徐州市中心醫(yī)院醫(yī)護專家全力參與昆山爆炸事故傷員救治

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息:8月2日,江蘇昆山發(fā)生特大爆炸事故,令人震驚。為了保證傷者的生命安全,徐州市中心醫(yī)院積極響應(yīng)省衛(wèi)計委部署,選派醫(yī)療護理專家前往參加救援,在蘇南大地奏響了一曲無私奉獻、誠摯協(xié)作之歌。

  增援 刻不容緩

  “8.2” 特大事故發(fā)生后,傷員眾多,由于昆山本地醫(yī)療機構(gòu)處置力量不足,在省衛(wèi)計委快速調(diào)度下,大部分傷者被陸續(xù)送往上海、南京、蘇州、南通、無錫、常州等醫(yī)院開展救治。

  8月3日晚22時30分,市中心醫(yī)院院長張培影接到市衛(wèi)生局的緊急電話,省衛(wèi)計委部署調(diào)派醫(yī)療護理專家支援。張院長當(dāng)即表示:全力配合,立即選派專家增援!

  省衛(wèi)計委先是要求從燒傷整形科、骨科、普外科選派三名高年資醫(yī)療骨干,次日到無錫第三人民醫(yī)院報到,支援時間為兩周。在醫(yī)務(wù)處主任魏以壁的協(xié)調(diào)下,很快,整形科副主任醫(yī)師張建軍博士、骨創(chuàng)傷外科副主任醫(yī)師劉軍博士、胃腸外科仲永主治醫(yī)師受命待發(fā)。時為深夜,一經(jīng)決定,大家立刻分頭準(zhǔn)備。仲永當(dāng)時還在值夜班,來不及整理行裝,電話告知愛人把行李送到醫(yī)院。第二天一早6時,三位專家由魏以壁主任送往高鐵站,坐高鐵奔赴無錫。

  8月4日中午,省衛(wèi)計委通知該院,要求護理部選派兩名擅長血液凈化的ICU??谱o士,下午火速趕到蘇州市立醫(yī)院。護理部主任孫海云安排ICU主管護師楊翠、護師李玉峰,于13時40分乘車趕往蘇州。

  8月6日,省衛(wèi)計委又要求市中心醫(yī)院選派兩名精通重癥監(jiān)護的專家前往蘇州市立醫(yī)院支援。ICU副主任醫(yī)師李家瓊、心臟外科副主任醫(yī)師王蔚受命前往。當(dāng)時,王蔚四歲的孩子發(fā)燒39度,他正請假在家中照顧,愛人因單位有事不能及時趕回。接到命令,王蔚把孩子送到好友家中,保證了準(zhǔn)時出征。

  救治 勇于應(yīng)戰(zhàn)

  按照“8.2” 特大事故救援指揮中心的安排,張建軍、劉軍、仲永在無錫三院,楊翠和李玉峰分到蘇大附一院ICU,李家瓊和王蔚分在蘇州市立醫(yī)院東區(qū),分別管理燒傷面積95%以上的病人。

  由于是爆炸致傷,病人傷情在高熱燒傷外,往往還包括爆炸形成的能量傳遞對肺部、腸道等內(nèi)部臟器的損傷,這種復(fù)合傷和普通大面積燒傷患者相比更為復(fù)雜、嚴(yán)重。救治中需要過三關(guān):休克關(guān)、感染關(guān)、多臟器功能衰竭關(guān)。目前患者休克期已過,下面主要面臨的是毒素吸收、感染和多臟器功能損傷問題。

  在無錫三院,張建軍等三位專家的主要任務(wù)是參與手術(shù),創(chuàng)面換藥及搶救。剛到的第一天,大家全部投入救治,一天一夜沒離開醫(yī)院。已過了休克期的病人,不可避免地都出現(xiàn)了感染。為了防止創(chuàng)面感染引發(fā)全身的膿毒血癥、敗血癥,所有燒傷病人都進行了第一次手術(shù)切痂。這幾天的切痂手術(shù)讓三位外科專家忙得不可開交。病人創(chuàng)傷面積大,切痂時間長,每個動作都要快、穩(wěn)、準(zhǔn),并且還要時刻關(guān)注病情變化,隨時進行搶救。這樣的手術(shù)在其后還要進行多次。

  在蘇州市立醫(yī)院,李家瓊和王蔚主要任務(wù)是調(diào)整病人循環(huán)、防治感染、呼吸支持、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、調(diào)整胃腸道、營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜等,每個燒傷病人的治療方案根據(jù)個體狀況調(diào)整精細,全面而復(fù)雜。李家瓊表示:病人病情危重,肩頭的壓力大,我們要盡最大努力保證病人病情穩(wěn)定,為下周再次手術(shù)打好基礎(chǔ)。

  在蘇大附一院ICU,楊翠和李玉峰每天要協(xié)助醫(yī)師為所有燒傷病人換藥四次,白天兩次,晚上兩次,每次需要一個多小時。液體管理每天補液一萬多毫升,同時兼顧做血濾治療以保護臟器功能,還要嚴(yán)密監(jiān)控病情。“一分一秒都不能大意,發(fā)現(xiàn)異常要馬上通知醫(yī)師處理。”在楊翠和李玉峰兩人的班上,已經(jīng)數(shù)次及時挽救了病人的生命。

  生命 贏于不棄

  對被支援醫(yī)院的傷員來說,醫(yī)院救援人員的到達無異于雪中送炭。這三家醫(yī)院當(dāng)時都是超負荷運載,工作量極大,醫(yī)護人員白天黑夜連軸轉(zhuǎn),絲毫不敢松懈,大部分人已筋疲力盡。及時的增援讓他們感動萬分,一位疲憊不堪的醫(yī)師拍拍張建軍的肩膀:“謝謝你們,來的太及時了!”

  對于這次救援,大家普遍感覺政府高度重視,協(xié)調(diào)有力。醫(yī)院都是連夜采購燒傷病人所需的特殊醫(yī)療設(shè)備,各醫(yī)院還有國家衛(wèi)計委委派的兩位院士親臨查房。每個病人都配備一個最少4人的治療組,包括燒傷、ICU和外科專家,24小時無縫隙地救治護理。專家們每天上下午各查房一次,及時調(diào)整方案。感染科、氣道小組、血濾小組的醫(yī)護人員也都聚集到這里進行全面綜合系統(tǒng)的搶救和診療。據(jù)介紹,在以往的事故傷員搶救中,如此配備的救治力量是從未有過的。

  在救治過程中,無論在手術(shù)室還是監(jiān)護病房內(nèi),每天24小時室溫都要維持在30攝氏度以上。對燒傷患者特殊的治療要求,不僅不能開空調(diào)降溫,還要放保溫毯和照射紅外線烤燈來升溫。這樣,所有醫(yī)護人員在治療和護理中都汗流浹背,“有時都感覺自己快要熱暈了。但只要病人能好轉(zhuǎn),這些我們都能忍受!”

  每天繁忙的工作常常使救治的醫(yī)護人員忘記了饑餓,實在堅持不住了,才隨便吃點東西,又投入緊張的救治工作之中……

  對于市中心醫(yī)院的醫(yī)護人員,從省衛(wèi)計委到支援醫(yī)院都表達了充分的認可,對他們無私奉獻的精神表示敬意。并專門致電市中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)表示了感謝。在蘇州市立醫(yī)院,ICU專家組邱海波教授已經(jīng)提前給李家瓊和王蔚打了招呼,希望他們支援時間延長為一個月。

  “病人的治療過程還很漫長,我們已經(jīng)做好打長期戰(zhàn)的準(zhǔn)備,只要能減少死亡和致殘率,我們愿做出最大努力。”徐州市中心醫(yī)院救援專家表示。

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