武漢農(nóng)村合作醫(yī)療中推行49個(gè)病種“按病種付費(fèi)”支付方式改革

     市政府常務(wù)會(huì)昨日傳出信息:我市基本醫(yī)療保障制度今年將再試新舉,選擇30種臨床路徑明確的疾病,開展“按病種付費(fèi)”試點(diǎn)。這意味著,治療每一個(gè)病種均將有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格,醫(yī)療費(fèi)用超過上限價(jià)位的部分,由醫(yī)院自行承擔(dān),引導(dǎo)醫(yī)院合理檢查、治療。

  按病種付費(fèi)是國際上控制醫(yī)療費(fèi)用的通行做法,已在國內(nèi)部分城市試行,即“給一個(gè)病種定一個(gè)價(jià)格”,將治療某一病種所需要的醫(yī)療服務(wù)合在一起,計(jì)算出標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。根據(jù)國際疾病分類法,將住院病人按診斷、年齡、性別、出院轉(zhuǎn)歸、治療效果等分為若干組,每組又根據(jù)疾病的輕重程度及有關(guān)合并癥、并發(fā)癥分為幾級,對每一組不同的級別都制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用,按這種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)對該組某級疾病的治療全過程一次性向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付完畢。

  按外地城市試行做法,某種疾病的“上限價(jià)位”封頂后,不管醫(yī)院采用哪種醫(yī)療措施、使用何種藥物,超過上限的部分必須由醫(yī)院自行承擔(dān),醫(yī)院自然會(huì)制定科學(xué)合理的用藥、檢查及治療方案,解決看病就醫(yī)問題。

  目前,我市已在農(nóng)村合作醫(yī)療中推行49個(gè)病種的“按病種付費(fèi)”支付方式改革。

 

 

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