近日,徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科成功為一例復(fù)雜急性心肌梗死老年患者置入支架 ,使瀕臨死亡的老人轉(zhuǎn)危為安。 70多歲的石先生,今年年初檢查出患有冠心病。12月1日上午,石先生出現(xiàn)了持續(xù)的胸悶胸痛并伴有心慌出汗,稍微活動癥狀也會加重。石先生自己在家服了速效救心丸也沒見好轉(zhuǎn),第二天,他來到中醫(yī)院門診就診。接診的醫(yī)師考慮他是急性冠脈綜合癥,便收治入院。入院后,經(jīng)驗豐富的心內(nèi)科張義勤主任和梁田副主任查看到心電圖顯示有心房纖顫,懷疑他有急性心梗的可能。于是啟用床邊快速測試儀,進(jìn)行再次診斷,結(jié)果確定為急性非ST段心肌梗死。 張主任囑咐緊急施行急診冠狀動脈造影,結(jié)果顯示他心臟中最大的一支血管(左前降支)近段在D1分叉處出現(xiàn)了99%的狹窄并伴有鈣化,這部分的血管細(xì)得就像一條線,而D1開口處也有80%的狹窄。正是因為這里的血流不暢,才導(dǎo)致了老人急發(fā)心梗。 搶救的唯一辦法就是緊急置入支架,但是張主任的團(tuán)隊在為他置入支架時卻遇到了一個大難題。由于石先生的病變比較特別,在導(dǎo)絲即將達(dá)到病變的部位時,狹窄的血管就會被血流堵住了,導(dǎo)絲進(jìn)不去,老人隨時處于瀕臨死亡的危險。張主任團(tuán)隊?wèi){著豐富的經(jīng)驗,反復(fù)選擇導(dǎo)絲的角度,更換了3種不同的導(dǎo)絲,反復(fù)嘗試,慢慢疏通,最終順利將導(dǎo)絲送到病變位置,進(jìn)行球囊擴(kuò)張,置入支架。支架置入后患者胸悶痛立刻消失。 |