徐州34種慢性病今起可申請鑒定,參保人員可申辦

  
   參保人員可到參保單位申辦,每季度組織一次審查

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)轉(zhuǎn)自-彭城晚報
 
  (記者 劉作霖) 記者昨從市醫(yī)保中心獲悉,今天開始,參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員可到參保單位申請辦理慢性病鑒定。

  病種確定原則

  根據(jù)我市新出臺的《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險部分門診慢性病管理暫行辦法》,門診慢性病的病種確定原則是:診斷標準與處置癥比較明確的,已經(jīng)確診為慢性病的,病情相對穩(wěn)定適合堅持在門診治療,病程和治療周期比較長需連續(xù)治療或長期服藥的,治療費用明顯高于本暫行辦法規(guī)定的年度內(nèi)起付標準費以上者。根據(jù)“低水平、廣覆蓋”原則和統(tǒng)籌基金、參保病人的承受能力,盡可能地擴大病種覆蓋面,向老年人易患病人傾斜。

  34個病種分成3類

  按照這個原則,門診慢性病由原來的13種擴大到34種。這34個病種分成了三類,慢性活動性肝炎、肝硬化失代償、腎病綜合癥等7種為一類門診慢性病,活動期結(jié)核病、糖尿病并發(fā)癥、慢性心功能不全等20種為二類門診慢性病,甲狀腺功能亢進癥、白塞病、骨關(guān)節(jié)炎等7種為三類門診慢性病。

  辦理手續(xù)及過程

  患有這34種門診慢性病的參保人員可到參保單位申請辦理鑒定手續(xù),參保單位統(tǒng)一填寫《徐州基本醫(yī)療保險部門分門診慢性病審批表》和《徐州基本醫(yī)療保險部門分門診慢性病花名冊》,于每季度最后一個月下旬報送到市醫(yī)保中心,市醫(yī)保中心每季度組織一次審查,參保人員攜帶二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的有關(guān)證明診斷、輔助檢查結(jié)果、出院證明及相關(guān)病情資料參加鑒定,鑒定合格者自批準之日起享受門診慢性病保險待遇。


 

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