全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普:進(jìn)入夏季,氣溫升高,細(xì)菌、病毒和蚊蟲逐漸活躍起來(lái)。在這個(gè)季節(jié),有哪些常見的傳染病?公眾應(yīng)該如何防范?有請(qǐng)江蘇省疾控中心急性傳染病防制所主任醫(yī)師艾靜為大家解答。
1. 夏季公眾應(yīng)注意防范哪些傳染病?
答:目前,我省自春季以來(lái)的甲流傳播已基本結(jié)束。新冠病毒感染和甲流同屬呼吸道傳染病,一年四季都可能發(fā)生。夏季一般通風(fēng)更好、戶外活動(dòng)更多,相對(duì)冬春季,疫情大規(guī)模傳播風(fēng)險(xiǎn)低??傮w來(lái)看,新冠疫情目前仍處于局部散發(fā)狀態(tài),但陽(yáng)性感染人數(shù)有所上升,仍然不能大意,還是要做好個(gè)人防護(hù)。
夏季傳染病主要以腸道傳染病為主,包括傷寒、菌痢、各種腸炎等。所謂腸道傳染病,傳播途徑一般是“病從口入”。病人通過(guò)糞便、嘔吐物,排出各種病原微生物,包括病毒、細(xì)菌等,污染了手、水、食品和食具、兒童玩具等,進(jìn)入人體內(nèi)而感染。也就是說(shuō),如果食物和飲水被污染,或食用不潔、未經(jīng)煮熟的生冷食品,就有可能引發(fā)腸道傳染病。夏季外出就餐時(shí),如果生冷食品(包括涼拌菜、生食果蔬、海/水產(chǎn)品)不潔凈,就可能導(dǎo)致腸道傳染病,這方面要特別注意。
2. 個(gè)人應(yīng)如何做好防范?
答:疫情期間我們養(yǎng)成的良好衛(wèi)生習(xí)慣,戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、用公筷、一米線等,還應(yīng)該很好地堅(jiān)持下去。比如勤洗手、保持手衛(wèi)生,就可以有效地降低呼吸道和腸道傳染病的發(fā)生。手是人體重要的器官,也是身體外部非常易臟的部位。當(dāng)手接觸到病菌后,再去觸摸眼睛、鼻子或嘴巴等黏膜部位,細(xì)菌、病毒就會(huì)通過(guò)黏膜部位進(jìn)入體內(nèi)造成感染。
其實(shí)洗手也很有講究。如果僅用流動(dòng)水洗手,不用肥皂或洗手液,遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法達(dá)到清潔效果。用盆水洗手,更會(huì)加快細(xì)菌滋生。應(yīng)該按照“七步洗手法”,通過(guò)搓洗清除細(xì)菌。特別注意要擦干雙手,讓皮膚潔凈干燥,不再適合細(xì)菌生存。如果洗手后不擦干,潮濕的環(huán)境有利于細(xì)菌生存,殘留細(xì)菌很容易在手上再次繁衍。因此,洗完手后一定要擦干。
3. 當(dāng)前,哪些情況下還需要戴口罩?
答:根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫情防控組制定的《預(yù)防新型冠狀病毒感染公眾佩戴口罩指引(2023年4月版)》,以下情形或場(chǎng)景應(yīng)該佩戴口罩:
一是新型冠狀病毒抗原或核酸檢測(cè)陽(yáng)性期間;
二是出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛、乏力等疑似新型冠狀病毒感染癥狀期間;
三是生活、工作或?qū)W習(xí)的社區(qū)、學(xué)校發(fā)生聚集性疫情時(shí);
四是前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、陪診、陪護(hù)、探視時(shí);
五是外來(lái)人員進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場(chǎng)所時(shí);
六是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)及托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)、餐飲、保潔、保安等公共服務(wù)人員工作期間。
再次提醒,如果自己“陽(yáng)”了,及時(shí)對(duì)癥處理、支持治療,居家期間減少接觸,非必要不外出、確需外出全程佩戴口罩(N95/KN95或以上級(jí)別的顆粒物防護(hù)口罩),避免或減少進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn)。其他人員建議佩戴一次性使用的醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。
4.近期,一些醫(yī)院兒科門診出現(xiàn)了呼吸道合胞病毒感染數(shù)增多情況,應(yīng)該如何做好預(yù)防?
答:呼吸道合胞病毒(HRSV)為肺炎病毒科、正肺病毒屬的RNA病毒,各年齡段人群均可感染,但高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。感染后潛伏期通常為2-8天,臨床表現(xiàn)以呼吸道感染癥狀為主,早期感染大部分局限于上呼吸道,臨床表現(xiàn)如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。大多數(shù)癥狀會(huì)在1-2周內(nèi)自行消失,少部分可發(fā)展為下呼吸道感染,主要表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎或肺炎,多見于2歲以下嬰幼兒,臨床癥狀包括咳嗽、喘息,極少部分進(jìn)一步加重出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難等,嚴(yán)重者可發(fā)展為呼吸衰竭。
在傳播途徑方面,有癥狀的HRSV感染者和無(wú)癥狀的隱性感染者都可傳播病毒,通常通過(guò)以下途徑傳播:
一是接觸傳播,如鼻咽黏膜或眼黏膜接觸到含病毒的分泌物或污染物;
二是飛沫和氣溶膠傳播,近距離接觸患者咳嗽或打噴嚏等。
目前尚無(wú)呼吸道合胞病毒疫苗及確證有效的抗病毒藥物。易感人群要注意勤洗手,避免用不潔凈的手觸摸眼、口、鼻,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,及時(shí)佩戴口罩,如去兒童醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)注意做好兒童個(gè)人防護(hù),防止院內(nèi)交叉感染。(江蘇疾控)
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