在3月30日召開(kāi)的2009年北京市衛(wèi)生工作會(huì)議上,北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英闡述了正在籌謀中的北京醫(yī)改規(guī)劃。2009年,北京市計(jì)劃投資28億元,完成眾多衛(wèi)生事業(yè)大型基本建設(shè)項(xiàng)目,新增病床1000多張。衛(wèi)生部黨組書(shū)記張茅、北京市副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)出席會(huì)議并講話。
探索一
重建大醫(yī)院與社區(qū)“診療共同體”
方來(lái)英說(shuō),未來(lái)北京醫(yī)改的一大探索,就是重建大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的“共同體”和暢通轉(zhuǎn)診通道,不再以行政命令要求大醫(yī)院專(zhuān)家對(duì)口支援社區(qū)。“提高社區(qū)的醫(yī)療水平,不是讓大專(zhuān)家定期到社區(qū)看感冒,而是要把大醫(yī)院內(nèi)的診療規(guī)范與社區(qū)共享。”
北京市還提出門(mén)急診分級(jí)管理的設(shè)想,將醫(yī)生從事的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為不同級(jí)別,不同的疾病配備不同的醫(yī)療資源。目前,北京宣武醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始試點(diǎn)此項(xiàng)工作。
探索二
鼓勵(lì)專(zhuān)家多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)
北京市衛(wèi)生局首次提出了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的制度框架。在保證基本醫(yī)療服務(wù)的前提下,北京醫(yī)改政策將鼓勵(lì)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專(zhuān)家根據(jù)自己的能力和意愿,在業(yè)余時(shí)間應(yīng)聘到社區(qū)坐堂行醫(yī)或在社區(qū)開(kāi)辦診所。
探索三
開(kāi)展中醫(yī)坐堂試點(diǎn)
研究制訂允許公立醫(yī)院的名中醫(yī)經(jīng)過(guò)備案到執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)以外的社區(qū)、農(nóng)村行醫(yī)的管理辦法和實(shí)施方案,制訂藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂診所試點(diǎn)工作方案,以符合條件的大型藥業(yè)集團(tuán)連鎖藥店為試點(diǎn),推進(jìn)藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂診所。
探索四
公立和民營(yíng)醫(yī)院統(tǒng)一“待遇”
北京市將對(duì)公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院實(shí)施統(tǒng)一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入規(guī)定、統(tǒng)一的監(jiān)管政策、統(tǒng)一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)評(píng)價(jià)體系和醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)體系以及統(tǒng)一的醫(yī)療保障政策。
目前,北京市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有近2000家,其中民營(yíng)醫(yī)院有百家左右。今年內(nèi),北京市將新增民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,目前已經(jīng)通過(guò)審批的約有8家。