先看病后付費(fèi)值得期待 全面推行需是持久戰(zhàn)

       全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息:前天,央視新聞中心的官方微博“央視新聞”發(fā)布消息稱,衛(wèi)生部將全面推行“先看病后付費(fèi)”制度。并稱“原來看病是自己先墊付,看完走醫(yī)保報(bào)銷;現(xiàn)在是醫(yī)院墊付,病人看完病只用交自己的那部分,其余由醫(yī)保部門支付給醫(yī)院。此外,原來住院需要交一大筆押金,現(xiàn)在只用簽署《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》就可以直接住院了。”同時向網(wǎng)友發(fā)起詢問:新制度,你期待嗎?

  衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療管理處處長焦雅輝昨天表示,關(guān)于“先看病后付費(fèi)”模式,衛(wèi)生部倡導(dǎo)在有條件地區(qū)開展試點(diǎn),但從未要求今年“全面推行”。目前,全國20多個省份正對此進(jìn)行探索。但受社會征信體系、醫(yī)保報(bào)銷水平等條件限制,這種模式短期內(nèi)無法全面推行。

  “先看病后付費(fèi)”究竟何時才能全面實(shí)現(xiàn)?焦雅輝接受媒體采訪時稱,對此無法給出時間表。

  焦雅輝介紹,我國的社會征信體系還不夠完善。在試點(diǎn)中,雖未出現(xiàn)大面積的惡意欠費(fèi)逃費(fèi),但個別地區(qū)還是有患者逃費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。若是沒有醫(yī)保的患者惡意逃費(fèi),醫(yī)院不能獲得醫(yī)保補(bǔ)償,也無法向患者追討醫(yī)療費(fèi)用;醫(yī)保的保障水平也有待進(jìn)一步提高。醫(yī)保能報(bào)銷的比例越高,個人承擔(dān)的費(fèi)用越少,出現(xiàn)少量逃費(fèi)后對醫(yī)院的影響越小。從實(shí)際報(bào)銷比例來看,醫(yī)院墊付資金風(fēng)險(xiǎn)仍較大;各地醫(yī)保結(jié)算尚未實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),異地就醫(yī)的患者往往還是要自己先掏錢交費(fèi),再回到原籍報(bào)銷。

  焦雅輝說,各省份實(shí)際情況不同,當(dāng)前醫(yī)改重點(diǎn)也不同。“先診療后付費(fèi)”模式只能逐步推進(jìn)、試點(diǎn)先行,不能硬推。這不是醫(yī)改的硬性指標(biāo),不能作為行政命令。我們倡導(dǎo)這類便民利民的經(jīng)驗(yàn)做法,各地若覺得具備條件、切實(shí)可行,可以選擇借鑒。

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