衛(wèi)生部公布6病種臨床路徑 醫(yī)生拿到“作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”

　　衛(wèi)生部昨天公布肝硬化腹水、輕癥急性胰腺炎、膽總管結(jié)石、胃十二指腸潰瘍、大腸息肉和反流食管炎等消化系統(tǒng)6個(gè)病種的臨床路徑。內(nèi)容涉及患者住院的每一天里醫(yī)護(hù)人員的主要診療工作、醫(yī)囑、護(hù)理工作和病情變異記錄等內(nèi)容。但患者關(guān)注的住院費(fèi)和其他費(fèi)用并未提及，具體內(nèi)容也比較專業(yè)和空泛，估計(jì)只有“久病成醫(yī)的人”看著會(huì)感覺很眼熟。

　　按照專家的介紹，所謂“臨床路徑”，像相機(jī)的“傻瓜”模式：醫(yī)院治療某種疾病應(yīng)該經(jīng)過哪些步驟、做哪些檢查、使用哪些儀器設(shè)備和藥物，都要規(guī)范下來。這意味著按照臨床路徑治療的患者，可以在看病時(shí)了解疾病治療過程、檢查、用藥、出院標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用等相關(guān)信息，患者對(duì)自己的病將會(huì)如何治療、需要做哪些檢查、一共要住幾天醫(yī)院、大概需要花多少錢都會(huì)心中有數(shù)。進(jìn)入臨床路徑的患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)或者需要出院、轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)當(dāng)退出當(dāng)前臨床路徑。

　　衛(wèi)生部要求，各試點(diǎn)醫(yī)院在公布的臨床路徑基礎(chǔ)上，制定具體實(shí)施的臨床路徑。也許正因如此，此次頒布的6個(gè)疾病的臨床路徑并未提及費(fèi)用的問題。路徑的內(nèi)容有兩方面：“臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程”和“臨床路徑表單”，前者比較專業(yè)，后者比較空泛。

　　“住院流程”主要包括適用對(duì)象、診斷依據(jù)、治療方案選擇、住院期間檢查項(xiàng)目、藥物治療原則、出院標(biāo)準(zhǔn)、變異及原因分析等。“臨床路徑表單”列舉了患者住院的每一天中醫(yī)生和護(hù)士都忙些什么。