全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 高聰 報(bào)道:近日,來(lái)自睢寧縣雙溝鎮(zhèn)40歲的王先生因酒后飛車傷及右膝關(guān)節(jié)處血管,導(dǎo)致下肢缺血8小時(shí)。在市中醫(yī)院急診接受游離血管移植吻合加介入治療,王先生右下肢免受截肢之苦。 8月5日下午4時(shí),王先生飲酒后駕駛摩托車失控,連人帶車跌落堤下,導(dǎo)致右膝關(guān)節(jié)損傷。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為右膝關(guān)節(jié)脫位,因經(jīng)驗(yàn)不足并未發(fā)現(xiàn)有血管損傷的情況。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,患者慕名來(lái)市中醫(yī)院進(jìn)行MRI檢查。 當(dāng)晚10點(diǎn)半,市中醫(yī)院接診的醫(yī)生在仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),患者右小腿足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失、下肢冰涼,斷定患者有血管損傷并下肢缺血。 按常規(guī),如果缺血超過(guò)6小時(shí),即使血管吻合,仍有下肢壞死導(dǎo)致截肢的危險(xiǎn)。
情況緊急。值班醫(yī)生馬上通知介入室主任及骨科專家會(huì)診,專家們?cè)诮o患者行血管造影后證實(shí)其右腘動(dòng)脈損傷,破裂栓塞,右小腿血供消失。骨科專家楊六中、劉詩(shī)榮決定馬上手術(shù)檢查血管,手術(shù)中發(fā)現(xiàn)右腘動(dòng)脈破口,管腔內(nèi)壁損傷嚴(yán)重,管內(nèi)血栓形成,血管損傷長(zhǎng)度約5公分,楊主任和劉主任立即為患者切除損傷血管,將對(duì)側(cè)大隱靜脈血管移植,通過(guò)顯微外科手術(shù)吻合損傷血管。 第二天凌晨3時(shí)30分,王先生損傷的血管再造成功,恢復(fù)血供。專家們?cè)俅谓柚芙槿朐煊埃^察到供血趨于穩(wěn)定狀態(tài)。 一次科學(xué)準(zhǔn)確的診斷,一場(chǎng)緊急的手術(shù)搶救,王先生的右腿保住了。