北京5家醫(yī)院試點(diǎn)兒童,將進(jìn)行按病付費(fèi)政策


    全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)訊:市衛(wèi)生局昨天表示,本月起,包括北京人民醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院等在內(nèi)的北京5家醫(yī)院率先試點(diǎn)學(xué)生兒童兩病按病種付費(fèi)。 

    據(jù)了解,即日起,北京市戶籍參加了新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的學(xué)生、兒童,如果患有部分病種的白血病、先天性心臟病,自己只需負(fù)擔(dān)30%,其余部分由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷。 

    據(jù)北京市衛(wèi)生局介紹,此次學(xué)生兒童兩病按病種付費(fèi)將在北京大學(xué)人民醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院等5家試點(diǎn)醫(yī)院開展。 

    所謂按病種付費(fèi)模式,是指通過統(tǒng)一的疾病診斷分類,科學(xué)地制定出每一種疾病的定額償付標(biāo)準(zhǔn)(這個標(biāo)準(zhǔn)接近合情、合理、合法的醫(yī)療成本消耗),社保機(jī)構(gòu)按照該標(biāo)準(zhǔn)與住院人次向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付住院費(fèi)用,使得醫(yī)療資源利用標(biāo)準(zhǔn)化,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源消耗與所治療的住院病人的數(shù)量、疾病復(fù)雜程度和服務(wù)強(qiáng)度成正比。 

    按病種付費(fèi)的特點(diǎn)是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入僅與每個病例及其診斷有關(guān),而與醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療該病例所花費(fèi)的實(shí)際成本無關(guān)。簡而言之,就是明確規(guī)定某一種疾病該花多少錢,從而既避免了醫(yī)療單位濫用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、重復(fù)項(xiàng)目和分解項(xiàng)目,防止醫(yī)院小病大治,又保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,而且操作十分簡便。

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