今天是我國第14個“防治碘缺乏病日”，主題是“堅持食用碘鹽，預防出生缺陷”。據(jù)悉，全民食鹽加碘是我國2010年消除碘缺乏病的主要干預措施，而碘缺乏危害既是一個重要的公共衛(wèi)生問題，也是重大民生問題。
海南水源含碘量僅為7.6微克/升，其中有40%的地區(qū)低于5微克/升，屬于低碘地區(qū)。而海南省碘鹽普及率連續(xù)多年在全國排名倒數(shù)第二，情況十分嚴重。
究其原因，主要是小鹽場關而不閉。無論從國家產(chǎn)業(yè)政策角度，還是從整頓鹽業(yè)市場角度，泛濫于沿海地區(qū)的私鹽場和小鹽場都必須被關閉，但這又關系到自古以來就以曬鹽為生的廣大鹽民的生計問題。
大民生與小民生，孰輕孰重自不待言。問題的緊迫性，不容回避。
這幾乎是個常識性問題，也是個看似很簡單的問題。但等你看完下面這一組數(shù)字，就會情不自禁地感到愕然。
據(jù)國家衛(wèi)生部和國家發(fā)改委2006年對居民碘鹽食用狀況進行的監(jiān)測表明，全國有7個省市區(qū)合格碘鹽食用率不達標，海南排倒數(shù)第二位。
1999年全國第三次碘缺乏病監(jiān)測，海南省碘鹽普及率僅為60.10%。2000年，全省展開了一場聲勢浩大的整頓和規(guī)范食鹽生產(chǎn)和流通秩序的大行動，關閉了一批小鹽場，使碘鹽覆蓋率有所上升，但2002年后又開始下降，2006年為76%。
在全省碘缺乏病高危區(qū)臨高縣，2006年碘鹽覆蓋率只有21.8%。臨高全年食鹽使用量在2000噸左右，而全縣小鹽場每年生產(chǎn)私鹽1萬噸，銷往全省各地。
從海南全省來看，每年銷售食鹽4萬噸，但鹽業(yè)部門賣出的合格碘鹽僅有2萬多噸。
在文昌、臨高、儋州、東方等沿海市縣，小鹽場遍布，私鹽禁而不止，呈現(xiàn)泛濫趨勢。
“我們的祖先在宋代就開始曬鹽了，都沒有出過問題?，F(xiàn)在要我們轉(zhuǎn)產(chǎn)，可以??！給補償，要不我們拿什么填飽肚子？”4月22日，臨高縣調(diào)樓鎮(zhèn)美良村的王淑干說。王淑干與另外6人從村里承包了400畝鹽池，每年收入10萬多元，交給村里3萬元租金。
“企業(yè)停產(chǎn)了，但工人的生計沒有著落，連生活費也沒有，我們不曬鹽還能干什么？”在臨高的國營馬裊鹽場，下崗職工李明一邊和10多人一起整理鹽池，一邊抱怨著說。
在廣大農(nóng)村，特別是貧困山區(qū)，常常有私鹽販子用拖拉機拉著私鹽進行販賣，或者直接以鹽換回大米、番薯。幾乎每家農(nóng)戶的廚房里，都能見到成袋的私鹽。
這些農(nóng)民要么不知道私鹽的危害，要么為了省點錢，給私鹽沖擊碘鹽市場留下巨大空間。
此外，一些賓館酒家也在使用非碘鹽。
2005年鹽業(yè)部門進行的抽樣調(diào)查顯示，一些中小學周邊的小食店和小攤點，所用食鹽大部分為非碘鹽。
從鹽業(yè)部門的執(zhí)法情況來看，以非碘鹽冒充碘鹽販賣的情況仍然有市場，私下生產(chǎn)假冒碘鹽的非法加工點仍然猖獗。
在這種情況下，作為顧客的市民是在不知情的狀態(tài)中，食用了非碘鹽。
海南省地方病與慢性病防治所所長王紅美說，2005年他們對8個沿海市縣的抽樣監(jiān)測顯示，50%的農(nóng)村婦女存在碘缺乏。
從以上數(shù)據(jù)和現(xiàn)象來看，說海南形勢嚴峻，而且嚴峻到一定要盡快采取措施的程度，并非危言聳聽。
省鹽務局副局長楊登昌說，由于碘缺乏對人類健康最大的危害就是腦發(fā)育損害，導致智力滯后或智力殘疾。因此，碘缺乏已經(jīng)不僅僅是一個疾病問題，而是關系到人口素質(zhì)、民族繁榮和國家昌盛的大問題。從這個意義上說，碘缺乏危害必須當成一個重要的公共衛(wèi)生問題來對待。
觀察
日前，在儋州市峨蔓鎮(zhèn)鹽丁村的海邊，村支書李孔壽說，現(xiàn)在不讓曬鹽了，村民只能靠捕魚為生。但他們船又小又舊，一年才4000多元的收入，勉強維持生活。
沿鹽丁村五六公里的海岸線布滿黑色的石頭，大部分都被鑿成石槽，也有用石板鋪成的鹽池。村民李發(fā)條說，那是用來曬鹽的，沿海邊的十幾間小石頭房子，則用來存放鹽。
鹽丁村288戶村民，幾乎沒有耕地，僅有的一點坡地也承包出去種桉樹了。村民祖祖輩輩都以曬鹽為主業(yè)，只是近年來才有部分村民開始轉(zhuǎn)產(chǎn)，修了小船捕魚。而更多的村民，還是靠曬鹽為生。
村民大都對鹽業(yè)部門禁止曬鹽有疑問：他們祖祖輩輩都以曬鹽為生，怎么現(xiàn)在就突然不準了呢？一位老人拿出一包香煙問記者：香煙明寫著有害健康，還允許買賣。但鹽是可以吃的，為什么不讓賣？
儋州鹽務分局局長全新德說，老百姓這樣的想法很普遍。近年來通過教育和打擊相結(jié)合的辦法，全市原有的4萬多畝鹽田，如今已壓縮到2萬畝，年產(chǎn)私鹽5000噸。儋州鹽田主要集中在新英鹽場和白馬井鹽場，而以鹽丁村為代表的零散鹽民，還有400戶到500戶仍未轉(zhuǎn)產(chǎn)，所曬的鹽有些直接被老百姓食用，大部分則被收購者用來腌魚、腌咸菜等。
在這樣的局面下，鹽業(yè)部門也有尷尬：一方面是國家法律，還有全省800萬人的健康問題，是大民生；另一方面是少數(shù)鹽民的生活，也是民生問題。因此，如何幫助鹽民盡快轉(zhuǎn)產(chǎn)成為迫切問題。
儋州市發(fā)改局長謝盛湖說，他們正在尋求小鹽場轉(zhuǎn)產(chǎn)的有效途徑，包括對白馬井鹽場進行招商，開發(fā)房地產(chǎn)項目，對新英鹽場招商引進海水養(yǎng)殖項目。另外，準備加大宣傳力度，讓群眾知道食用加碘鹽的好處和非碘鹽的害處。
“儋州的問題還不算是最嚴重的?！笔←}務局負責人說，“臨高的國營馬裊鹽場，職工318人。由于被責令停產(chǎn)，企業(yè)至今仍拖欠參保職工社會保障金206萬元。而美良鹽場，鹽田面積150公頃，年產(chǎn)原鹽6000多噸。鹽場所隸屬的4個村，總?cè)丝谟?000多人，其中龍樓村近千人，連1分地都沒有，村民全部靠鹽業(yè)為生?！?
東方鹽務分局局長李善堅說，東方的板橋、新龍、八所等地，有28組私鹽生產(chǎn)單位，年產(chǎn)私鹽5000多噸。
“有一次，我們與工商部門聯(lián)合執(zhí)法，最后工作人員被群眾包圍起來，說是要我們養(yǎng)活他們。”李善堅覺得既委屈，又無奈。
據(jù)悉，在樂東、昌江和文昌等地，小鹽場同樣存在。分布在全省沿海的小鹽場，涉及的既有國企的改制問題，也有零散鹽民的生計問題。
展望
“小鹽場和私鹽場的轉(zhuǎn)產(chǎn)問題，是該下大決心解決了?！笔←}務局副局長曾繁忠說：“鹽務部門的幾十個執(zhí)法人員，面對的是分散的困難群眾，顯得被動和無力。我們再也不能玩那種貓捉老鼠的游戲了，實現(xiàn)轉(zhuǎn)產(chǎn)才能治本?！?
面對轉(zhuǎn)產(chǎn)的呼聲，臨高縣調(diào)樓鎮(zhèn)龍樓村的王淑干說，他不同意轉(zhuǎn)產(chǎn)。旁邊另一位村民則說，政府給錢就同意，不然就得照常生產(chǎn)。
東方市板橋鎮(zhèn)一處小鹽場的鹽民說，他們也想轉(zhuǎn)產(chǎn)，但怎么轉(zhuǎn)，他們不知道，停了曬鹽以后，靠什么吃飯？
顯而易見，轉(zhuǎn)產(chǎn)的成本是必須付出的，轉(zhuǎn)產(chǎn)的難度也是很大的。也因此，一些地方官員產(chǎn)生了畏難情緒，甚至存有僥幸心理。
“不轉(zhuǎn)產(chǎn)行不行？進行技術改造行不行？政府把非碘鹽統(tǒng)一收購，再加碘后出售行不行？請國家對海南網(wǎng)開一面，在政策上予以扶持行不行？”各種想法都有。
但在國家宏觀產(chǎn)業(yè)政策和鹽業(yè)專營的法律面前，這些想法顯然行不通。由于原鹽產(chǎn)量嚴重過剩，根據(jù)國家有關產(chǎn)業(yè)政策，年產(chǎn)30萬噸以下的鹽場，都在逐漸關閉的范圍內(nèi)。而鹽業(yè)實行專營的法律規(guī)定，食鹽的生產(chǎn)、運輸和銷售實行許可證管理，所以小鹽場的生產(chǎn)和銷售，都是違法的。
“轉(zhuǎn)產(chǎn)，只有因地制宜實行轉(zhuǎn)產(chǎn)，才是惟一出路。而且成功轉(zhuǎn)產(chǎn)的例子，并不是沒有?！笔←}務局局長邢?；驼f得很肯定。
省工業(yè)經(jīng)濟與信息產(chǎn)業(yè)局副局長韓勇說，小鹽場的轉(zhuǎn)產(chǎn)問題，最近我們搞了一個調(diào)研。具備條件轉(zhuǎn)產(chǎn)的應盡快轉(zhuǎn)產(chǎn)，比如說，有些鹽場可以搞蝦場。有些確實不具備條件的，政府部門要落實最低生活費，保障民生問題。
陵水經(jīng)驗
日前，在陵水黎族自治縣鹽場2200畝的鹽池上，活躍著的不是曬鹽工人，而是魚蝦種苗的養(yǎng)殖工人。
鹽場場長朱興春說，他們把一部分鹽池承包給有實力的老板搞養(yǎng)殖，每年23萬元的租金用來發(fā)放職工生活費和交繳三項保險。另外的鹽池，給每個職工分了7畝，免8年租金。這樣，他們沒要政府一分錢，就把轉(zhuǎn)產(chǎn)由易到難順利鋪開?，F(xiàn)在，鹽場不僅投入10萬元解決了過去多年沒解決的吃水難問題，還改造用電線路，降低電費，并修了1.8公里水泥路和建起防潮堤。
職工李過金，原來是有名的貧困戶，現(xiàn)在靠養(yǎng)殖每年有2萬元收入。職工陳金強說，他開始對轉(zhuǎn)產(chǎn)有顧慮，但現(xiàn)在他不光經(jīng)營自己分得的鹽池搞養(yǎng)殖，還承包了別人的10畝，每年收入有八九萬元，現(xiàn)正準備蓋樓房。陵水鹽務分局局長符績峰說，轉(zhuǎn)產(chǎn)的成功，使這個原來虧損的國有企業(yè)，一下子成了遠近聞名的養(yǎng)殖基地。原來這里勞動力過剩，現(xiàn)在勞動力緊俏了，沒有800元工資，找不到人給你干活。
目擊
日前，隨同海南省鹽務局有關人員，記者走進海南碘缺乏嚴重的部分病區(qū)，目睹了碘缺乏病給群眾帶來的痛苦。
見到臨高縣波蓮鎮(zhèn)美珠村的阿區(qū)時，他正站在自家的院子里發(fā)呆，身后是兩間破舊的房子，屋內(nèi)除了簡單的生活用具，沒有任何值錢的東西。
瘦弱的阿區(qū)說，他原本身體很強壯。但3年前開始發(fā)現(xiàn)自己得了“大脖子”病，先是身體出汗、虛弱，干不了重活，然后老是感覺餓，飯量大得驚人。家里的日子一天不如一天，又沒錢治病，老婆甩下他和2個孩子遠嫁他鄉(xiāng)。
“我知道得這病的原因是缺碘，但以前根本就沒有加碘鹽賣，大家吃的都是私鹽?！卑^(qū)用顫抖的手拿出一包碘鹽說，他現(xiàn)在吃的是碘鹽了，但病卻沒有錢治。
阿區(qū)80歲的奶奶王賽金說，孫子很可憐，但她也不知道為什么會得這樣的病。
“私鹽？村里人幾輩子吃的都是這種鹽?！彼械讲唤狻?
五指山市番陽鎮(zhèn)布倫村有403人，是大山深處一個民族特色濃郁的苗族村落。村里的年輕人聚集在一起打臺球，老年人圍攏在小賣部周圍聊天，婦女們則三五成群地坐成一圈，一邊說笑一邊織著五顏六色的腰帶。
說起“大脖子”病，有村民馬上把記者領到一位阿婆旁邊。81歲的蔣阿婆，脖子上長著直徑10多厘米大的肉瘤，說話和轉(zhuǎn)頭，都明顯不方便。但她的兒子陳國強說，不知道什么原因會長大脖子，母親沒有錢去看病，而且多年來已經(jīng)習慣了。
在另一處，5個織腰帶的婦女中，就有3人有“大脖子”病，只有1人去做了手術，另外2人不好意思抬起頭，連名字也不想說。
50歲的婦女邱玉春，用碗從鹽袋子里舀出一些鹽給記者看，說她們都是從鹽販子那里用水稻交換來的。記者看到，那鹽呈灰黃色，有不少雜質(zhì)摻在其中。
村民小組長蔣德仁說，村里有10個婦女和1個男人得了“大脖子”病，其中蔣阿婆一家姐弟3人都有。
省鹽務局副局長楊登昌說，2003年，他陪同聯(lián)合國兒基會碘缺乏控制理事會主席凌節(jié)生到布倫村考察時，凌節(jié)生看到一個小村有這么多婦女得病，而且摸了不少兒童的脖子，也有發(fā)現(xiàn)。當時凌節(jié)生感到十分吃驚，但后來凌節(jié)生看到沿海有那么多的小鹽場時，馬上說：“我找到原因了?！?
非碘鹽：不僅僅是便宜
“你們?yōu)槭裁床怀约拥恹}？”記者問臨高縣美珠村的王俊青。
“便宜。”他隨口回答，并搬出家中滿袋子的私鹽。王俊青的愛人李桂蓮是甲腫患者，多年前做過手術，現(xiàn)在又復發(fā)了。
在儋州市紅旗市場和軍屯市場，賣腌制酸菜和咸魚的攤販，都承認她們是用私鹽加工的，因為量大，能節(jié)省不少成本。
在東方市板橋鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場，一位姓陳的阿婆，在買菜的同時順便買了5斤私鹽： “吃慣了，沒有什么不好，便宜又方便。”
但記者在采訪中還發(fā)現(xiàn)，情況并不是“便宜”那么簡單。很多人認為，加碘鹽不夠咸，不好吃。更有私鹽販子別有用心地說，加碘鹽是假的，是政府騙人的，又貴又沒有效果。
在一些山區(qū)，每到收獲季節(jié)，私鹽販子活動得格外頻繁，原因是農(nóng)民把收獲的水稻或番薯用來交換私鹽。不用錢就能換到鹽，農(nóng)民當然樂意。
“說海南靠海不缺碘，這是一個誤區(qū)?！焙Ｄ鲜〉胤讲∨c慢性病防治所所長王紅美認為，只有少數(shù)海產(chǎn)品含碘，而人們并不能保證每天都吃這些海產(chǎn)品。實踐證明，食用碘鹽是最好、最科學的補碘途徑。
“除了群眾，政府還必須引起高度重視，特別是干部和領導。”采訪中記者發(fā)現(xiàn)，無論是鹽務部門還是衛(wèi)生行政部門，幾乎都發(fā)出同樣的呼吁。
確實，在一些市縣，不光是群眾意識淡漠，一些政府干部甚至是部分領導，也對該問題認識不清，甚至還有地方保護主義在作怪。
面對問題，這些干部或是遮遮掩掩，或刻意回避和敷衍。有一位市縣的主管領導，甚至以忙為由，拒絕了記者的采訪。
私鹽猖獗，怎一個“便宜”了得？
消除私鹽可期
中國是世界上碘缺乏病最嚴重的國家之一。自從1994年實行食鹽專營以來，普及碘鹽成就明顯。全國碘鹽普及率已從1995年的39.9%提高到2002年的95.2%，兒童甲狀腺腫大率也從20.4%下降到5.8%，基本實現(xiàn)了消除碘缺乏病的階段目標。
但與世界發(fā)達國家和地區(qū)比較起來，中國所面臨的形勢仍然是嚴峻的。所以，盡管中國實施食鹽加碘比較晚，但中國政府卻十分重視該項工作。
1990年3月2日，國務院發(fā)布《鹽業(yè)管理條理》，1994年8月23日，國務院發(fā)布《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條理》。1995年底，全國全面實施了以全民食鹽加碘為主導的綜合防治措施。1996年5月27日，國務院發(fā)布《食鹽專營辦法》，為落實食鹽加碘綜合防治措施提供了保障。
海南省政府對該項工作也十分重視。2000年3月，海南省人民政府專門下發(fā)省長辦公會議紀要，4月又連續(xù)下發(fā)《關于全面清理整頓我省食鹽生產(chǎn)流通秩序意見的通知》和《關于加強消除碘缺乏病的通知》。
1999年全國第三次碘缺乏病監(jiān)測，海南省碘鹽普及率僅為60.10%。2000年，全省展開了一場聲勢浩大的整頓和規(guī)范食鹽生產(chǎn)和流通秩序的大行動，關閉了一批小鹽場，使碘鹽普及率迅速上升。
2005年6月14日，海南省工商行政管理局、省發(fā)展與改革廳、省公安廳、省衛(wèi)生廳、省鹽務局聯(lián)合下發(fā)了《海南省整頓和規(guī)范鹽業(yè)市場秩序工作方案》。
從1998年到2006年，全省共查獲私鹽案件1879起，查處涉案人員3459人，破獲地下工廠19個、經(jīng)營窩點216個，被移送刑事和治安拘留15人，判處有期徒刑8人。通過轉(zhuǎn)產(chǎn)和關閉，小鹽田從原有的907家減少到609家。
目前，省發(fā)改、鹽務、工商、公安、衛(wèi)生等部門又在積極配合，次掀起查堵私鹽和普及碘鹽的聯(lián)合行動。
隨著各部門工作力度的加大，隨著宣傳和執(zhí)法工作的深入開展，隨著小鹽場轉(zhuǎn)產(chǎn)工作提上日程，海南盡快摘掉碘鹽普及率倒數(shù)第二的帽子，指日可待。
