解析“神醫(yī)”新聞中的兩個關(guān)鍵詞

        6月13日,中央電視臺“面對面”欄目報道了據(jù)稱“只用手就可以讓癱瘓病人站起來”的“神醫(yī)”李培剛。主持人在節(jié)目中稱,李培剛采用新手法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎和外傷性截癱,突破了傳統(tǒng)的中醫(yī)按摩、推拿治療的范圍和理論基礎(chǔ),他的新按摩方法能消腫止痛、緩解痙攣,使肌肉增長、力量加強,達(dá)到功能改善和功能恢復(fù)的目的。一時間,這位“神醫(yī)”引發(fā)了諸多關(guān)注和質(zhì)疑。記者試圖聯(lián)系李培剛,但其手機一直處于關(guān)機狀態(tài)。

  此次“神醫(yī)”新聞之所以吸引眼球,有兩個重要的關(guān)鍵詞:一個是中醫(yī)按摩手法,一個是截癱。中醫(yī)按摩手法是什么?其治療疾病的范圍和機理是什么?截癱又是一種什么樣的???兩個關(guān)鍵詞發(fā)生關(guān)聯(lián),又衍生出中醫(yī)按摩推拿能否治療截癱、能治療到什么程度等問題。

  “弄清楚這些問題,社會各界的疑問也就可以迎刃而解。” 曾師從我國中西醫(yī)結(jié)合骨傷治療創(chuàng)始人之一尚天裕、現(xiàn)任中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院創(chuàng)傷二科副主任、中國中醫(yī)科學(xué)院骨傷研究所主任醫(yī)師趙勇說。

  剖析兩個關(guān)鍵詞

  趙勇說,中醫(yī)按摩手法主要分為三大類:一類是針對各種骨折的正骨療法,一類是治療關(guān)節(jié)脫位的上骱手法,最后一類則是解決一些軟組織損傷的理筋手法。

  “李培剛所說的‘新療法’是針對軟組織損傷的,實際上屬于中醫(yī)按摩手法中的理筋手法。”趙勇認(rèn)為,中醫(yī)手法治療很多軟組織粘連的損傷是有效的,如髕骨的軟化、骨質(zhì)增生、骨刺等,公眾對這方面的療效也比較認(rèn)可。

  趙勇解釋說,截癱是一種脊髓的損傷。它可以使受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運動、反射等功能消失,使膀胱、肛門括約肌功能喪失。其中,上述功能完全喪失者,稱為完全性截癱,還有部分功能存在的,稱為不完全性截癱。

  據(jù)了解,造成截癱的原因有很多種,可以由塌方、地震、高能量車禍等強大外力造成,也可以由人體內(nèi)部的各種病變引起。趙勇說,從解剖學(xué)講,人的脊髓通常會被保護得非常好。但各種外傷造成的骨折、脫位會不同程度地造成脊髓損傷。脊髓損傷通常也分為三類。一類是最輕微的脊髓震蕩,稱為脊髓休克。這種脊髓損傷可能在受傷后的幾分鐘內(nèi)造成肢體沒有知覺,但幾個小時內(nèi)通常便能完全恢復(fù)。第二類是脊髓的挫傷。由于骨折移位、椎間盤突出等因素使脊髓受到擠壓,導(dǎo)致其結(jié)構(gòu)受到破壞,進(jìn)而使脊髓從出血、水腫到神經(jīng)細(xì)胞的變性,再到壞死等。受傷后的6個小時~10個小時是搶救病人的黃金時間,此時的第一選擇是手術(shù)。最后一類是最嚴(yán)重的脊髓橫斷。它的早期治療也是手術(shù),其目的是重建脊柱的結(jié)構(gòu)。

  中醫(yī)按摩能治截癱嗎

  專家表示,中醫(yī)按摩手法治療截癱,主要是防止患者肌肉和關(guān)節(jié)功能進(jìn)一步萎縮,它對于患者康復(fù)有一定輔助作用。

  少數(shù)截癱患者是因為一時肌肉萎縮、痙攣等問題失去活動功能的,經(jīng)過治療有可能恢復(fù)健康。北京按摩醫(yī)院主任醫(yī)師王友仁舉例說,有一類癔病性癱瘓,因為沒有發(fā)生脊髓和神經(jīng)的損傷和器質(zhì)性病變,只是情緒激動導(dǎo)致一時性神經(jīng)控制失調(diào),因此通過手法治療和心理暗示療法等,有的患者也能恢復(fù)健康。北京按摩醫(yī)院按摩二科主治醫(yī)師任蒙強就曾遇到過類似的病例。夫妻倆吵架后,妻子摔門而出,不慎摔倒在地后就再也無法站立,癱瘓半年之久。經(jīng)各種檢查排除了脊髓損傷的可能。經(jīng)過一段時間的手法治療配合心理療法,最后患者完全康復(fù)。

  不完全脊髓損傷的患者因為神經(jīng)沒有全部受損,還保留了反射等部分功能,通過手法治療和針灸并配合藥物治療,病情也能夠有所改善。王友仁說,1982年,曾有一位因被翻倒的小貨車壓倒導(dǎo)致脊髓擠壓而臥床不起的患者,在接受了一個月的按摩后,能夠重新下地行走。檢查時發(fā)現(xiàn)還有足底反射。

  但李培剛“通過手法治療,80%截癱患者都能恢復(fù)行走”的說法,在專家看來“有些不太可靠”。趙勇質(zhì)疑說,目前,國內(nèi)外對外傷性完全型截癱診斷的指標(biāo)是感知覺(肢體感覺)、運動(肌肉力量)和肛門括約肌功能(大小便是否失禁)。其評分標(biāo)準(zhǔn)是完全正常0分、部分正常1分、完全喪失2分。如果3項累積達(dá)6分則為完全癱瘓, 0分則屬于正常。“如果說病人截癱多少年了還可以治愈,我很懷疑。”趙勇說。

  趙勇表示,對治療截癱的效果有兩種評價體系:一是臨床評價,如通過輔助治療將患者的癱瘓指數(shù)從6減到5就被認(rèn)為有療效,但這對于病人來說沒有太大意義;另一個則是百姓能理解的評判標(biāo)準(zhǔn),即患者能不能動,大小便是否可以控制。“這是人們應(yīng)該分清的兩個概念。”

  客觀看待中醫(yī)按摩手法

  趙勇說,醫(yī)學(xué)上一種新的理論出現(xiàn),都是在大量臨床實踐、病例中提煉出來的,這種理論要經(jīng)得起實踐的各種檢驗。既然認(rèn)為“中醫(yī)按摩手法可以促進(jìn)肌肉增長和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)”,那就應(yīng)該用數(shù)據(jù)來說話,比如肌肉原先的周徑是多少,現(xiàn)在增加了多少。

  趙勇提出,應(yīng)該客觀地看待中醫(yī)按摩手法和療效,不能無限制地擴大中醫(yī)按摩手法的適應(yīng)范圍,更沒有必要以中醫(yī)按摩手法是否可以治療截癱作為衡量其有效性的標(biāo)尺。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

亚洲无码一二三区免费影视,亚洲v无码专区国产乱码一区二区,欧美日韩国产色综合一,欧美成人亚洲高清在线观看 亚洲AV无码成人网站国产网站