陳麗娟
在經(jīng)歷了2006年的行業(yè)低谷、2007年的反彈之后，2008年的國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)可謂全面復(fù)蘇。盡管?chē)?guó)際金融危機(jī)來(lái)勢(shì)兇猛，各行業(yè)噤若寒蟬，但在新醫(yī)改的不斷推進(jìn)之下，2008年我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)可謂“一枝獨(dú)秀”，依然保持著持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)的基本面。
政策始終是影響醫(yī)藥行業(yè)增長(zhǎng)的主要因素。而在2008年終露“真容”的新醫(yī)療改革政策，可謂該行業(yè)發(fā)展最大的推動(dòng)力。政府大幅增加衛(wèi)生投入給醫(yī)藥行業(yè)帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇，伴隨著新醫(yī)改進(jìn)程推進(jìn)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)相關(guān)政策相應(yīng)偏暖，醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營(yíng)效率與行業(yè)集中度不斷提升，也給行業(yè)繼續(xù)增長(zhǎng)創(chuàng)造了諸多利好。
回顧2008年醫(yī)藥行業(yè)重大事件，從宏觀政策到行業(yè)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，2008年中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)克服國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)環(huán)境的不利因素，正在步入上升通道。
新醫(yī)改公開(kāi)征求意見(jiàn)
【事件】：醞釀了3年之久的新醫(yī)改方案，終于在10月14日“呱呱墜地”。這份名為《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》征求意見(jiàn)稿指出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是：建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持公益性質(zhì)、政府主導(dǎo)的改革思路，并明確提出到2020年，要建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
而大力發(fā)展基礎(chǔ)醫(yī)療、加大政府投入、鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入、強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管等之前被大家關(guān)注的改革方向也都有重點(diǎn)提及。
【點(diǎn)評(píng)】：新醫(yī)改在年內(nèi)終于現(xiàn)出“真容”，同時(shí)也成為醫(yī)藥市場(chǎng)快速增長(zhǎng)的催化劑。業(yè)內(nèi)人士分析，新醫(yī)改對(duì)醫(yī)藥行業(yè)需求的影響主要包括需求總量擴(kuò)張和需求結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變兩個(gè)方面。其中所強(qiáng)調(diào)的加大政府投入，將產(chǎn)生千億增量資金，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)毫無(wú)疑問(wèn)是重大利好。而隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，將給我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)帶來(lái)絕好的并購(gòu)良機(jī)，并推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)集中度快速提升。
東海證券醫(yī)藥分析師袁艦波分析認(rèn)為，新醫(yī)改對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的影響將在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐步體現(xiàn)，總的來(lái)說(shuō)，普藥、醫(yī)藥商業(yè)、醫(yī)療器械等子行業(yè)將最先受到影響。
“全民醫(yī)保”漸行漸近
【事件】：2008年2月26日，國(guó)務(wù)院決定，全國(guó)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)將新增229個(gè)擴(kuò)大試點(diǎn)城市,其中，江蘇、浙江、安徽等15個(gè)省(區(qū))納入試點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)大到全國(guó)50%以上城市，到年底，新進(jìn)入試點(diǎn)的城市居民參保率達(dá)到50%左右。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)容和新農(nóng)合全覆蓋，使得我國(guó)新醫(yī)改的進(jìn)程得以大大推進(jìn)。
【點(diǎn)評(píng)】：由于我國(guó)龐大的人口基數(shù)和老齡化趨勢(shì)，全民醫(yī)保無(wú)疑將直接拉動(dòng)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)擴(kuò)容和藥品消費(fèi)。一直以來(lái)，政府著力建設(shè)了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保三大保障體系，并不斷提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。業(yè)內(nèi)人士測(cè)算，到2010年，全民醫(yī)保的三大保障體系支出，要比2007年整體高出2200億元左右，將拉動(dòng)藥品消費(fèi)年均18%的增長(zhǎng)，2008年至2009年的增長(zhǎng)更有可能超過(guò)20%。
渤海證券醫(yī)藥分析師馬霏霏表示，即使在宏觀經(jīng)濟(jì)惡化的情況下，隨著全民醫(yī)保的逐步推進(jìn)，未來(lái)政府在醫(yī)療保障方面剛性支出的逐年加大，也能支撐醫(yī)療消費(fèi)的增長(zhǎng)，從而帶動(dòng)藥品消費(fèi)的增長(zhǎng)。
原料藥市場(chǎng)大起大落
【事件】：在2008年A股上市公司半年報(bào)披露中，國(guó)內(nèi)維生素C(VC)巨頭東北制藥和華北制藥在十大業(yè)績(jī)躍升股中占據(jù)兩席，其凈利潤(rùn)增幅分別為629.8%和715.7%。
在兩家醫(yī)藥公司業(yè)績(jī)飆升的背后，顯現(xiàn)的是從2007年底開(kāi)始中國(guó)原料藥走出的一波景氣行情，在經(jīng)歷3年行業(yè)低谷后迎來(lái)春天，以維生素、青霉素工業(yè)鹽等為代表的傳統(tǒng)大宗原料藥經(jīng)歷了前所未有的普漲局面，也讓主營(yíng)相關(guān)產(chǎn)品的企業(yè)賺了個(gè)盆滿缽滿。
【點(diǎn)評(píng)】：中國(guó)健康網(wǎng)副總經(jīng)理吳惠芳表示，大宗原料藥價(jià)格起伏的原因主要有：人民幣升值影響到出口價(jià)格;一些大宗品種顯現(xiàn)出壟斷性地位;經(jīng)過(guò)前幾年的行業(yè)淘汰和調(diào)整，市場(chǎng)供求出現(xiàn)缺口，能源緊張價(jià)格上揚(yáng)。而最根本的原因在于市場(chǎng)供求關(guān)系的變化。
對(duì)于目前的價(jià)格回落，吳惠芳分析，究其原因不難看出，3至7月連續(xù)5個(gè)多月原料藥的出口高速增長(zhǎng)，使下游需求提前出現(xiàn)飽和。而由于金融危機(jī)造成的資金周轉(zhuǎn)困難和回款周期延長(zhǎng)日益明顯，許多人對(duì)今年底至明年上半年的原料藥行情并不十分樂(lè)觀。
拜耳12億吞下“白加黑”
【事件】：經(jīng)歷漫長(zhǎng)的協(xié)商與交割，拜耳醫(yī)藥保健有限公司終于在7月初宣布已通過(guò)了完成收購(gòu)東盛集團(tuán)下屬“白加黑”等三大OTC(非處方藥)品牌所必需的監(jiān)管審批。拜耳以10.72億元的價(jià)格收購(gòu)上述企業(yè)止咳及抗感冒類(lèi)西藥非處方藥業(yè)務(wù)和相關(guān)資產(chǎn)，如果交割期間業(yè)績(jī)達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)，拜耳將再額外支付1.92億元。國(guó)內(nèi)最大醫(yī)藥并購(gòu)案終于收官。
此次收購(gòu)，對(duì)拜耳在OTC市場(chǎng)的渠道、品牌布局有很大促進(jìn)。“目前，我們?cè)谥袊?guó)OTC市場(chǎng)的排名為20位，通過(guò)收購(gòu)后將提升到第十位，長(zhǎng)期目標(biāo)則是前三位。”拜耳醫(yī)藥中國(guó)區(qū)總裁康德對(duì)此表示。
【點(diǎn)評(píng)】：分析人士指出，此次收購(gòu)拉開(kāi)了跨國(guó)公司兼并國(guó)內(nèi)藥企的大幕，標(biāo)志著跨國(guó)公司在華業(yè)務(wù)正進(jìn)入全面深入的新階段。
在10月中旬舉辦的“中國(guó)醫(yī)療健康投資論壇”上，有來(lái)自跨國(guó)公司的風(fēng)險(xiǎn)基金管理人預(yù)測(cè)，未來(lái)5年，跨國(guó)公司在國(guó)內(nèi)的并購(gòu)行動(dòng)會(huì)進(jìn)一步展開(kāi)。并購(gòu)將集中在兩方面：一是增加渠道和生產(chǎn)，尤其是第三終端的渠道并購(gòu);二是買(mǎi)產(chǎn)品，賣(mài)得最好的藥在中國(guó)不一定是創(chuàng)新藥，而是普藥。
聯(lián)想左右手倒石藥
【事件】：聯(lián)想控股在石藥集團(tuán)入手僅16個(gè)月后，于10月29日以比買(mǎi)入價(jià)格縮水27.4%的6.315億元價(jià)格掛牌轉(zhuǎn)讓石藥集團(tuán)，一時(shí)間在業(yè)界沸沸揚(yáng)揚(yáng)，猜測(cè)不斷。
隨著11月29日股權(quán)掛牌期結(jié)束，聯(lián)想控股旗下海外公司卓擇有限公司浮出水面，成為惟一一家提交受讓方案者。接近聯(lián)想的分析人士指出，此次受讓是為了石藥集團(tuán)未來(lái)在海外的資本運(yùn)作做準(zhǔn)備。
而聯(lián)想控股副總裁趙令歡坦言，此次以轉(zhuǎn)讓方式對(duì)石藥股權(quán)結(jié)構(gòu)的調(diào)整為技術(shù)性調(diào)整，是石藥集團(tuán)走向國(guó)際的第一步和必要準(zhǔn)備。聯(lián)想控股將擁有的100%石藥股權(quán)轉(zhuǎn)讓給自己的境外公司，解決了石藥集團(tuán)的體制問(wèn)題，從而實(shí)現(xiàn)與國(guó)際資本市場(chǎng)對(duì)接，以便未來(lái)進(jìn)行境外收購(gòu)兼并與合作。
【點(diǎn)評(píng)】：雖然我國(guó)企業(yè)已經(jīng)占據(jù)原料藥的很大市場(chǎng)份額，但一直處于附加值低的產(chǎn)業(yè)鏈最低端。要提高市場(chǎng)地位與國(guó)際巨頭競(jìng)爭(zhēng)，從簡(jiǎn)單原料藥逐步進(jìn)入制劑和創(chuàng)新藥市場(chǎng)，必須走國(guó)際化道路，而不僅僅單純依賴出口。
受金融危機(jī)影響，海外很多制藥公司股價(jià)連創(chuàng)新低，許多國(guó)際大型制藥集團(tuán)對(duì)業(yè)務(wù)重新調(diào)整，低價(jià)變賣(mài)分公司和藥廠，成為國(guó)內(nèi)企業(yè)國(guó)際化的良好機(jī)遇。
制藥業(yè)水污染新標(biāo)實(shí)施
【事件】：2008年8月1日，全新的《制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》正式開(kāi)始實(shí)施。新《標(biāo)準(zhǔn)》提高了現(xiàn)行污染物的排放標(biāo)準(zhǔn)，要求新建制藥企業(yè)必須按照新標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)和生產(chǎn)，老企業(yè)則在3年過(guò)渡期內(nèi)完成整改。業(yè)界認(rèn)為，該標(biāo)準(zhǔn)將成為醫(yī)藥企業(yè)新的準(zhǔn)入門(mén)檻，污染嚴(yán)重、治理不力的企業(yè)將面臨停產(chǎn)、關(guān)閉。
【點(diǎn)評(píng)】：去年以來(lái)，原料藥企環(huán)保違規(guī)事件此起彼伏，一些原料藥企聚集的地區(qū)如臺(tái)州椒江、紹興新昌、成都彭州更是一度成為污染重災(zāi)區(qū)。環(huán)保日益成為我國(guó)制藥企業(yè)面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。安信證券分析師洪露認(rèn)為，“新標(biāo)準(zhǔn)中的主要指標(biāo)均嚴(yán)于美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，例如發(fā)酵類(lèi)企業(yè)的COD、BOD和總氰化物排放要求與最嚴(yán)格的歐盟標(biāo)準(zhǔn)相接近，環(huán)保門(mén)檻足足上調(diào)了一倍多。這一舉措對(duì)于制藥行業(yè)尤其是原料藥行業(yè)影響是比較大的”。
中國(guó)化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)相關(guān)人士則表示，目前，環(huán)境污染問(wèn)題已經(jīng)使整個(gè)制藥行業(yè)的社會(huì)形象受到了影響，為扭轉(zhuǎn)這種局面，嚴(yán)抓環(huán)保是非常必要的，今年制藥業(yè)環(huán)保支出將達(dá)到數(shù)十億元。“新《標(biāo)準(zhǔn)》有利于行業(yè)優(yōu)勝劣汰和健康發(fā)展”。
基本藥物制度引爭(zhēng)議
【事件】：11月，全國(guó)33家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)署上書(shū)，建議大修醫(yī)改方案。其中，基本藥物制度引起最廣泛爭(zhēng)議。按照基本藥物制度的設(shè)想，國(guó)家統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄。要求城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部使用基本藥物，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例。
然而關(guān)于基本藥物“定點(diǎn)生產(chǎn)”、“直接配送”、“零差率”等一系列新規(guī)定，在醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)署建議書(shū)中被批評(píng)為帶有嚴(yán)重的行政干預(yù)色彩，違背市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，質(zhì)疑為回歸到“統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷(xiāo)”時(shí)代。
【點(diǎn)評(píng)】：不少業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心，能否進(jìn)入基本藥物目錄將是許多企業(yè)的生存關(guān)鍵。而過(guò)去靠醫(yī)藥代表和對(duì)營(yíng)銷(xiāo)資源巨大投入的藥品流通模式也將會(huì)發(fā)生翻天覆地的變化。
無(wú)論反對(duì)與否，國(guó)家壓低藥品價(jià)格、縮減中間流通環(huán)節(jié)的基本框架已經(jīng)很明確?；舅幬镏贫葘⒃?至5年內(nèi)對(duì)中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
刺五加污染致人命
【事件】：10月5日，云南省紅河州6名患者使用了標(biāo)示為黑龍江省完達(dá)山制藥廠生產(chǎn)的兩批刺五加注射液出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中有3例死亡。
經(jīng)過(guò)系列調(diào)查后，國(guó)家藥監(jiān)局對(duì)相關(guān)企業(yè)進(jìn)行查處的同時(shí)，針對(duì)中藥注射液的不良反應(yīng)問(wèn)題，國(guó)家藥監(jiān)局表示，下一步也會(huì)采取一些措施：集中關(guān)停質(zhì)量無(wú)保證生產(chǎn)企業(yè)，加強(qiáng)中藥注射劑的標(biāo)準(zhǔn)制定工作。
【點(diǎn)評(píng)】：由于藥品的特殊性，在藥品的生產(chǎn)、運(yùn)輸和使用全過(guò)程中，1%的疏忽就會(huì)釀成100%的嚴(yán)重后果。藥品質(zhì)量安全已成為醫(yī)藥企業(yè)不可逾越的紅線。
并且最近幾年，由中藥注射液所導(dǎo)致的不良反應(yīng)事件時(shí)有發(fā)生，從去年的“魚(yú)腥草”到今年的“刺五加”事件，中藥注射劑生產(chǎn)普遍存在的成分難控、提純工藝不強(qiáng)的弱點(diǎn)再次引發(fā)業(yè)內(nèi)重視和爭(zhēng)議。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，中藥注射劑要發(fā)展，必須提高中藥注射劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，使藥品從原料到成品的每一步都在可控之中。
醫(yī)藥電子商務(wù)摸索中前行
【事件】：2008年國(guó)家藥監(jiān)局在其網(wǎng)站上相繼公布了4批用網(wǎng)絡(luò)違法銷(xiāo)售藥品的網(wǎng)址，被陸續(xù)曝光的違法銷(xiāo)售網(wǎng)址高達(dá)115個(gè)。被曝光的網(wǎng)站，僅僅是冰山一角，通過(guò)搜索發(fā)現(xiàn)數(shù)以萬(wàn)計(jì)違法售藥的網(wǎng)站。然而根據(jù)藥監(jiān)部門(mén)所公布的數(shù)據(jù)，到目前為止，我國(guó)只有11家網(wǎng)站獲準(zhǔn)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人售藥，而且所售的藥品只能是非處方藥。
針對(duì)非法網(wǎng)上藥店存在的種種隱患，國(guó)家藥監(jiān)局局長(zhǎng)邵明立強(qiáng)調(diào)，將逐步加大對(duì)在互聯(lián)網(wǎng)上提供藥品信息和購(gòu)銷(xiāo)藥物的監(jiān)管。
【點(diǎn)評(píng)】：參考國(guó)外網(wǎng)上藥店已經(jīng)成為百姓購(gòu)藥普遍渠道之一，醫(yī)藥電子商務(wù)無(wú)疑未來(lái)空間巨大。但網(wǎng)上黑店泛濫造成消費(fèi)者的安全隱患，并由此產(chǎn)生的市場(chǎng)不信任，給國(guó)內(nèi)剛剛起步的醫(yī)藥B2C蒙上陰影。
醫(yī)療賄賂受關(guān)注
【事件】：美國(guó)司法部12月初公布的一份法庭文件顯示，西門(mén)子醫(yī)療部門(mén)有在華行賄行為。法庭文件顯示，西門(mén)子醫(yī)療部門(mén)用1440萬(wàn)美元的賄賂款，向5家中國(guó)國(guó)有醫(yī)院行賄，從而獲得2.95億美元的醫(yī)療設(shè)備訂單。
我國(guó)最高人民檢察院和最高人民法院在11月20日剛剛聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》明確規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員利用開(kāi)處方的職務(wù)便利，以各種名義非法收受銷(xiāo)售方財(cái)物，為醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售方謀取利益，數(shù)額較大的，以定罪處罰。
【點(diǎn)評(píng)】：事實(shí)上，醫(yī)療行業(yè)的賄賂與高回扣是業(yè)內(nèi)存在多年的“潛規(guī)則”，連跨國(guó)企業(yè)也要“入鄉(xiāng)隨俗”。隨著新醫(yī)改中醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的改革推進(jìn)，以及此次“兩高”頒布的《意見(jiàn)》，對(duì)整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)、特別是醫(yī)生的不良行為將會(huì)有很大的抑制作用，盡可能壓縮藥價(jià)中的水分。業(yè)內(nèi)人士表示，醫(yī)院是否意識(shí)到該法律的重大意義、法律的執(zhí)行力等問(wèn)題將是未來(lái)關(guān)注的重點(diǎn)。
來(lái)源： 國(guó)際金融報(bào)
