全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)訊 國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)近日審議并原則通過(guò)《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2011年~2015年）》。中國(guó)CDC（疾病預(yù)防控制中心）性病艾滋病預(yù)防控制中心主任吳尊友日前在接受記者采訪時(shí)說(shuō)，新5年行動(dòng)計(jì)劃的兩個(gè)核心目標(biāo)是：到2015年，艾滋病新發(fā)感染率較2010年下降25%；艾滋病病死率較2010年下降30％。如果兩個(gè)目標(biāo)均達(dá)成，2015年我國(guó)艾滋病病毒感染人數(shù)將控制在120萬(wàn)人左右。
■抗病毒治療5年大約救命3萬(wàn)條
瞄準(zhǔn)高危人群實(shí)施有效預(yù)防干預(yù)，是艾滋病防控關(guān)鍵措施之一。據(jù)中國(guó)CDC性病艾滋病預(yù)防控制中心統(tǒng)計(jì)，2010年，全國(guó)美沙酮維持治療門診共開(kāi)診701家，當(dāng)年治療18萬(wàn)人，較2006年增加14萬(wàn)多人；該治療人群艾滋病新發(fā)感染率從2006年的0.95%降至0.42％，未參加維持治療社區(qū)吸毒者新發(fā)感染率為3%~8%。針對(duì)暗娼人群實(shí)施的以安全套推廣使用、同伴教育、性病診療等綜合干預(yù)覆蓋率，繼續(xù)維持在80％以上。相關(guān)監(jiān)測(cè)顯示，該人群艾滋病病毒檢出率從2006年的平均0.8％降至目前的0.3%。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作覆蓋擴(kuò)大至49.8%的縣區(qū)，累計(jì)為1355萬(wàn)孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒檢測(cè)，累計(jì)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦14678名；感染艾滋病病毒孕產(chǎn)婦所生嬰兒感染率從2005年的12.8%降至2010年的7.9%。
吳尊友告訴記者，我國(guó)抗病毒治療快速擴(kuò)展，接受抗病毒治療者病死率，已從2005年的9.5/100人年降至2009年的6.1/100人年。據(jù)測(cè)算，“十一五”期間，我國(guó)抗病毒治療工作預(yù)防了約3萬(wàn)艾滋病相關(guān)死亡。
■宏觀疫情呈現(xiàn)五特點(diǎn)
——全國(guó)感染者和病人總數(shù)仍然呈上升趨勢(shì)，新發(fā)感染人數(shù)控制并穩(wěn)定在相對(duì)較低水平。專家估算，全國(guó)存活的艾滋病病毒感染者在2007年時(shí)為70萬(wàn)，2011年為78萬(wàn)；新發(fā)感染者2007年為5萬(wàn)，2011年為4.8萬(wàn)。
——既往艾滋病感染者陸續(xù)進(jìn)入發(fā)病期，發(fā)病和死亡人數(shù)增加。據(jù)疫情直報(bào)系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)，2008年全國(guó)報(bào)告艾滋病病人數(shù)為14509例，2010年增加到34188例，其中由既往報(bào)告感染者發(fā)展而來(lái)分別占26.5%和53.6%。
——經(jīng)性途徑傳播為主，并且持續(xù)增高。數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)性傳播所占比例，1985年~2005年為11.6%，2011年1月~9月達(dá)75.2%。
——全國(guó)艾滋病總體呈低流行態(tài)勢(shì)，部分地區(qū)疫情嚴(yán)重。目前，我國(guó)全人群感染率為0.058%，屬低流行國(guó)家；疫情估計(jì)數(shù)超過(guò)5萬(wàn)人的省有5個(gè)，占全國(guó)估計(jì)總數(shù)的60%。
——艾滋病感染波及人群多樣化，艾滋病流行形勢(shì)復(fù)雜化。疫情報(bào)告與疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)均顯示，50歲以上年齡組當(dāng)年報(bào)告數(shù)及其所占比例均在增加，學(xué)生人群特別是20歲~24歲男大學(xué)生報(bào)告比例增加，同性性傳播快速上升。同時(shí)，艾滋病流行的危險(xiǎn)因素仍廣泛存在。目前，我國(guó)約56%的感染者尚未發(fā)現(xiàn)。
■擴(kuò)大檢測(cè)和治療是抓手
吳尊友稱，擴(kuò)大檢測(cè)，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者；擴(kuò)大治療，最大限度減少死亡，是國(guó)家強(qiáng)化艾滋病防治的兩個(gè)具體抓手。2011年全國(guó)艾滋病檢測(cè)與抗病毒治療依據(jù)既往相關(guān)疫情數(shù)據(jù)，預(yù)先測(cè)算各地全年新發(fā)現(xiàn)感染者人數(shù)、新增治療人數(shù)，每月實(shí)行進(jìn)展跟蹤、情況通報(bào)，促進(jìn)了各地艾滋病防治工作步伐加快。
要達(dá)到“十二五”艾滋病防控目標(biāo)，吳尊友認(rèn)為艾防人員要仔細(xì)查找艾滋病新感染的源頭，認(rèn)真分析艾滋病相關(guān)死亡主要原因，針對(duì)性地提出有效策略措施，并切實(shí)使這些措施落實(shí)到位。
