全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)訊:統(tǒng)計(jì)顯示,我國剖宮產(chǎn)率逐年增加,由此導(dǎo)致的孕產(chǎn)婦并發(fā)癥率、新生兒ICU停留率、早產(chǎn)率等指標(biāo)逐年升高。在日前舉行的2011北京國際疼痛論壇暨第五屆全國臨床疼痛學(xué)術(shù)會議上,北京大學(xué)第一醫(yī)院麻醉科主任王東信教授首次公布該院最新研究結(jié)果:采用分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率明顯降低。
北京大學(xué)第一醫(yī)院麻醉科近期對該院1736名單胎、足月、無分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥的初產(chǎn)婦進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,其中,958名產(chǎn)婦接受分娩鎮(zhèn)痛,778名產(chǎn)婦無鎮(zhèn)痛。結(jié)果顯示,采用分娩鎮(zhèn)痛和無鎮(zhèn)痛的孕婦順產(chǎn)比例分別為59.3%和51.3%,器械助產(chǎn)比例分別為15.7%和9.8%,剖宮產(chǎn)比例分別為24.6%和38.9%。雖然與無鎮(zhèn)痛相比,硬膜外分娩鎮(zhèn)痛會延長產(chǎn)程,增加活躍期停滯發(fā)生率,還可能增加器械產(chǎn)率,但分娩鎮(zhèn)痛可明顯降低剖宮產(chǎn)率。同時,兩組相比,分娩期并發(fā)癥、胎兒窘迫、新生兒APGAR評分等均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
王東信指出,目前已有大量研究顯示,分娩期間的劇烈疼痛會對母親近期和遠(yuǎn)期健康產(chǎn)生不良影響。一方面,分娩疼痛近期可導(dǎo)致產(chǎn)程停滯,進(jìn)而導(dǎo)致母體耗竭、胎兒窘迫,從而增加剖宮產(chǎn)率;另一方面,劇烈的分娩疼痛是造成母親精神創(chuàng)傷的獨(dú)立危險因素,而產(chǎn)婦對于分娩疼痛的恐懼是造成剖宮產(chǎn)率急劇增加的重要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國分娩鎮(zhèn)痛率不足1%,而歐美國家分娩鎮(zhèn)痛率大于85%。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科主任徐銘軍教授表示,硬膜外分娩鎮(zhèn)痛是目前最常用的分娩鎮(zhèn)痛方式。然而,由于缺乏正確的宣傳,絕大多數(shù)孕婦并不知道這一分娩鎮(zhèn)痛方法。