近日,復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生安全教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室鄭英杰副教授領(lǐng)銜的肝炎流行病學(xué)研究團(tuán)隊(duì),經(jīng)一年多的研究得出明確結(jié)論:乙肝病毒攜帶者產(chǎn)婦(簡(jiǎn)稱乙肝媽媽),無(wú)論其傳染性如何,均可對(duì)已常規(guī)接種過(guò)乙肝疫苗的嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。該項(xiàng)成果發(fā)表在最新一期公共衛(wèi)生權(quán)威雜志倫敦《生物醫(yī)學(xué)中心·公共衛(wèi)生》上。
據(jù)了解,我國(guó)健康媽媽的4月母乳喂養(yǎng)率約達(dá)80%,但乙肝媽媽的母乳喂養(yǎng)率僅達(dá)40%,而乙肝病毒e抗原陽(yáng)性(即通常所說(shuō)“大三陽(yáng)”)的乙肝媽媽的母乳喂養(yǎng)率為5%。與此同時(shí),有調(diào)查顯示,國(guó)內(nèi)外有相當(dāng)數(shù)量的產(chǎn)科醫(yī)生和肝病專家也反對(duì)乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)。
為了解答乙肝媽媽面臨的“是否可以為自己的寶寶選擇母乳喂養(yǎng)”這一難題,鄭英杰率領(lǐng)他的研究團(tuán)隊(duì)對(duì)全世界報(bào)道的32個(gè)研究結(jié)果進(jìn)行了系統(tǒng)綜合分析,結(jié)果表明,乙肝媽媽所生的5650名嬰兒在接受常規(guī)乙肝疫苗免疫接種后,會(huì)發(fā)展為乙肝病毒感染的有4.32%,其中進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的發(fā)生率為4.2%,進(jìn)行人工喂養(yǎng)的發(fā)生率為4.4%。該結(jié)果提示,母乳喂養(yǎng)與人工喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生乙肝病毒感染的比例相當(dāng);無(wú)論媽媽為乙肝病毒e抗原陽(yáng)性(“大三陽(yáng)”)或陰性(“小三陽(yáng)”),母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生乙肝病毒感染的機(jī)會(huì)相似。
鄭英杰說(shuō),這是因?yàn)橐腋螊寢屗鷭雰喊l(fā)展為乙肝病毒感染多發(fā)生在宮內(nèi)或分娩時(shí),也就是說(shuō),通常在媽媽決定其嬰兒的喂養(yǎng)方式之前,乙肝病毒感染已經(jīng)發(fā)生,因此,母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加乙肝媽媽所生嬰兒的感染風(fēng)險(xiǎn)。另外,接種乙肝疫苗對(duì)預(yù)防乙肝媽媽所生小孩感染乙肝病毒的效果非常明顯,母乳喂養(yǎng)不但不會(huì)感染,還可刺激這些小孩增加其免疫保護(hù)的水平。
鄭英杰提醒,乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意盡量避免讓小孩接觸含有高水平乙肝病毒的體液,如血液、傷口和陰道分泌物。在哺乳時(shí),特別要注意乳頭不要有創(chuàng)傷等。