5月17日,江蘇省脊柱醫(yī)學專業(yè)委員會成立,圖為當選委員領聘書
全程導醫(yī)網(wǎng) 行業(yè)動態(tài):5月16日—17日,江蘇省中西醫(yī)結合骨傷專業(yè)大會暨脊柱醫(yī)學專業(yè)委員會成立大會在我市舉行。會議由市中心醫(yī)院承辦。
這次江蘇省骨科的大型業(yè)務會議,來自省內外的400多名骨科專家應邀與會,其中不乏在全國骨科業(yè)界享有盛名的頂尖專家。會議期間,江蘇省脊柱醫(yī)學專業(yè)委員同時宣告成立,市中心醫(yī)院骨科主任馬超當選副主任委員。
市中心醫(yī)院骨科主任馬超,在我市乃至淮海經(jīng)濟區(qū)都享有很高的知名度。這次會議的舉行,展示了市中心醫(yī)院骨科在全省業(yè)界的重要影響,進一步彰顯了市中心醫(yī)院在淮海經(jīng)濟區(qū)醫(yī)療中心的領軍地位。
【一次業(yè)界盛會的召開】
400多名骨科專家匯聚我市
5月16-17日,來自全省以及國內的400多名骨科專家匯聚我市,參加了由江蘇省中西醫(yī)結合專業(yè)委員會主辦、徐州市中心醫(yī)院承辦的江蘇省中西醫(yī)結合骨傷學術大會暨脊柱醫(yī)學專業(yè)委員會成立大會。
本次全省骨科大會的主題是“中西融合,傳承創(chuàng)新”。論壇目的為加強我省中西醫(yī)結合骨科的學術交流,促進中西結合骨外科學的創(chuàng)新與發(fā)展,充分展示骨科領域的前沿知識及最新動態(tài)。內容涉及頸椎病、腰椎間盤突出癥的診治,脊柱退變性疾病的診療,脊柱脊髓創(chuàng)傷與修復,骨科疑難疾病如股骨頭壞死、骨折不愈合、骨髓炎、關節(jié)軟骨半月板損傷等基礎與臨床研究,骨科康復與護理等各個領域。
包括北京大學第三附屬醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、清華大學、上海交通大學、復旦大學、南京大學、南京中醫(yī)藥大學、東南大學、中國中醫(yī)研究院等附屬醫(yī)院的骨科著名專家應邀與會,就骨科特別是脊柱脊髓領域的新技術和新理論,與來自全省的眾多骨科專家進行了探討和交流。
在會議上,市中心醫(yī)院骨科主任馬超當選江蘇省中西醫(yī)結合脊柱醫(yī)學委員會副主任委員。
【一項新技術的推介】
上頸椎畸形,一根螺釘搞定
《寰樞椎椎弓根釘內固定技術的臨床應用》,這是馬超在會議上做的主題演講的題目。作為骨科業(yè)界治療上頸椎畸形的最頂尖技術,這一新技術的推介,引起了與會專家的濃厚興趣。
寰樞椎,這是一個醫(yī)用名詞。寰椎,指的是人頸部的第一頸椎;樞椎,是人的第二頸椎。
我們每個人的頸椎都有七塊頸椎骨組成,除第一頸椎和第二頸椎外,其他頸椎之間都夾有一個椎間盤,加上第七頸椎和第一胸椎之間的椎間盤,頸椎共有6個椎間盤。頸椎是脊柱椎骨中體積最小,但靈活性最大、活動頻率最高、負重較大節(jié)段。
相對于胸椎和腰椎來說,頸椎的活動范圍要大很多。由7塊頸椎骨組成的頸椎,可以讓人的頸部前屈后伸,左右側屈,左右旋轉以及上述運動綜合形成的環(huán)轉運動。
一旦這個部位出了問題,治療起來相當困難,原因也很簡單:頸椎距離人的呼吸中樞、脊髓、大血管的距離都太近了。但頸椎疾病一旦出現(xiàn),導致的后果又很嚴重。比較常見的如上頸椎畸形。臨床上,把第1根到第3根頸椎之間的部位稱為上頸椎。
哪些因素容易導致上頸椎畸形?馬超總結說,包括頭顱底凹陷癥、類風濕性關節(jié)炎、脊柱結核、外傷、腫瘤等多種因素都可以導致上勁椎出現(xiàn)畸形。
上頸椎畸形通常會引起頸椎疼痛、四肢麻木、渾身無力、行走不穩(wěn)、呼吸困難等癥狀。因為所在部位特殊,毗鄰呼吸中樞、脊髓和大血管,如果延誤治療,可能導致截癱甚至危及生命。
多年來致力于頸椎疾病的治療和探討,馬超說,長期以來頸椎尤其是上頸椎部位一直被視為外科手術的禁區(qū)之一。
在技術條件不成熟的情況下,人們通常采用保守治療手段,比如牽引,比如支具固定,以及各種活血化瘀和理療等。后來,醫(yī)生會采用一些手術手段,為畸形頸椎減壓,試圖解除畸形頸椎對神經(jīng)的壓迫,緩解病人的痛苦。再到后來,醫(yī)生在手術中,通過使用鋼絲和夾板等方式,固定病人的畸形頸椎,試圖糾正畸形,保證頸椎的結構穩(wěn)定。但這些手術方式,都有一定的局限性,無法完全讓患者恢復頸椎的正常功能。
在我國骨科專家的持續(xù)努力下,頸1、2椎弓根內固定技術出現(xiàn),成為世界同業(yè)治療上頸椎嚴重畸形最前沿的技術。
從2006年開始,馬超開始持續(xù)追蹤這項前沿技術,并多次到北京、上海等地進修,把這項技術引入我市。經(jīng)過多年持續(xù)努力,這項技術目前已經(jīng)成為市中心醫(yī)院骨科的成熟技術。
這項技術說起來很簡單:用一根螺釘貫穿椎弓根前、中、后三柱,實現(xiàn)三維內固定。
這項技術操作起來很復雜:不僅在手術中對骨科醫(yī)生提出了更高的技術要求,僅僅在手術前的準備工作中,要通過X線、CT、核磁共振各種檢查明確病情,積累和完善資料,進行手術可行性評估之后,還要通過電腦三維重建的方式,提前做好手術預案。
作為業(yè)界最前沿的上頸椎畸形高難度手術,在市中心醫(yī)院骨科得到成熟運用,這讓當天與會的眾多專家十分驚訝。
馬超在演講中提到了一個問題,需要引起注意:上頸椎畸形是一個慢性發(fā)展的形成過程,癥狀表現(xiàn)出來的時候通常是在青壯年時期,但一些患者從兒童和少年時期就已經(jīng)有了初步癥狀,不過一些家長會誤認為是“姿勢性畸形”,沒有給與足夠重視,從而導致畸形愈發(fā)嚴重。
【一個科室的快速崛起】
引領我市骨科水平不斷提升
市中心醫(yī)院骨科,為徐州市重點學科,年門診量11萬余人次,住院病人18000余例次,手術病例9000余例,在江蘇省三級綜合性醫(yī)院名列前茅,為徐州市及周邊地區(qū)骨科專業(yè)技術力量雄厚、設備先進、專業(yè)設備齊全、診療環(huán)境優(yōu)良,集醫(yī)療、教學、科研于一體的專業(yè)科室?,F(xiàn)分為5個亞專科:骨關節(jié)外科、骨脊柱外科、骨創(chuàng)傷外科、骨腫瘤專科和手足顯微外科。
目前,市中心醫(yī)院骨科已成為衛(wèi)生部“骨質疏松癥診療技術協(xié)作基地、衛(wèi)生部內鏡與微創(chuàng)中心培訓基地、徐州市骨脊柱臨床醫(yī)學中心、徐州市醫(yī)學領先學科(脊柱外科)、東南大學骨科學碩士學位授予點、 國家博士后科研流動站(掛靠骨科實驗室)。
市中心醫(yī)院骨科,緊跟業(yè)界最前沿技術,不斷引領我市骨科治療總體水平的快速提升。
以脊柱外科為例。脊柱外科有著雄厚的人才資源和各種診斷治療所必需的設備,現(xiàn)擁有主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師4人、主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師6人,其中博士2人、碩士9人,擁有目前徐州市最先進的醫(yī)療設備(骨科專用手術床、脊髓神經(jīng)監(jiān)護儀、脊柱手術導航儀、國際領先的干細胞分選儀、C-臂X光機、微型電動系統(tǒng)、微創(chuàng)椎間孔鏡、骨密度儀、脊柱手術器械等專用設備)和條件一流的設施,為住院病人提供優(yōu)質的醫(yī)療護理服務。
近年來,脊柱外科在徐州市醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會主任委員馬超的帶領下不斷發(fā)展壯大,對各類脊柱疾患進行了系統(tǒng)診斷和治療。全科日均手術25臺,已成為淮海經(jīng)濟區(qū)規(guī)模最大、技術力量最雄厚的脊柱系統(tǒng)疾病矯治中心。在頸椎傷病、腰椎退變性疾病、復雜脊柱骨折、脊柱結核、椎管內腫瘤的臨床診治,尤其在股骨頭壞死、骨折不愈合、骨腫瘤保肢術、脊柱側彎后凸畸形、脊柱脊髓損、腰椎手術翻修等方面居國內領先水平。
市中心醫(yī)院骨科作為我市重點學科、徐州市骨科主任委員所在單位,骨科馬超主任帶領劉光旺等博士開拓進取、勇攀高峰,形成了一個朝氣蓬勃的科研團隊,其臨床與科研實力得到全省骨科同仁的高度認可,近年來,科研碩果累累,先后開展了如下科研工作:干細胞移植治療脊髓損傷的臨床應用研究;甲基強的松龍對脊髓損傷修復作用的實驗與臨床研究;腰間盤術后預防粘連的應用性研究;脊柱骨折合并脊髓損傷的基礎與應用性研究;頸椎管擴大成形術的比較及新術式的設計與應用;高位頸椎管內腫瘤手術方法創(chuàng)新;補腎健脾中藥聯(lián)合干細胞治療骨質疏松癥;基因工程治療類風濕關節(jié)炎;細胞生物治療股骨頭壞死及骨質疏松骨折研究;衛(wèi)生部骨質疏松癥徐州地區(qū)流行病學調查;榮獲徐州市科技進步獎多項,發(fā)表國內外論文60余篇。
去年以來該科成功獲得省廳課題立項2個、市課題立項2項,申報國家自然基金課題3項,發(fā)表國外SCI論文10余篇,參與編寫《骨內科學》專著1部, 2014年骨科馬超主任、劉光旺博士主持的“自體骨髓單個核細胞快速富集術的優(yōu)化及其在早期股骨頭壞死中的應用”,為各類股骨頭壞死患者帶來了福音。該技術在國際上處于領先地位,成功獲得江蘇省科技廳臨床醫(yī)學診療新技術立項,資助金額100萬元,為蘇北地區(qū)唯一獲此立項的骨科科室。該團隊在國內最早開展骨科細胞生物治療,成功應用于股骨頭壞死、骨折不愈合、頸椎病、腰椎間盤突出癥的手術植骨融合、脊柱骨折合并截癱、骨腫瘤病灶清除后植骨重建、難愈性創(chuàng)面、關節(jié)頑固性疼痛等疾病。劉光旺博士在馬超主任的悉心指導下,與其博士導師上海交通大學戴尅戎院士長期開展項目合作,國內最早采用細胞生物治療骨科疑難疾病如股骨頭壞死、骨折不愈合等疾病,已成功開展數(shù)百例,療效顯著,技術水平國際領先,已獲徐州市首屆醫(yī)學青年后備人才計劃60萬元基金資助(含配套30萬)及徐州市拔尖人才稱號。