4公分鋼釘射入顱內(nèi),兇險(xiǎn)!徐州一院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)攜手“拔”釘,漂亮!

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:在徐州市第一人民醫(yī)院,每一天都上演著生死時速的較量,而這一次的挑戰(zhàn)尤為艱巨。

  一名中年男性在工作時不幸遭遇飛來橫禍,一根長達(dá)4公分的鋼釘猛然射入他的左眼,穿透眼球,擊碎顱骨,深深嵌入顱內(nèi)。面對如此兇險(xiǎn)的傷情,徐州一院的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié),攜手展開了一場驚心動魄的“拔”釘救命行動。 

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  不幸!突遭飛來橫禍

  今年40出頭的H先生(化姓),是家中的頂梁柱。11月8日的一次意外,卻讓他遭遇了前所未有的重創(chuàng)。

  事發(fā)時,他正在專心工作,突然,一根失控的鋼釘如離弦箭一般飛來,瞬間擊中了他的左眼。

  眼鏡被打碎,眼球破裂出血,鋼釘穿透眼球、擊碎顱骨后,拐彎90度繼續(xù)向下深入,最終深深嵌入顱內(nèi)。這一幕,讓在場的所有人都心驚膽戰(zhàn)。

  H先生被緊急送往附近幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu),但均因傷情復(fù)雜、傷勢過重而被婉拒。最終,他輾轉(zhuǎn)來到徐州一院,而此時,距離H先生受傷已過去4個小時。

  見到傷者的那一刻,創(chuàng)傷中心值班醫(yī)師王振的心猛地一沉,他知道,這是一場硬仗。

  會診!取釘難度很大

  時間就是生命!

  每拖延一秒鐘,

  鋼釘對周圍組織的威脅

  以及顱內(nèi)感染幾率就增加一分,

  必須立即救治!

  王振迅速對H先生進(jìn)行了初步檢查和病史詢問,并立即安排了急診CT檢查。同時,他向科主任戴必照匯報(bào)了情況,并緊急聯(lián)系了相關(guān)學(xué)科專家前來會診。急診科護(hù)理團(tuán)隊(duì)迅速完成了給氧、心電監(jiān)護(hù)、血標(biāo)本采集和靜脈通路開放等搶救措施。

  神經(jīng)外科來了!

  眼科·淚器及眼鼻相關(guān)疾病科來了!

  口腔科來了!

  耳鼻咽喉科來了!

  ……

  多學(xué)科專家會診后結(jié)合影像資料,給出了初步診斷:創(chuàng)傷性硬腦膜下血腫、創(chuàng)傷性硬腦膜外血腫、顱內(nèi)異物、腦脊液漏、眼球破裂傷、蝶骨骨折、眶骨骨折、眶內(nèi)血腫、上頜骨骨折……這一連串的診斷結(jié)果,無一不在訴說著傷情的嚴(yán)重性和復(fù)雜性。

  面對如此棘手的傷情,取釘?shù)碾y度之大,超乎想象:鋼釘體積大,位置深,且部分眼鏡殘骸隨鋼釘一同進(jìn)入顱內(nèi),這些都增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和難度。專家團(tuán)隊(duì)就如何以最小創(chuàng)傷把釘取出,迅速展開討論。

  定了!協(xié)同手術(shù)方案

  經(jīng)過充分評估和討論,多學(xué)科專家最終制定了一套詳盡的手術(shù)方案。決定由神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)從左側(cè)額顳頂部翼點(diǎn)入路進(jìn)行微創(chuàng)取釘,眼科團(tuán)隊(duì)隨后處理眼部創(chuàng)口,口腔科團(tuán)隊(duì)則做好準(zhǔn)備,隨時上臺協(xié)同救治。

  無影燈下,氣氛緊張而凝重。在麻醉團(tuán)隊(duì)和手術(shù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合下,手術(shù)正式開始。

  驚險(xiǎn)!手術(shù)如履薄冰

  神經(jīng)外科徐鋒團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),小心翼翼地逐層分離暴露顳底和顴弓,找到破損骨折處,并用C臂X光機(jī)再次確認(rèn)鋼釘?shù)奈恢?。隨后,他們用磨鉆小心磨除部分破損顱骨,取出部分眼鏡殘骸等異物,最終完全暴露釘帽及部分釘子。在確認(rèn)釘子有部分活動度后,他們輕輕地拔除了這根“致命”的鋼釘。

  整個過程如履薄冰,徐鋒團(tuán)隊(duì)每一步都慎之又慎,以防對傷者造成二次傷害,在確認(rèn)釘?shù)罒o活動性出血、無異物殘留后,關(guān)閉切口。H先生也幸免開顱取釘?shù)膭?chuàng)傷?! ?/p>

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  術(shù)中取出的鋼釘、部分碎骨片和眼鏡殘骸

  緊接著,眼科戈振華團(tuán)隊(duì)接過手術(shù)“接力棒”。在對H先生的左眼傷口進(jìn)行仔細(xì)探查時發(fā)現(xiàn),傷者左眼球破裂嚴(yán)重,眼內(nèi)容物缺失,眼眶活動性出血。面對如此嚴(yán)重的創(chuàng)傷,他們小心翼翼地清理著傷口和異物。顯微鏡下,經(jīng)過術(shù)者一針一線細(xì)致地縫合,患者的眼部創(chuàng)口得到了妥善處理。

  脫險(xiǎn)!傷者轉(zhuǎn)危為安

  隨著最后一針縫合的完成,手術(shù)順利結(jié)束,H先生被送入監(jiān)護(hù)病房,術(shù)后第二天病情平穩(wěn),轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行后續(xù)治療。

  兇險(xiǎn)的傷情、復(fù)雜的手術(shù)、高效的協(xié)作……在這場與時間賽跑的較量中,徐州一院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)、密切的配合和無私奉獻(xiàn)精神,成功地讓H先生轉(zhuǎn)危為安,也再次證明了徐州一院在急危重癥救治方面的技術(shù)實(shí)力和專業(yè)水平。

  這樣的故事,在徐州一院,每天都在上演。這群可敬可愛的白衣天使,始終銘記“至愛患者、至精醫(yī)術(shù)、至誠醫(yī)院”的院訓(xùn),秉持“健康所系、性命相托”的核心價值觀,用愛與專業(yè)默默踐行使命擔(dān)當(dāng)、護(hù)佑生命健康。

  祝愿H先生早日康復(fù)!

  向參與救治的全體人員致敬!

  創(chuàng)傷中心:

  戴必照 王振

  急診醫(yī)學(xué)科:

  戴茜 譚飛龍 高露露 任廣翠 桑榕榕

  醫(yī)學(xué)影像科:

  黃海東 杜敏

  神經(jīng)外科:

  徐鋒 渠敬峰 朱保平 王彥 王軒 李秀帥 劉玲護(hù)理團(tuán)隊(duì)

  眼科·淚器及眼鼻相關(guān)疾病科:

  戈振華 王婷婷 魏子岳

  麻醉科:

  李秀芳 王冠男

  手術(shù)室:

  李會 周慧 魏方園 黃培

  口腔科:

  張紅闖 張揚(yáng) 成雨生 王冕

  耳鼻咽喉科:

  王浩 陳力

  重癥醫(yī)學(xué)科:

  王旭東醫(yī)療團(tuán)隊(duì) 胥晶護(hù)理團(tuán)隊(duì)

  以及所有為救治提供堅(jiān)強(qiáng)保障的臨床醫(yī)技科室/部門人員!
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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