全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普:為輔助預防和控制我國人群高血壓的發(fā)生發(fā)展,改善高血壓患者的日常膳食,提高居民營養(yǎng)健康水平,發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務,根據(jù)《健康中國行動(2019—2030年)》和《國民營養(yǎng)計劃(2017—2030年)》相關要求,制定了《成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)》。
高血壓危險因素多與不合理膳食相關,包括高鈉、低鉀膳食、過量飲酒等。根據(jù)營養(yǎng)科學理論、中醫(yī)理論和目前膳食相關慢性病科學研究文獻證據(jù),在專家組共同討論、建立共識的基礎上,對高血壓患者的日常食養(yǎng)提出建議。
一、食養(yǎng)原則和建議
(一)減鈉增鉀,飲食清淡
每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下;增加富鉀食物攝入;清淡飲食,少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。
(二)合理膳食,科學食養(yǎng)
遵循合理膳食原則,豐富食物品種,做到食物多樣,合理安排一日三餐。針對高血壓的不同證型給予相應的飲食。
(三)吃動平衡,健康體重
推薦將體重維持在健康范圍內(nèi):體質(zhì)指數(shù)(BMI)在18.5~23.9kg/m2(65歲以上老年人可適當增加);男性腰圍<85cm,女性腰圍<80cm。建議所有超重和肥胖高血壓患者減重。
(四)戒煙限酒,心理平衡
不吸煙,徹底戒煙,避免被動吸煙;不飲酒,飲酒者盡量戒酒;減輕精神壓力,保持心理平衡。
(五)監(jiān)測血壓,自我管理
定期監(jiān)測血壓,了解血壓數(shù)值及達標狀態(tài),遵醫(yī)囑進行生活方式干預,堅持長期治療,自我管理。
二、不同證型食養(yǎng)方舉例
★肝火上炎證:以頭暈脹痛、面紅目赤、煩躁易怒為主癥,兼見耳鳴如潮、脅痛口苦、便秘溲黃等癥,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
★痰濕內(nèi)阻證:以頭重如裹為主癥,兼見胸脘痞悶、納呆惡心、嘔吐痰涎、身重困倦、少食多寐等癥,苔膩,脈滑。
★瘀血內(nèi)阻證:以頭痛如刺、痛有定處為主癥,兼見胸悶心悸、手足麻木、夜間尤甚等癥,舌質(zhì)暗,脈弦澀。
★陰虛陽亢證:以眩暈、耳鳴、腰酸膝軟、五心煩熱為主癥,兼見頭重腳輕、口燥咽干、兩目干澀等癥,舌紅,少苔,脈細數(shù)。
★腎精不足證:以心煩不寐、耳鳴腰酸為主癥,兼見心悸健忘、失眠夢遺、口干口渴等癥,舌紅,脈細數(shù)。
★氣血兩虛證:以眩暈時作、短氣乏力、口干心煩為主癥,兼見面白、自汗或盜汗、心悸失眠、納呆、腹脹便溏等癥,舌淡,脈細。
★沖任失調(diào)證:婦女月經(jīng)來潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈為主癥,兼見心煩、失眠、脅痛、全身不適等癥,血壓波動,舌淡,脈弦細。
注:更多食養(yǎng)建議詳見《成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)》
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