(guān)于推廣市一院醫(yī)療事業(yè)集團(tuán)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步加快緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)》的通知，要求在全市推廣市一院醫(yī)療集團(tuán)改革的成功經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)現(xiàn)地市級醫(yī)院的“國家級”突破
國際白內(nèi)障復(fù)明基地、國際“微笑列車”唇腭裂手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院、國家級胸痛中心、國家級腫瘤康復(fù)基地、國家級空中救援基地、國家級無痛分娩試點(diǎn)單位、國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國家級臨床藥物器械實(shí)驗(yàn)基地、全國改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)單位、全國醫(yī)院后勤管理創(chuàng)新先進(jìn)單位……這一項(xiàng)項(xiàng)“國家級”成績背后，是市一院全體干部職工凝心聚力、奮發(fā)圖強(qiáng)的結(jié)果。
2018年，市一院胸痛中心被中國胸痛中心總部正式確定為標(biāo)準(zhǔn)版“中國胸痛中心”。接受急診冠脈介入治療的急性心?；颊?，從進(jìn)入醫(yī)院大門到球囊擴(kuò)張的平均用時(shí)為82分鐘，最短時(shí)間僅為35分鐘，遠(yuǎn)小于90分鐘的國際最高標(biāo)準(zhǔn)。中心建立并實(shí)施了PPCI手術(shù)先救治后收費(fèi)的機(jī)制，為急性胸痛患者贏取了更多的救治時(shí)間。
為打通“醫(yī)療惠民最后一公里”，積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，破解百姓尋求專業(yè)上門護(hù)理難題，醫(yī)院先后開展50個(gè)服務(wù)項(xiàng)目。在集團(tuán)總院和分院(社區(qū)和二級醫(yī)院)培養(yǎng)224名有資質(zhì)的護(hù)士，秉承“專業(yè)、適宜、便捷”的原則，由護(hù)理部專干負(fù)責(zé)隨時(shí)接單派單上門等工作，共服務(wù)189人次，滿意度100%。
徐州市第一人民醫(yī)院圍繞患者需求，從細(xì)節(jié)服務(wù)入手，優(yōu)化服務(wù)流程，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，為患者提供集咨詢、陪診、送診、預(yù)約、協(xié)調(diào)溝通等業(yè)務(wù)于一體的“一站式服務(wù)”。利用OA辦公系統(tǒng)、手機(jī)飛信、微信和“962011”隨訪咨詢呼叫中心服務(wù)熱線，完成各類應(yīng)急任務(wù)的協(xié)調(diào)調(diào)度，打通了后勤保障部門與服務(wù)對象之間的信息樞紐。
在獲得“全國改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)單位”“全國醫(yī)院后勤管理創(chuàng)新先進(jìn)單位”等國家級獎項(xiàng)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院在科研方面取得的成果斐然，2020年獲批江蘇省博士后創(chuàng)新實(shí)踐基地;2021年獲評國家級醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、江蘇省研究生工作站……
突破背后意味著更大的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。榮譽(yù)作為強(qiáng)大的精神動力催人奮進(jìn)，只有不斷前進(jìn)不斷創(chuàng)新，才能讓老百姓時(shí)時(shí)刻刻享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
實(shí)現(xiàn)思想觀念大轉(zhuǎn)變
和干事創(chuàng)業(yè)激情的迸發(fā)
“干部職工要提出對醫(yī)院管理最滿意的三件事情、最不滿意的三件事情和最需要改進(jìn)加強(qiáng)的三件事情。”2015年，醫(yī)院院長杜鐘祥創(chuàng)新提出了“三項(xiàng)測評”制度和滿意度調(diào)查。看似與日常工作并不搭邊的測評調(diào)查結(jié)果，正是醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理坐標(biāo)軸上的原點(diǎn)。為什么要實(shí)施精細(xì)化管理?
徐州市第一人民醫(yī)院是徐州市最早建立的公立醫(yī)院，但受限于市中心的地理位置，當(dāng)時(shí)的各項(xiàng)發(fā)展并不理想。因此醫(yī)院精細(xì)化管理工作迫在眉睫，幾乎與遷建工程同步部署。
全力應(yīng)對績效“國考”。為落實(shí)國家衛(wèi)健委《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營管理的指導(dǎo)意見》的要求，醫(yī)院制定“調(diào)結(jié)構(gòu)、增效益、提效率、促發(fā)展”的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營方案。以“經(jīng)濟(jì)管理年”為契機(jī)，深化醫(yī)院運(yùn)營管理協(xié)同機(jī)制，將全面預(yù)算管理落到實(shí)處。在2020年國家級公立醫(yī)院績效考核中，市一院提質(zhì)進(jìn)位，取得優(yōu)秀等級。深入推進(jìn)DRG支付改革進(jìn)程;嚴(yán)格規(guī)范診療行為;不斷提升內(nèi)涵質(zhì)量，加強(qiáng)成本管控;縮短平均住院日，藥占比、耗占比逐年下降，DRG指標(biāo)有所優(yōu)化。
強(qiáng)化專(學(xué))科能力建設(shè)。眼科作為醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢學(xué)科，支持其發(fā)展是重中之重。精細(xì)化管理的一攬子方案中，醫(yī)院制定了詳細(xì)的眼科發(fā)展規(guī)劃和發(fā)展路徑。經(jīng)過幾年的發(fā)展，市一院眼科的技術(shù)優(yōu)勢、地位優(yōu)勢明顯突出，其開展的復(fù)雜性玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、角膜移植等技術(shù)在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位，部分手術(shù)已達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
一份耕耘一份收獲。多年的精細(xì)化管理工作實(shí)踐，為市一院帶來全新的發(fā)展面貌，醫(yī)療質(zhì)量和基礎(chǔ)管理顯著提升，保障了醫(yī)療安全，醫(yī)院的社會公信力和滿意率大大提高。
“筑巢引鳳”打造醫(yī)療人才新高地
海納百川，方能波瀾壯闊。醫(yī)學(xué)人才，已成為撬動徐州市第一人民醫(yī)院跨越式發(fā)展的強(qiáng)大支點(diǎn)。
近年來，市一院以培養(yǎng)實(shí)用型人才、引進(jìn)學(xué)科帶頭人和緊缺人才為重點(diǎn)，通過多元化舉措把人才引進(jìn)來、留下來、用起來。2014年起，市一院出臺《市一院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》等多項(xiàng)方案;2022年修訂了《市一院高層次人才(博士)引進(jìn)管理辦法(試行)》，有計(jì)劃地引進(jìn)學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)骨干，鼓勵在職的優(yōu)秀中青年技術(shù)人員繼續(xù)深造。
建起一支高效能的醫(yī)院人才隊(duì)伍，打造出一系列高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)品牌。不僅要提升人才高地的“海拔”，更要借助優(yōu)勢醫(yī)療資源擴(kuò)大人才高地的“半徑”，讓院外專家“走進(jìn)來”，讓院內(nèi)骨干“走出去”。
醫(yī)院與上海東方肝膽醫(yī)院合作共建院士工作站，成立“淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)肝膽胰診療學(xué)術(shù)中心”和 “江蘇吳孟超腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心”，在肝膽外科和腫瘤診療領(lǐng)域開辟了新的發(fā)展空間;與南京鼓樓醫(yī)院王東進(jìn)教授心胸外科團(tuán)隊(duì)、天津腫瘤醫(yī)院王平腫瘤診療專家團(tuán)隊(duì)、南京中大醫(yī)院邱海波急救醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì)、中日友好醫(yī)院于炎冰神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)、江蘇省人民醫(yī)院吳婷神經(jīng)內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)、殷詠梅教授名醫(yī)工作室簽訂了專業(yè)技術(shù)支持與合作協(xié)議;柔性引進(jìn)吳世凱、王增軍、關(guān)振鵬等醫(yī)學(xué)高層次衛(wèi)生人才項(xiàng)目15個(gè)。近年來引進(jìn)學(xué)科帶頭人和醫(yī)學(xué)博士30余人。
以“樹名醫(yī)，創(chuàng)名科，建名院”作為長期發(fā)展戰(zhàn)略。2021年伊始，腎內(nèi)科、消化內(nèi)科、檢驗(yàn)科、以及呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科通過評審，躋身省級臨床重點(diǎn)?？菩辛校蔀槔^眼科、口腔科、神經(jīng)內(nèi)科、產(chǎn)科之后的省級臨床重點(diǎn)?？?，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
梧桐樹上筑高臺，引鳳來巢聚英才。杜鐘祥表示:“我們期待，站在醫(yī)院發(fā)展的新起點(diǎn)上，我院運(yùn)籌帷幄、潛心筑就了八十余載的技術(shù)和人才高地會更加凸顯。”
領(lǐng)導(dǎo)寄語
挺立潮頭，方知浪高風(fēng)急;登高望遠(yuǎn)，才見云闊天高。圍繞努力建好人民滿意的公立三甲醫(yī)院，杜鐘祥的話擲地有聲：“我們將著眼于推進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)，以精細(xì)化管理助推醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，勇?lián)姑葑ヂ鋵?shí)，通過醫(yī)療集團(tuán)改革激發(fā)新動能，做大做強(qiáng)優(yōu)質(zhì)資源，切實(shí)提升區(qū)域影響力，不斷增強(qiáng)人民群眾看病就醫(yī)的獲得感、幸福感，為推動健康徐州建設(shè)持續(xù)貢獻(xiàn)智慧和力量。” 《徐州日報(bào)》
徐州健康熱線：0516——85707122
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