“醫(yī)檢互認”實施后，可為患者節(jié)省一筆不小的檢查費。
新聞提示
近日，省衛(wèi)生廳發(fā)文要求省內各地盡快確定當?shù)蒯t(yī)療機構間互認的具體項目，同時加強對互認機構的監(jiān)管力度，以簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，降低患者醫(yī)療費用。
我市衛(wèi)生部門早在去年10月份就開始要求市區(qū)內幾大醫(yī)院醫(yī)檢互認。互認的項目包括X線檢查、CT檢查、MRI檢查，并且規(guī)定了適用范圍：同一目的的檢查；在有效的時限期內；原檢查可滿足疾病診療的需要。如今，這項制度實施的如何？本報記者近日跟隨一名安徽來徐治病的病人進行了調查。
現(xiàn)場調查
醫(yī)檢互認一項少花幾百元
安徽人劉先生因患膠質瘤需要手術治療，他已經(jīng)在當?shù)蒯t(yī)院拍了CT片子。記者隨他來到市中醫(yī)院神經(jīng)外科，接診醫(yī)生接過劉先生的CT片子仔細看了看，然后經(jīng)過分析告訴劉先生，這張片子拍的清晰度很好，不需要再拍了！劉先生懸著的心終于放了下來，他告訴記者，自己因為看病已經(jīng)欠了不少錢，現(xiàn)在他就怕醫(yī)院再要求重復檢查，因為那樣就得另繳費用?，F(xiàn)在僅僅少拍CT片子一項，就為他節(jié)約了幾百元錢?！皼]想到徐州還有這項制度，真不錯！”劉先生高興地說。
記者在征得劉先生的同意后，和他一起對我市市區(qū)其他幾家綜合性醫(yī)院進行了暗訪。在接下來的過程中，記者驚喜地發(fā)現(xiàn)，在被暗訪的市一院、市中心醫(yī)院和徐醫(yī)附院，接診大夫均能夠負責地對CT片子進行仔細分析，并一致認為，這張CT片子從各方面來說都符合目前的檢查要求，無需重復檢查。
市中心醫(yī)院的一位醫(yī)生告訴記者，他們醫(yī)院在去年市衛(wèi)生局下發(fā)通知后，就開始執(zhí)行醫(yī)檢互認制度了，只要符合市衛(wèi)生局的通知要求，并且在規(guī)定的互認項目中，均可以憑借其他醫(yī)院的片子而不用重復檢查。
各方聲音
醫(yī)檢互認制度實施后，反響最強烈的有兩個群體，一個是患者，一個就是醫(yī)院。在采訪中，對這一制度持歡迎態(tài)度的多是患者，畢竟它為患者節(jié)約了一筆重復檢查的費用。而醫(yī)院方面在配合醫(yī)檢互認的同時，也紛紛提出了自己的疑慮。
醫(yī)院
設備有差別，出了問題誰負責？
市中心醫(yī)院的崔主任首先肯定了“醫(yī)檢互認”是個好制度，能夠減少患者的部分檢查費用。但是由于各家醫(yī)院設備不同，常導致診斷不同，有的甚至差別很大，互認醫(yī)檢結果，出了問題怎么辦？他認為，由于受檢查設備和人員水平等多方面影響，最后的檢查結果也可能會有差別，所以從技術層面來看，要真正杜絕重復檢查，操作起來難度很大。不過，崔主任同時也向記者透露，目前為了解決影像檢查差別問題，徐州市影像科質量控制中心已經(jīng)在市中心醫(yī)院成立。中心主要負責各家醫(yī)院影像檢查的標準問題，并且加蓋“互認章”?；颊叱稚w有這種章的片子到各家醫(yī)院檢查即可以不用重復檢查。
疾病查不出，追究責任誰承擔？
市中醫(yī)院的一位王姓醫(yī)生認為，作為醫(yī)院，本身就是一個具有很高風險的行業(yè)，因為它要承擔的是“救死扶傷”的責任，所以對每一個就診的病人都要高度負責。而且，有的重大疾病隱患很可能就是由普通病引起的，但這樣的隱患病情僅僅通過一次檢查是無法查到根源的。如果醫(yī)院互認了病人在其他醫(yī)院的檢查，最終沒有診斷出病人隱藏的重大疾病，最終追究起責任來，那么醫(yī)生該怎么辦？其實有的醫(yī)院不承認其他醫(yī)院檢查結果的重復檢查，也是為了保護患者，對患者負責。
互認出現(xiàn)誤診，產(chǎn)生糾紛怎么辦？
一家大醫(yī)院的負責人明確提出：由于疾病是變化多端的，如果醫(yī)生因為根據(jù)前一家醫(yī)院的檢查結果來治療，導致后面誤診出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，那該由誰來承擔責任？責任如何來界定？這些都是需要進一步解決的問題。
患者
醫(yī)院會不會變相重復檢查？
患者劉先生雖然沒有再做CT檢查，但他還是表示了自己的擔心：“如果醫(yī)生讓我做其他檢查怎么辦?我也不知道其他的檢查該不該做，這不就是變相地重復檢查了嗎？”劉先生的擔憂并不是沒有道理，據(jù)有關人士介紹，現(xiàn)在醫(yī)療資源浪費嚴重，很多檢查設備重復投入，各大醫(yī)院基本上都有CT等大型檢查設備，有些醫(yī)院為了回收醫(yī)療設備成本，也暗地里鼓勵醫(yī)生找出各種借口，讓病人多做檢查。
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