全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：6月上旬，徐州一院黨委委員、副院長(zhǎng)、消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人陳光俠教授團(tuán)隊(duì)局麻下，為一位不久前急診行開顱腦內(nèi)血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)的復(fù)雜車禍傷患者實(shí)施經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)，提供腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。據(jù)神經(jīng)外科和重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)有關(guān)人員介紹，王女士(化名)因病情較入科時(shí)有好轉(zhuǎn)，已于6月底從ICU轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科接受后續(xù)治療，8月29日下午，在家人的陪同下，王女士于消化內(nèi)鏡中心拔除胃造瘺管，48小時(shí)以后將自主進(jìn)食。
據(jù)陳光俠介紹，經(jīng)皮內(nèi)鏡下的胃造瘺術(shù)，簡(jiǎn)稱(PEG)，它是一種無(wú)需開腹在內(nèi)鏡的引導(dǎo)下進(jìn)行的“牽引式”胃造瘺術(shù)。它集不用開腹，操作快捷，胃飼保留時(shí)間長(zhǎng)，并發(fā)癥少，經(jīng)濟(jì)有效，護(hù)理方便等諸多優(yōu)勢(shì)于一身，是一種對(duì)人體損傷性較小的微創(chuàng)手術(shù)。陳光俠指出，該術(shù)式適用于外傷或咽喉部腫瘤造成病人進(jìn)食困難;各種多發(fā)性腦梗塞、急性中風(fēng)等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致長(zhǎng)期喪失吞咽功能，不能經(jīng)口或鼻飼供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)支持;食道穿孔、食道-氣管瘺致進(jìn)食困難等人群。
“王女士當(dāng)時(shí)的情況十分危急，存在開放性顱腦損傷和顱底骨骨折等復(fù)雜情況，且都較為嚴(yán)重，無(wú)法通過傳統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)支持方式滿足救治所需的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，進(jìn)而可能影響臨床治療效果。”綜合考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的時(shí)機(jī)和渠道，陳光俠團(tuán)隊(duì)經(jīng)過與患者家屬的充分溝通，以及多學(xué)科治療團(tuán)隊(duì)的反復(fù)研究，為王女士量身定制了治療方案。手術(shù)當(dāng)天，她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員攜手術(shù)設(shè)備趕赴ICU，為患者實(shí)施經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)以解決困擾她生命延續(xù)的進(jìn)食難題，經(jīng)過數(shù)小時(shí)的準(zhǔn)備和10多分鐘的手術(shù)，及時(shí)為王女士搭建了一條高效的“營(yíng)養(yǎng)通道”，為后續(xù)治療持續(xù)推進(jìn)直至平穩(wěn)邁入康復(fù)階段護(hù)航。
陳光俠特別分享了在拔除胃造瘺管時(shí)，團(tuán)隊(duì)共同應(yīng)對(duì)的一個(gè)突發(fā)“小阻礙”。“因?yàn)橥跖磕X部受損，故張口困難，標(biāo)準(zhǔn)直徑為2公分的胃鏡咬口無(wú)法放入，影響了操作進(jìn)程。團(tuán)隊(duì)成員圍繞這個(gè)臨時(shí)難題迅速展開積極討論，有位同事提了一句‘要不咱們用注射器試試’，大家立即分工著手改制，一位心細(xì)如發(fā)的男護(hù)士用膠布將自制咬口粗糙的邊角包裹起來(lái)，以保證患者口唇部安全。”言語(yǔ)間，陳光俠為團(tuán)隊(duì)成員處變不驚、迎難而上，設(shè)身處地為患著想，堅(jiān)定如磐的愛患護(hù)患意識(shí)和精神感到欣慰。
專家介紹
陳光俠
徐州一院黨委委員、副院長(zhǎng)，消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人、科主任，主任醫(yī)師。
徐州醫(yī)科大學(xué)及中國(guó)礦業(yè)大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，全國(guó)先進(jìn)工作者及全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者;中國(guó)共產(chǎn)黨江蘇省第13次黨代表、江蘇省消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)委員、江蘇省消化學(xué)會(huì)青年委員、江蘇省消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)早癌診治學(xué)組委員、江蘇省胰腺疾病介入與超聲學(xué)組委員、江蘇省健康科普專家?guī)煳瘑T、江蘇省六大高峰人才、江蘇省“333”工程第三層次人才、徐州醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀青年科技工作者、徐州市消化學(xué)會(huì)副主任委員、徐州市消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)委員、徐州市抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)理事-胃腸癌專業(yè)委員會(huì)主任委員、徐州市醫(yī)師協(xié)會(huì)理事、徐州市醫(yī)療損害鑒定委員會(huì)專家、徐州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)專家、徐州市拔尖人才、徐州市榜樣人物、徐州市十大科技青年、徐州市衛(wèi)健委醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才。
主持國(guó)家自然科學(xué)基金，江蘇省社會(huì)發(fā)展重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目，江蘇省333人才工程課題，江蘇省六大人才高峰、江蘇大學(xué)社會(huì)發(fā)展計(jì)劃課題等省市科研課題多項(xiàng)，在研科研經(jīng)費(fèi)600多萬(wàn)元。獲得省級(jí)及市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)6項(xiàng)，發(fā)表SCI及核心期刊論文50余篇，主編專著1部，獲得專利7項(xiàng)。
具有豐富的消化科理論及臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)消化科相關(guān)疑難危重疾病如重癥胰腺炎、難治性潰瘍性結(jié)腸炎、克隆恩病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、非硬化性門脈高壓癥、慢性胰腺炎、胃食管反流病、胃腸道淋巴瘤、MALT淋巴瘤、肝硬化消化道出血等疾病的診斷治療有著豐富的經(jīng)驗(yàn);在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療方面有特長(zhǎng)，擅長(zhǎng)小腸鏡檢查治療、內(nèi)鏡下超聲診斷技術(shù)，胃鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、黏膜剝離術(shù)(ESD)、胃全層切開術(shù)(EFR)、黏膜下經(jīng)隧道腫瘤剝離術(shù)(STER)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)、食管胃底靜脈曲張組織膠及硬化劑治療等多種內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。
專家門診：周一全天；高級(jí)專家門診：周四上午。
