國(guó)家衛(wèi)生部要求建立醫(yī)療控費(fèi)長(zhǎng)效機(jī)制

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):衛(wèi)生部10月31日通報(bào)了各地公立醫(yī)院控費(fèi)工作開展情況,同時(shí)要求各地逐步建立控費(fèi)工作的長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,提高醫(yī)院運(yùn)行效率;強(qiáng)化醫(yī)院外部監(jiān)管,以控費(fèi)工作為抓手,促進(jìn)公立醫(yī)院體制創(chuàng)新和機(jī)制轉(zhuǎn)換。

  衛(wèi)生部通報(bào)說(shuō),2012年,各地按照“控整體、抓源頭、管終端”的思路,開展了大量工作??卣w,即優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局,提高醫(yī)療服務(wù)體系效率。各地探索采取托管、建立醫(yī)療集團(tuán)(聯(lián)合體)、院辦院管等方式,逐步構(gòu)建分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局。抓源頭,即降低醫(yī)療服務(wù)要素成本,建立健全藥品和耗材集中招標(biāo)采購(gòu)制度,降低流通環(huán)節(jié)成本;鼓勵(lì)優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù),嚴(yán)格大型醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)入和二類、三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入管理。管終端,即控制單體醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用,規(guī)范診療行為,抓好關(guān)鍵科室和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控費(fèi)工作。

  衛(wèi)生部要求,各地要通過(guò)優(yōu)化服務(wù)流程、開展日間手術(shù)、建立多學(xué)科會(huì)診中心等,提高服務(wù)效率;優(yōu)先配備、使用基本藥物,實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn);實(shí)行成本核算與控制,減少醫(yī)院運(yùn)行中的“跑冒滴漏”現(xiàn)象;將成本和費(fèi)用控制納入醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核。

  衛(wèi)生部強(qiáng)調(diào),要強(qiáng)化醫(yī)院外部監(jiān)管,對(duì)費(fèi)用增長(zhǎng)速度較快的疾病診療行為進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控;要繼續(xù)配合有關(guān)部門,推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革;要以控費(fèi)工作為抓手,積極探索建立促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)的辦醫(yī)體制,做好疾病康復(fù)和延伸服務(wù),逐步形成分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的就醫(yī)格局;將控制醫(yī)療費(fèi)用與控制醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模緊密結(jié)合,引導(dǎo)醫(yī)院轉(zhuǎn)變發(fā)展模式和管理方式;建立健全內(nèi)部收入分配機(jī)制,提高人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例,將調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性轉(zhuǎn)化為人民群眾的健康效益。

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