【南京日?qǐng)?bào)報(bào)道】 （通訊員 丁森 記者 葛妍 實(shí)習(xí)生 楊彥） 社區(qū)衛(wèi)生基本用藥零差率銷售、為60歲以上老人設(shè)立健康檔案、全方位支援江北醫(yī)院建設(shè)……昨天召開的2008年全市衛(wèi)生工作會(huì)議透露，今年我市將全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，真正形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的格局。此外，我市還將努力縮短江北與江南的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。
社區(qū)看門診，有望比大醫(yī)院便宜一半
去年3月，我市在秦淮區(qū)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首先試行“收支兩條線預(yù)算管理、基本用藥零差率銷售”改革以來，運(yùn)行情況良好，患者獲得了實(shí)惠，社區(qū)門診量也有所增加。該項(xiàng)改革的實(shí)施，完全切斷了社區(qū)醫(yī)務(wù)人員與經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收、醫(yī)藥購銷的利益聯(lián)系，而且藥品以廠家進(jìn)價(jià)銷售，藥價(jià)便宜15％，甚至30％至40％。據(jù)悉，今年這一舉措就將在我市830個(gè)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行，城區(qū)320種、農(nóng)村160種基本藥物將全部實(shí)行零差價(jià)銷售。
在服務(wù)方面，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將建立居民健康檔案，城市、農(nóng)村居民建檔率將分別達(dá)70％、50％以上，城區(qū)60歲以上老年人建檔率將達(dá)到100％。其中，對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、腫瘤等老年患者將實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，配備責(zé)任醫(yī)師。為充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隊(duì)伍，每一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少還將有1名大醫(yī)院派出的醫(yī)務(wù)人員幫助工作。
為真正形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的格局，今年社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診平均每次費(fèi)用將比三級(jí)醫(yī)院降低50％以上，并開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，各大醫(yī)院將預(yù)留部分床位，對(duì)上轉(zhuǎn)的患者及時(shí)提供選擇科室、預(yù)約檢查、組織會(huì)診及安排住院等服務(wù)，爭(zhēng)取使社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人次達(dá)到全市門診總量的50％以上。
支援江北的醫(yī)務(wù)人員將獲補(bǔ)貼
實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生跨江發(fā)展工程，是今年我市實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重要內(nèi)容。據(jù)了解，今年市屬三級(jí)醫(yī)院將在醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、重點(diǎn)專科建設(shè)等方面全方位支援江北地區(qū)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展。對(duì)于支援到江北地區(qū)基層工作的退休衛(wèi)生技術(shù)人員和大專以上學(xué)歷畢業(yè)生，區(qū)縣政府將給予一定的財(cái)政補(bǔ)貼。
在硬件設(shè)施上，江北人民醫(yī)院將改擴(kuò)建為江北地區(qū)的三級(jí)醫(yī)院。我市還將重點(diǎn)支援六合區(qū)人民醫(yī)院、浦口區(qū)中心醫(yī)院的基本現(xiàn)代化建設(shè)，使兩所醫(yī)院成為所在區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，并通過對(duì)口支援盡早建成江北地區(qū)精神病防治中心、婦女兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心等。
此外，六合地區(qū)還將建設(shè)集疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生應(yīng)急、婦科保健和醫(yī)學(xué)教育功能為一體的公共衛(wèi)生大樓。
集中采購，9家市屬大醫(yī)院擠藥品“水分”
據(jù)介紹，前年我市156家二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行藥房托管以來，直接從處方上讓利患者達(dá)6000萬元，平均處方值同比下降8%，平均住院日藥費(fèi)同比下降13.4%。這種以降低采購成本、讓利于民為目的的藥品集中托管模式，今年將在鼓樓醫(yī)院、市第一醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院、口腔醫(yī)院等9家市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)實(shí)施。
據(jù)了解，上述9家醫(yī)院將抽調(diào)人員組成藥品集中托管中心，按照三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的采購目錄，在省衛(wèi)生廳統(tǒng)一規(guī)定的藥品采購平臺(tái)上，統(tǒng)一承辦市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購活動(dòng)，醫(yī)院將不再單獨(dú)進(jìn)藥，以減少流通環(huán)節(jié)，降低進(jìn)藥成本，將擠出的“水分”讓利給市民。
