全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：曲美慧 通訊員 鮑丹報道：近日，徐州市中心醫(yī)院胸外科成功為一肺癌患者進行了“左上肺舌段切除+淋巴結(jié)系統(tǒng)性清除術(shù)”，突破了以往的左上肺葉切除術(shù)，最大限度地切除腫瘤組織、保護正常肺組織。手術(shù)取得成功，目前患者恢復良好。據(jù)悉，這項手術(shù)為徐州市首例，標志著該院胸外科腔鏡手術(shù)水平又上了一個新臺階，同時也為我市微創(chuàng)化治療技術(shù)發(fā)展添了重要一筆。
患者李女士，近日在當?shù)蒯t(yī)院查出左肺上葉近肺門處有一直徑約1.0cm結(jié)節(jié)，由于病變小，肺門處血管、氣管等重要組織集中，手術(shù)難度大，且術(shù)前不易明確病變良、惡性。萬般無耐之時，她通過南京的親戚打聽到徐州市中心醫(yī)院胸外科一病區(qū)副主任王雷胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)在我省享有較高的聲譽，于10天前慕名前往王雷副主任醫(yī)師處就診。
王雷副主任醫(yī)師接診后，根據(jù)李女士病變的特點，結(jié)合豐富的臨床經(jīng)驗分析，目前不排除病變?yōu)閻盒缘目赡?。王雷副主任醫(yī)師分析，按照以往慣例在胸壁上開2個小孔就可以進行全胸腔鏡下左上肺葉切除+系統(tǒng)性淋巴結(jié)切除，我們的技術(shù)完全可以做到。但為了讓患者最大限度地保留更多的正常肺組織，使患者肺功能在手術(shù)后得到最大的保護，他最終決定為其實施“微創(chuàng)全胸腔鏡下左上肺舌段切除+淋巴結(jié)系統(tǒng)性清除”。經(jīng)過充分的術(shù)前準備，7月25日手術(shù)如期進行，由王雷副主任醫(yī)師和助手、麻醉師、手術(shù)護士組成的團隊僅在患者左胸部切開一個3cm和一個1.5cm小孔即順利為李女士實施了上述手術(shù)。
據(jù)介紹，左上肺葉可以分為固有段和舌段，兩段的血液循環(huán)和淋巴循環(huán)相對是獨立的，但是患者李女士固有段和舌段間無肉眼可見的分界，給肺段切除帶來了很大難度。手術(shù)團隊憑借成功開展數(shù)百例微創(chuàng)胸腔鏡肺癌根治術(shù)的豐富經(jīng)驗和良好的解剖基礎(chǔ)，最終圓滿完成手術(shù)，術(shù)后患者無明顯胸悶、氣喘等不適癥狀，一周后順利康復出院。
據(jù)王雷副主任醫(yī)師介紹，隨著科學技術(shù)的提高，胸外科手術(shù)正向著微創(chuàng)方向飛速發(fā)展，并且優(yōu)點越來越明顯(創(chuàng)傷小、恢復快、痛苦小)，為許多以前因年老體弱、肺功能較差而被迫放棄根治機會的胸部腫瘤(如肺癌、食管癌)病員帶來了生存的希望，也為許多術(shù)后需要化療、放療的中晚期病員提供了術(shù)后早期綜合治療的機會，同時間接提高了中晚期胸部惡性腫瘤病員的生存率。目前國際上許多著名醫(yī)療機構(gòu)相繼開展了更加微創(chuàng)的肺段切除術(shù)來治療早期肺癌，徐州市中心醫(yī)院胸外科此次腔鏡下解剖性肺段切除術(shù)比以往的“微創(chuàng)”更“微創(chuàng)”，不僅通過兩個鑰匙孔大小的切口進行手術(shù)，而且為患者最大限度地保留更多的正常肺組織，該手術(shù)的成功標志著該院腔鏡手術(shù)緊跟國際步伐，達到一個新高度。
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