全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合報道 “克羅米芬”學(xué)名“枸櫞酸氯米芬”，是治療無排卵型不孕癥常用的促排卵藥物，也可以改變育齡婦女的排卵狀況，提高懷上雙胞胎或多胞胎的幾率。作為處方藥，必須有專業(yè)醫(yī)師的處方才能使用，但一些藥店和網(wǎng)站，卻打著“多仔丸”的噱頭，非法銷售這一處方藥。
國家食品藥品監(jiān)督管理局去年10月14日曾發(fā)出警告，提醒公眾切勿通過網(wǎng)絡(luò)購買“克羅米芬”。然而3個多月過去了，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，包括淘寶網(wǎng)、易趣網(wǎng)等在內(nèi)的知名電子商務(wù)網(wǎng)站，仍有不少店家在叫賣“克羅米芬”或“多仔丸”，購買者也大有人在。
“多仔丸”網(wǎng)上暢行
記者在易趣網(wǎng)搜索引擎中輸入“克羅米芬”，共跳出5條相關(guān)信息。記者佯裝替朋友買藥與一家名為“網(wǎng)上平價藥房”的店家聊了起來。店家告訴記者，不用處方、不用任何檢查證明，只要網(wǎng)上付費，就可以買到此藥。
“朋友身體健康，只是想要雙胞胎，概率有多大?服藥后會有副作用嗎?”記者問。
“因人而異，有的能達到90%以上。如果自身不孕，吃了生下的孩子可能不太健康，但如果是健康人，再按說明書用藥，就不會有什么問題。”
面對記者擔(dān)心藥品質(zhì)量的顧慮，“網(wǎng)上平價藥店”一再強調(diào)，質(zhì)量絕對過關(guān)，“我們有實體藥店，就叫平價藥店”。
然而記者在國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)查詢系統(tǒng)的《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》中檢索“平價藥店”，顯示結(jié)果均為0條信息。
為規(guī)避相應(yīng)檢查，一些商家的網(wǎng)上銷售日趨隱秘。記者在百度搜索“克羅米芬”，進入一家銷售該藥的大藥房，卻發(fā)現(xiàn)無法購買，后在頁面提示下，進入一家名義上銷售便攜五格小藥盒，實則銷售“克羅米芬”的淘寶商鋪，發(fā)現(xiàn)該商鋪30天內(nèi)共售出產(chǎn)品4172件。商家對此的解釋是：淘寶網(wǎng)不允許在網(wǎng)上售賣此類藥，因此他們就改了個名稱規(guī)避監(jiān)管。
不僅如此，最近一種號稱香港生產(chǎn)，能夠提升生男孩、生雙胞胎幾率的“天喜堂天喜丸(多仔丸)”在淘寶網(wǎng)上也深得買家喜愛。在名為“小葉楓子”的店里，記者發(fā)現(xiàn)30天內(nèi)該產(chǎn)品共售出29件，不少買家表示對此藥的效果很期待。
在關(guān)于此藥的功效介紹中，店家共羅列了14項，其中包括治婚后久未成孕或生育久停。“小葉楓子”告訴記者：“藥品是純中藥，主要成分包括當(dāng)歸、人參等名貴藥材，對媽咪和寶寶都無傷害，且生多胞胎的概率在70%以上。”
當(dāng)被問及國家藥監(jiān)局網(wǎng)站上為何查不到此藥時，店家回復(fù)說：“藥是香港生產(chǎn)的，屬于進口藥，國內(nèi)沒有的。我們的藥品都是收到訂單后直接去拿貨的，保證正品。”
無獨有偶，易趣網(wǎng)上同樣有商家在賣名為香港“天喜堂”、“仙喜堂”、“怡安堂”、“添喜堂”的“天喜丸”。
有專家告訴記者，境外藥品未經(jīng)國家藥監(jiān)局注冊批準(zhǔn)在境內(nèi)銷售，已屬違法，而網(wǎng)絡(luò)銷售“克羅米芬”更是觸動了處方藥不得在互聯(lián)網(wǎng)上交易的紅線!
多胎妊娠風(fēng)險大
無論“克羅米芬”還是“天喜丸”，同被店家稱為“多仔丸”，但有趣的是，“小葉楓子”的店家直指網(wǎng)上銷售“克羅米芬”片的店家“沒良心、只想賺錢”，“吃下那個藥后，小孩會是畸形，或者腦殘”。
那“小葉楓子”售出的藥品是否如其所言，可以讓服用者安全產(chǎn)下多胞胎呢?
北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師楊欣聽完記者對“天喜丸”成分和效用的轉(zhuǎn)述后，直呼“騙人的吧”，她說，“目前中藥材是否可促排卵并無定論，一般多用來調(diào)理月經(jīng)。如果說能使生多胞胎的概率在70%以上，那一定是添加了化學(xué)成分。”
而對于健康女性以多胎為目的濫服促排卵藥物，楊欣也表示反對，“最直接的影響是過度刺激卵巢，使卵巢過度膨脹、雌激素明顯上升，引發(fā)代謝異常，同時也會加大早產(chǎn)兒的風(fēng)險。而且服用此藥的多胎率并不高。”
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院生殖中心也在其官方微博上指出，多胎妊娠的母嬰妊娠并發(fā)癥發(fā)生率會明顯增高;新生兒圍生期死亡率雙胎妊娠比單胎高3倍，三胎妊娠比單胎高5倍。“多胎妊娠應(yīng)被視為輔助生殖治療的不良結(jié)局或并發(fā)癥之一。”
監(jiān)管漏洞多
據(jù)了解，我國零售藥店和電商如果在網(wǎng)上售藥，需要申請《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》兩證，而且只允許出售非處方藥。來自國家藥監(jiān)局的數(shù)據(jù)顯示，截至去年7月，全國有69家單位具備互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格，其中38家可向個人售藥，8家第三方電子商務(wù)平臺只允許藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)之間進行網(wǎng)上藥品交易。
而截至目前，淘寶網(wǎng)、易趣網(wǎng)等尚沒有一家取得兩證。既然未取得兩證，為何處方藥會堂而皇之出現(xiàn)在這些知名電商網(wǎng)站?
浙江省食品藥品監(jiān)督管理局藥品流通監(jiān)管處副處長張海軍說，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)銷售違法、違規(guī)、虛假藥物現(xiàn)象隱蔽性強，查處難度大，監(jiān)管力量卻十分薄弱。“以浙江藥監(jiān)局為例，負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)售藥監(jiān)管的工作人員只有一位，而這項工作也只占他工作內(nèi)容的1/3。”
多頭監(jiān)管也在一定程度上削弱了監(jiān)管效果。根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》，未取得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機構(gòu)資格證書，擅自從事交易服務(wù)的，藥品監(jiān)管部門責(zé)令限期改正，給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的，移交信息產(chǎn)業(yè)主管部門等有關(guān)部門處罰，但張海軍說：“如果服務(wù)器在本地或本省，還比較好操作，一旦遇到異地案件，處理起來難度很大。”
而一位醫(yī)藥流通領(lǐng)域?qū)＜抑赋?，對上述由香港流入?nèi)地的“多仔丸”，海關(guān)應(yīng)履行起監(jiān)管職責(zé)。通過海關(guān)的監(jiān)管，可以沒收、查封貨物，截斷違規(guī)違禁物品入關(guān)。
中國消費者協(xié)會律師團團長邱寶昌指出，網(wǎng)絡(luò)售藥涉及藥監(jiān)、工信、工商、海關(guān)等多個主管部門，看起來誰都在管，其實可能誰都沒管住。邱寶昌說，要加強對網(wǎng)絡(luò)銷售違法、違規(guī)、虛假藥物的治理，首先應(yīng)從立法層面加大處罰力度，通過對相關(guān)責(zé)任人的重罰，形成震懾效應(yīng)，防止“死灰復(fù)燃”;其次加大技術(shù)層面的研發(fā)投入，加大關(guān)鍵詞屏蔽、過濾、封堵力度。另外，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)銷售違法、違規(guī)、虛假藥物的現(xiàn)象防不勝防，單靠行政執(zhí)法部門的力量查不過來，應(yīng)該發(fā)動網(wǎng)民進行監(jiān)督，建立舉報獎勵制度，形成對網(wǎng)絡(luò)違法行為的立體監(jiān)控打擊網(wǎng)。
據(jù)悉，國家藥監(jiān)局投訴舉報中心已于1月16日開始運行，并將正式受理信件和互聯(lián)網(wǎng)渠道的投訴舉報。
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