中國目前有上百萬肝腎病人在等待器官移植救命,但去年全國只有28例成功實施的器官捐獻。面對巨大的器官供應(yīng)缺口,廣東醫(yī)學(xué)專家研究“一肝二受”的劈離式新手術(shù)方法,并呼吁國家應(yīng)加大宣傳教育力度,讓群眾積極支持器官捐獻。
缺口巨大
廣東去年有14例器官捐獻
衛(wèi)生部人體器官移植臨床應(yīng)用委員會專家委員、中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院器官移植科何曉順教授介紹,目前我國器官短缺問題十分嚴(yán)峻。全國有30萬肝病患者在等待器官移植,但每年全國只能開展2000例左右的肝移植手術(shù);全國約有100萬做血液透析的腎病患者,但每年只能開展三四千例的腎移植手術(shù)。
去年衛(wèi)生部和中國紅十字會在廣東等10個省市試點開展人體器官捐獻,曾被寄予厚望,但至今成效并不明顯。據(jù)統(tǒng)計,全國去年只成功實施了28例公民去世后器官捐獻,廣東有14例,占了一半。何曉順分析,這與中國人“死要全尸”的傳統(tǒng)觀念、以及基層交通不變、醫(yī)療條件落后等因素有關(guān)。
研究進展
“一肝二受”緩解供肝匱乏
在本周一舉行的全省科學(xué)技術(shù)獎勵大會上,何曉順教授主持的《器官簇移植與器官聯(lián)合移植的臨床與實驗研究》獲廣東省科技進步一等獎。何曉順介紹,這項科研成果有兩大亮點,一是針對同時有肝病、腎病、糖尿病等多器官受累患者,實施了亞洲首例成功的器官簇移植(包括肝臟、腎臟、胰腺、十二指腸、部分小腸等多器官),現(xiàn)已完成11例手術(shù),數(shù)量位居全球第二;二是針對移植供體日益短缺的現(xiàn)狀,積極探索劈離式肝移植等新手術(shù)方法,率先開展“心臟死亡供體”(DCD)肝移植,為緩解我國器官短缺提供新的出路。
何曉順解釋說,所謂劈離式肝移植,是將一個成年的尸肝分成兩個具有獨立功能的移植物,分別移植給兩個患者,達到“一肝二受”,從而最大程度地利用了供肝。他們至今已經(jīng)開展8例這類手術(shù),尤其是在不影響成人供肝數(shù)量的前提下,能部分解決了兒童供肝來源匱乏的問題,使兒童在等待肝移植期間的病死率大大下降。
專家呼吁
完善捐獻體系支持器官捐獻
何曉順透露,最近衛(wèi)生部已經(jīng)要求全國擁有器官移植手術(shù)準(zhǔn)入資格的163家醫(yī)院都要開展“心臟死亡供體”(DCD)手術(shù),還醞釀選擇5—10家醫(yī)院只能開展DCD,給醫(yī)院施加壓力,推動器官捐獻。
專家建議, 我國應(yīng)借鑒國外經(jīng)驗,加快完善器官捐獻體系,既讓眾多等待移植的病人獲得新生,也能讓逝者的生命在某種意義上得到延續(xù)。但更關(guān)鍵的是加快完善器官捐獻體系,政府和媒體要加大宣傳,倡導(dǎo)公民捐獻意識。