1 總則
手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病,世界大部分地區(qū)均有此病流行,我國自1981年在上海始見本病。此病多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒,大多數(shù)患者癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、肺炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,個別重癥患兒病情進展快,易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病,但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型(EV71)和A組柯薩奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大,腸道病毒傳染性強,易引起暴發(fā)或流行,必須引起高度重視。
1.1 目的和依據(jù)
為指導(dǎo)、規(guī)范和加強全市手足口病的防治工作,確保我市發(fā)生手足口病疫情時,能及時發(fā)現(xiàn)、明確診斷、積極救治和有效控制疫情,防止疫情擴散和蔓延,最大限度地降低疫情對公眾健康造成的危害,保障公眾特別是嬰幼兒的身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《徐州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《江蘇省手足口病疫情防控應(yīng)急預(yù)案(試行)》等規(guī)定,制定本預(yù)案。
1.2 適用范圍
本預(yù)案適用于我市行政區(qū)域內(nèi)突然發(fā)生的、造成或可能造成社會公眾特別是嬰幼兒健康嚴重損害且達到本預(yù)案規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準的手足口病疫情的預(yù)防和應(yīng)急處置工作。
1.3 工作原則
1.3.1 預(yù)防為主。手足口病防治工作實行預(yù)防為主的方針,各地要大力宣傳普及手足口病防治知識,不斷提高公眾的防護意識和全社會防治水平。加強日常監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例要及時采取有效的預(yù)防控制措施,迅速控制傳染病,切斷傳播途徑,防止疫情傳播和蔓延。
1.3.2 依法管理。嚴格執(zhí)行國家、省、市有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,將手足口病的預(yù)防、檢測、報告、控制和救治工作納入法定傳染病管理,實行依法管理。對手足口病防治工作中出現(xiàn)的違法行為,要依法查處并追究責任。
1.3.3 分級負責。根據(jù)手足口病疫情的發(fā)生例數(shù)、流行范圍、擴散趨勢和危害程度,對疫情實行分級管理,發(fā)生不同等級疫情時,分別由相對應(yīng)的衛(wèi)生行政部門啟動應(yīng)急響應(yīng),采取相應(yīng)的防控措施。
1.3.4 加強合作。各級衛(wèi)生行政部門要積極主動與教育部門加強協(xié)調(diào)與合作,強化學(xué)校托幼機構(gòu)晨檢、消毒等防控工作,發(fā)現(xiàn)疑似病例要及時采取防控措施,防止手足口病在學(xué)校托幼機構(gòu)發(fā)生與傳播。要加強與宣傳、公安、檢疫、交通運輸?shù)炔块T的溝通,合力做好疫情發(fā)布、控制等相關(guān)工作。
2 應(yīng)急組織體系及職責
2.1 衛(wèi)生行政部門
徐州市范圍內(nèi)一旦發(fā)生手足口病疫情,疫情就命令。根據(jù)疫情等級,市及疫情發(fā)生地的縣(市)、區(qū)衛(wèi)生行政部門在建議同級人民政府成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組的同時,要迅速成立防控工作指揮小組。其職責是:在同級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,指揮、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)的防控工作;根據(jù)疫情控制工作的需要,組織實施各項防控措施;組織對手足口病患者進行醫(yī)療救治;做好手足口病防控的人員培訓(xùn)、應(yīng)急物資儲備和其他保障工作。
市衛(wèi)生局成立手足口病防控工作指揮小組,由局長任組長、分管副局長任副組長,局辦公室、疾控處、醫(yī)政處、應(yīng)急辦、法監(jiān)處、基婦處、中醫(yī)處、愛衛(wèi)辦等相關(guān)處室負責同志為指揮小組成員。
2.2 疾病預(yù)防控制機構(gòu)
在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,做好轄區(qū)內(nèi)疫情的收集、監(jiān)測、報告、分析和管理工作;及時準確掌握轄區(qū)內(nèi)疫情信息,分析疫情趨勢,提出防控工作的對策建議;成立疫情防控應(yīng)急處置專業(yè)隊伍,做好各項應(yīng)急準備;開展流行病學(xué)調(diào)查、疫點處理、實驗室檢測和健康教育等工作。
2.3 醫(yī)療機構(gòu)
按照手足口病醫(yī)療救治的要求,在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,做好醫(yī)療救治的各項應(yīng)急準備;及時收治手足口病患者,做好醫(yī)院內(nèi)感染控制工作;組建醫(yī)療救治應(yīng)急專業(yè)隊伍,必要時支持其他地區(qū)開展醫(yī)療救治工作;協(xié)助做好疫情的統(tǒng)計,分析和報告等工作。
2.4 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,監(jiān)督檢查疾控、醫(yī)療機構(gòu)做好疫情報告、預(yù)檢分診、消毒等各項防控措施的落實;依法加大對食品、生活飲用水的衛(wèi)生監(jiān)督力度;加強對公共場所、托幼機構(gòu)、學(xué)校等單位防控措施的監(jiān)督檢查。
3 疫情分級
根據(jù)手足口病疫情的發(fā)生例數(shù)、流行范圍、擴散趨勢和危害程度,依據(jù)《江蘇省手足口病疫情防控應(yīng)急預(yù)案(試行)》 (蘇衛(wèi)應(yīng)急〔2008〕11號)的分級標準,結(jié)合當前防控工作需要,將我市手足口病疫情劃分為特別重大疫情(Ⅰ級)、重大疫情(Ⅱ級)、較大疫情(Ⅲ級)和一般疫情(Ⅳ級)四級。
3.1 特別重大疫情(Ⅰ級)
按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定確定。
3.2 重大疫情(Ⅱ級)
有下列情形之一為重大疫情(Ⅱ級):
?。?)在1個縣(市)、區(qū)行政區(qū)域內(nèi),1周內(nèi)發(fā)生手足口病500例以上;
?。?)在1個縣(市)、區(qū)行政區(qū)域內(nèi),1周內(nèi)出現(xiàn)5例以上手足口病死亡病例。
3.3 較大疫情(Ⅲ級)
有下列情形之一為較大疫情(Ⅲ級):
?。?)在1個縣(市)、區(qū)行政區(qū)域內(nèi),1周內(nèi)發(fā)生手足口病200例以上;
?。?)在1個縣(市)、區(qū)行政區(qū)域內(nèi),1周內(nèi)出現(xiàn)3例以上手足口病死亡病例;
?。?)全市有2個以上縣(市)、區(qū)出現(xiàn)手足口病一般疫情(Ⅳ級)。
3.4 一般疫情(Ⅳ級)
有下列情形之一為一般疫情(Ⅳ級):
?。?)在1個縣(市)、區(qū)行政區(qū)域內(nèi),1周內(nèi)發(fā)生手足口病100例以上;
?。?)出現(xiàn)手足口病死亡病例。
上述有關(guān)數(shù)量的表述中,“以上”含本數(shù)。
4 監(jiān)測、預(yù)警與報告
4.1 監(jiān)測
4.1.1 建立市、縣、鄉(xiāng)三級手足口病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。市疾病預(yù)防控制中心負責制定《徐州市手足口病監(jiān)測技術(shù)方案》,并指導(dǎo)各地實施。各地可結(jié)合本地實際,制定自己的監(jiān)測方案,開展手足口病日常監(jiān)測工作。
4.1.2 設(shè)置監(jiān)測點。根據(jù)手足口病的流行特征及防治工作需要,科學(xué)設(shè)置手足口病的監(jiān)測點醫(yī)院(按疫情發(fā)生發(fā)展需要適時調(diào)整監(jiān)測點的設(shè)置),監(jiān)測點醫(yī)院要根據(jù)手足口病發(fā)病特點和診斷標準開展病例監(jiān)測,每日定時報告監(jiān)測情況及收治病人的動態(tài)情況,實行“零報告”制度,在重點單位和高發(fā)季節(jié),要加大對手足口病的監(jiān)測力度和重癥病例的主動搜索工作。
其它各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照手足口病發(fā)病特點和診斷標準,開展病人篩選,發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的病人要及時向轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。
4.2 預(yù)警
各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的手足口病監(jiān)測等有關(guān)信息,分析手足口病疫情的發(fā)生發(fā)展趨勢、特點及對公眾身心健康的危害程度等,及時發(fā)布預(yù)警信息。
4.3 報告
各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《手足口病預(yù)防控制指南(2008年版)》中規(guī)定的病例定義進行病例的診斷。發(fā)現(xiàn)手足口病患者時,要按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》的要求,在《中華人民共和國傳染病報告卡》中“其他法定管理的重點監(jiān)測傳染病”一欄中填報該病,并注明類別、型別,同時在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。
局部地區(qū)發(fā)生手足口病流行或暴發(fā),疫情達到本預(yù)案中規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準時,要按照有關(guān)規(guī)定,在2小時內(nèi)進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告。
5 應(yīng)急響應(yīng)
5.1 應(yīng)急響應(yīng)原則
當轄區(qū)內(nèi)手足口病疫情達到本預(yù)案中規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準時,按照分級負責的原則,市、縣兩級衛(wèi)生行政部門分別負責較大疫情(Ⅲ級)和一般疫情(Ⅳ級)的應(yīng)急處置工作,啟動應(yīng)急響應(yīng)措施。當構(gòu)成重大疫情(Ⅱ級)標準時,將上報省級衛(wèi)生行政部門,啟動省級應(yīng)急響應(yīng)措施。
5.2 應(yīng)急響應(yīng)措施
各級衛(wèi)生行政部門要在同級人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性防控措施,預(yù)防和控制手足口病疫情的發(fā)生和蔓延,大幅度降低發(fā)病率;同時通過加強手足口病重癥病例的臨床救治工作,最大限度地提高重癥患者的救治成功率,減少死亡率。
5.2.1 加強病例的科學(xué)診治
各級各類醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照國家、省、市下發(fā)的相關(guān)診療指南和診治方案,落實首診醫(yī)生負責制,注意鑒別診斷,科學(xué)診斷手足口病,確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。要嚴格執(zhí)行留觀指征和住院指征,認真落實轉(zhuǎn)診制度、定點收治制度、病例篩選制度和分類救治原則,及早發(fā)現(xiàn)和救治危重并發(fā)癥患者,防止出現(xiàn)死亡病例。對住院手足口病患者要嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制,提高診治水平,使患者盡快康復(fù)出院。
5.2.2 嚴格疫情信息報告管理
各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病病例要按照丙類傳染病的管理規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)直報。各級疾控機構(gòu)要對疫情報告信息進行逐級審核,并保證審核的及時性。要保證每日上網(wǎng)瀏覽的次數(shù),及時對報告的病例進行審查、查重等訂正工作,查重條件可按姓名、性別、現(xiàn)住址、病種及其它項目認真審核,保證網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)的質(zhì)量。
5.2.3 開展流行病學(xué)調(diào)查
發(fā)現(xiàn)手足口病報告病例明顯增多、病例呈聚集性分布、重癥病例比例較大或出現(xiàn)死亡病例時,應(yīng)組織開展流行病學(xué)調(diào)查,填寫手足口病個案調(diào)查表(見《手足口病預(yù)防控制指南(2008年版)》)。在病例個案調(diào)查時,要詳細了解一般情況、流行病學(xué)接觸史、發(fā)病就診過程、臨床表現(xiàn)、實驗室監(jiān)測結(jié)果、危險因素等情況。調(diào)查的同時,要對收集的信息及時進行分析,主要分析病例分布特點,時間、空間聚集性,病例就診醫(yī)院變化情況,病例就診間隔的變化情況,發(fā)病趨勢等。
要對聚集性病例和托幼機構(gòu)首發(fā)病例的密切接觸者逐一登記,并進行流調(diào)和密切觀察。
5.2.4 規(guī)范標本采集檢測
在手足口病高發(fā)季節(jié),市疾控中心要積極與省疾控中心聯(lián)系,組織開展對手足口病病例的標本采集、送檢和實驗室檢測工作。發(fā)生本病流行時市疾控中心每周至少采集2~5例患者的標本進行檢測。如有重癥病例,應(yīng)盡量對所有重癥病例進行標本采集及實驗室檢測。如有暴發(fā)疫情應(yīng)采集部分病例的咽拭子、雙份大便、雙份血清和水皰液標本進行病原檢測;患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,可采集腦脊液標本。采集標本時應(yīng)注意收集病例的相關(guān)信息,填寫個案調(diào)查表。各種標本的采集、保存、送檢等有關(guān)要求見《手足口病預(yù)防控制指南(2008年版)》。
5.2.5 嚴格落實各項防控措施
?。?)認真執(zhí)行預(yù)檢分診制度。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要切實落實預(yù)檢分診制度,設(shè)立發(fā)熱與皰疹病例專門診室,防止手足口病與其他常見病混合就診,避免醫(yī)源性感染。對危重病例按照《腸道病毒(EV71)感染診療指南(2008年版)》要求,組織專家全力救治。
?。?)嚴格落實消毒隔離措施。對于傳染源要按照腸道傳染病處理原則進行隔離,醫(yī)院門診和病房要保持清潔衛(wèi)生,嚴格消毒制度,重點加強兒科和感染科等科室門診和病房的消毒,對患者糞便排泄物及其污物等及時進行消毒處理。醫(yī)院感染管理科每天要加強對門診和病房的檢查、指導(dǎo),對住院治療的患者,要限制其陪護及接觸者人數(shù),強化陪護和醫(yī)護人員的洗手、消毒措施,切實落實各項防控措施,防止醫(yī)院內(nèi)感染。對居家治療的病人及其接觸者,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、社區(qū))防保人員具體指導(dǎo)落實隔離措施和疫點、疫區(qū)的消毒處理措施,以防止疫情擴散。
?。?)廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。疫點、疫區(qū)所在地要及時組織開展愛國衛(wèi)生運動,切斷傳播途徑,對垃圾、糞便、污水及時清運和消毒處理,整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境;對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物、盛排泄物的容器以及污染的場所等用含氯消毒劑、生石灰進行消毒;使用殺蟲劑等方法殺蚊、蠅。嚴格保護生活飲用水,尤其對于農(nóng)村地區(qū)集中供水的村莊,要整治水源地周圍環(huán)境,采取保護措施,嚴防水源污染。
?。?)切實強化托幼機構(gòu)和學(xué)校防控措施。在手足口病流行時,托幼機構(gòu)要落實晨檢制度,并對缺課者進行登記。教室和校舍等場所要落實通風、消毒制度,對玩具、用具等物品每日進行清洗消毒。各學(xué)校和托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)患有發(fā)熱或皰疹的患兒,應(yīng)立即動員家長對其進行家庭隔離治療或到醫(yī)療機構(gòu)就診、治療,直至病愈方可返校。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定,凡托幼機構(gòu)1周內(nèi)在同1個班級發(fā)生2例以上(含2例)手足口病例,或出現(xiàn)1例重癥/死亡病例時,應(yīng)視托幼機構(gòu)具體情況采取部分關(guān)閉或全部關(guān)閉2~3周,以防疫情擴散。
?。?)完善各項診療紀錄。各級各類醫(yī)療機構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立健全門診日志,出入院登記要詳細、認真,尤其要詳細登記患者的家庭住址、家長姓名等,以利于開展流調(diào)和傳染源追蹤。
?。?)大力開展健康教育。以廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報紙、宣傳單等各種宣傳形式,開展腸道傳染病防病知識宣傳,告誡家長不要帶兒童到人群聚集的公共場所,不要與患病兒童接觸;糾正兒童不良衛(wèi)生習慣,餐前便后要經(jīng)常洗手,特別是托幼機構(gòu)課間要對兒童的玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒;家長要注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,提高全社會衛(wèi)生防病意識和水平。
(7)加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查。各地要加強對餐飲業(yè)、食堂、生活飲用水的監(jiān)督檢查。餐飲業(yè)單位要進一步落實原料進貨索證和驗收制度,嚴格原料采購,嚴禁采購、使用病死或者死因不明的畜、禽及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品、工業(yè)用鹽或非食品原料和濫用食品添加劑。食品加工要嚴格遵守操作規(guī)范,無涼菜間的餐飲單位不得制作涼菜。嚴格餐具、用具的清洗消毒,保證洗刷消毒設(shè)施正常運轉(zhuǎn),確保餐具等公共用具的消毒效果。供水單位要嚴格按照制水工藝制水,加強飲水消毒,確保出廠水和末梢水符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》。二次供水單位要嚴格執(zhí)行《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》,同時加強水質(zhì)的監(jiān)測。桶裝水生產(chǎn)企業(yè)要加強日常性管理和水質(zhì)監(jiān)測。
督促疾控、醫(yī)療機構(gòu)做好疫情報告和各項防控措施的落實,加強對公共場所、托幼機構(gòu)、學(xué)校等單位防控措施實施情況的監(jiān)督檢查。
6 應(yīng)急響應(yīng)終止及事后評估
6.1 應(yīng)急響應(yīng)終止
應(yīng)急響應(yīng)終止堅持“誰啟動、誰終止”的原則。疫情發(fā)生地區(qū)最后一例病例治愈后,經(jīng)過該病最長潛伏期(7天)后無新發(fā)病例出現(xiàn),疫情得到有效控制,疫區(qū)終末消毒合格,由啟動應(yīng)急響應(yīng)的衛(wèi)生行政部門組織專家進行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報同級人民政府批準后實施、并報上一級衛(wèi)生行政部門備案。
6.2 事后評估
疫情處置結(jié)束后,負責應(yīng)急處置的衛(wèi)生行政部門應(yīng)在本級人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,組織有關(guān)專業(yè)人員對疫情處置情況進行評估,評估內(nèi)容包括疫情概況、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、患者救治情況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題、取得的經(jīng)驗及改進建議等,評估報告應(yīng)報本級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門。
7 疫情發(fā)布與通報
我市的手足口病疫情信息,按照“公開、透明、及時、準確”的原則和《衛(wèi)生部法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》的規(guī)定,經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán),由省衛(wèi)生廳在省人民政府的統(tǒng)一指揮下及時向社會發(fā)布,確保公眾的知情權(quán)。徐州市范圍內(nèi)任何單位和個人不得發(fā)布任何疫情信息。各地要配合上級宣傳主管部門做好輿論宣傳和正面引導(dǎo),避免社會恐慌。
8 保障措施
8.1 技術(shù)保障
各級衛(wèi)生行政部門要建立健全統(tǒng)一指揮、功能完善、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體制和運行機制,要不斷改善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和裝備條件,要加強技術(shù)隊伍建設(shè),提高醫(yī)療救治、現(xiàn)場調(diào)查和實驗室檢測檢驗?zāi)芰Γ扇《ㄆ诤筒欢ㄆ谙嘟Y(jié)合的形式、組織開展手足口病突發(fā)疫情的應(yīng)急處置演練。
8.2 人員保障
8.2.1 成立手足口病防治專家組。其主要職責是:
(1)了解掌握國內(nèi)外衛(wèi)生應(yīng)急處理技術(shù)的相關(guān)知識和信息,為公共衛(wèi)生政策、法律、法規(guī)的實施提供咨詢,對培訓(xùn)計劃、技術(shù)規(guī)范、技術(shù)標準和應(yīng)急預(yù)案進行技術(shù)評估;
?。?)對手足口病疫情進行評估,預(yù)測其發(fā)生發(fā)展趨勢,提出啟動和終止應(yīng)急響應(yīng)的建議;
(3)對手足口病醫(yī)療救治和防控措施進行技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、調(diào)整和評估。
?。?)參與手足口病疫情的事后評估并提交評估報告。
8.2.2 組建手足口病防治應(yīng)急專業(yè)隊伍。其主要職責是:
?。?)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、消殺、樣本采集、健康教育等工作;
?。?)參與并指導(dǎo)手足口病患者的醫(yī)療救治、院內(nèi)感染控制等工作;
?。?)監(jiān)督指導(dǎo)各項防控措施的落實。
8.2.3 組織開展培訓(xùn)。各級衛(wèi)生行政部門要開展手足口病防治知識培訓(xùn),進一步提高防治隊伍的能力和水平。一是開展預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn),提高疾控隊伍的流調(diào)、采樣、檢測、監(jiān)測、消毒和健康教育等疫情處置水平,確保防控措施落實到位;二是開展診療技術(shù)培訓(xùn),加強對醫(yī)務(wù)人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識的培訓(xùn),使臨床醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生盡快熟悉手足口病的診療技術(shù),做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。
8.3 物資保障
各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好應(yīng)對手足口病暴發(fā)流行的各類物資儲備(包括診斷試劑、治療藥物、消殺藥械,檢測檢驗設(shè)備等)。發(fā)生手足口病暴發(fā)流行時,應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處置工作需要調(diào)用應(yīng)急儲備物資,應(yīng)急儲備物資使用后應(yīng)得到及時補充,以確保應(yīng)急所需。
8.4 經(jīng)費保障
有關(guān)部門要落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財政補助政策,各級衛(wèi)生行政部門要積極向政府爭取,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查、消殺檢測、培訓(xùn)演練、物資儲備等應(yīng)急處置的各項經(jīng)費。
9 附則
本預(yù)案由市衛(wèi)生局組織制訂,根據(jù)全市手足口病疫情形勢的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充,并按規(guī)定公布。
本預(yù)案由市衛(wèi)生局負責解釋。
本預(yù)案自印發(fā)之日起實施。