江蘇省10月1日起生育醫(yī)療費用實行按病種付費

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:昨天,省人社廳下發(fā)《關(guān)于印發(fā)江蘇省生育保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)(試行)的通知》,從10月1日起施行。參保人員在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)前檢查、住院分娩和實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費用實行按單元、病種付費。

  《通知》明確,生育保險診療服務(wù)項目包括產(chǎn)前檢查、住院分娩和實施計劃生育手術(shù)所需的診療和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目,以及診治生育引起的并發(fā)癥、合并癥和計劃生育手術(shù)引起的并發(fā)癥所需的診療服務(wù)項目。生育保險基金可根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)級別確定不同的支付額度或比例,以引導(dǎo)參保人員到基層就診。住院床位費的具體支付標(biāo)準(zhǔn)可采取限額支付的辦法,參保人員的實際床位費低于限額的,以實際床位費按生育保險規(guī)定支付;高于限額的,在限額以內(nèi)的費用按生育保險的規(guī)定支付,超出部分由參保人員自付。

  另外,已包含在住院床位費中的日常生活用品、院內(nèi)運輸用品、水、電等費用,以及醫(yī)用垃圾、污水處理和降溫取暖費等,生育保險基金不另行支付,定點醫(yī)療機構(gòu)也不得再向參保人員單獨收費。

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