全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:4月15日至21日,是我國第21屆全國腫瘤防治宣傳周,本次主題是“科學(xué)認(rèn)識癌癥 倡導(dǎo)健康生活”。什么是健康生活?根據(jù)我國“民以食為天”的傳統(tǒng),飲食方面大概要首先拿出來說說。據(jù)專家介紹,飲食不合理對癌癥誘發(fā)起一定負(fù)面作用,尤其是喜歡“咸、辣、燙、硬”口味的徐州人,要了解“吃得不對”帶來的致病風(fēng)險(xiǎn),密切防治胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌。
與吃有關(guān)的癌有哪些?
“癌癥的發(fā)病原因很復(fù)雜,有時(shí)也未必很明確,像環(huán)境污染、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等,都可能是致病因,至于個(gè)人行為導(dǎo)致癌癥的話,一般會涉及到三個(gè)部分:吸煙、喝酒以及不合理飲食。”市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科一病區(qū)主任孫三元說,單純從飲食來說,與之關(guān)聯(lián)密切的癌癥主要是胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌。
日常飲食為什么會誘發(fā)癌癥?孫三元說,主要是不合理的飲食會對相應(yīng)器官形成長期刺激,造成慢性炎癥,久而久之就會誘發(fā)癌變,“我們這里講的飲食誘發(fā)癌癥,都是從造成損傷方面考慮的。”臨床上發(fā)現(xiàn)牙齒掉得早的人,往往與罹患食管癌有著密切關(guān)系,可能是喜歡吃煎餅等硬的食物造成的,當(dāng)牙齒松動不全后,咀嚼無力,就會囫圇吞咽,食物會刺激損傷食管黏膜,誘發(fā)病變。
吃得太好太精易患腸癌
根據(jù)市疾病預(yù)防控制中心的登記報(bào)告數(shù)據(jù),徐州市區(qū)2013年發(fā)病前五位的腫瘤為肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌。腸癌與胃癌同時(shí)入列,說明徐州人在吃的方面不注意。
“結(jié)直腸癌與胃癌的發(fā)病與徐州市居民飲食習(xí)慣有著很大關(guān)系。”市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科二病區(qū)主任劉勇指出,高脂肪、高蛋白、高熱量、低膳食纖維的飲食結(jié)構(gòu)是誘發(fā)腸癌的主要因素。
“食物太油膩的話,胃腸道需要分泌更多的膽汁來幫助消化,然而多余的膽汁被腸道細(xì)菌分解后,會產(chǎn)生有致癌作用的物質(zhì),該致癌物常年作用于腸黏膜,容易使腸黏膜發(fā)生癌變。”劉勇說,結(jié)直腸癌又叫做“富癌”,說明吃得好才導(dǎo)致的?,F(xiàn)在大家普遍吃肉太多,而蔬果又吃不夠,所以應(yīng)該適當(dāng)調(diào)節(jié),多吃易消化食物,時(shí)常攝入些粗糧,多補(bǔ)充蔬果,保持膳食平衡。
少吃些鹽吧,胃受不了
81歲的張奶奶日前因?yàn)椴槌鑫赴┳∵M(jìn)了市腫瘤醫(yī)院,由于病情已發(fā)展到中晚期,被迫接受了全胃切除術(shù)。
張奶奶的主治醫(yī)生、該院普外科主任江涌說,這跟老人的飲食習(xí)慣大有關(guān)系。“老人特別喜歡吃咸菜,可謂頓頓離不開,而且家里的飯菜口味都比較重,鹽放得多。”
江涌表示,咸菜等腌制品中含有高濃度的硝酸鹽,易被機(jī)體吸收,在胃內(nèi)被細(xì)菌的還原酶轉(zhuǎn)變成亞硝酸鹽,會與胺結(jié)合成致癌的亞硝酸胺。所以,長期食用咸菜、煙薰及腌制肉類、燒烤,或是過多攝入食鹽,均可增加胃癌的危險(xiǎn)。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,胃癌發(fā)病具有家族聚集傾向。
“這一點(diǎn)很容易理解,因?yàn)橐患胰说娘嬍沉?xí)慣差不多,如果都喜歡吃高鹽或者腌制的食物,那么這家人患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)就比較大。”他提醒,世衛(wèi)曾建議每人每日鹽的攝入量不超過6克為宜,但我市市民普遍“口重”,喜歡咸辣,每天的鹽攝入量可能會超標(biāo),建議做飯時(shí)減少鹽量,腌制品和燒烤盡量少吃。
麻辣熱燙增患食管癌風(fēng)險(xiǎn)
雖說在腫瘤發(fā)病前五位中沒有見到食管癌的身影,但專家指出,食管癌患者并不少見,目前還出現(xiàn)了年輕化的趨勢。市中心醫(yī)院放療科主任殷海濤指出,長期喝烈酒、酷愛火鍋、喜食腌制品等都是誘發(fā)癌癥的主要因素。
殷海濤的病人中,32歲的李某情況非常典型。這名來自河南農(nóng)村的打工仔,平時(shí)愛好喝酒、吃火鍋,無辣不歡。最近,他發(fā)現(xiàn)自己下咽食物時(shí),有被食物卡住的感覺,有時(shí)又像是食物在胸口停頓了一下。去醫(yī)院檢查后,李某被確診為頸段食管癌。
“麻辣、熱燙的飲食方式都會增加患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。”殷海濤說,很多人在吃燙食時(shí),只會覺得燙嘴或是舌頭起泡,當(dāng)時(shí)并不會感到食道或胃有什么不舒服,但是沒感知并不等于沒損傷。事實(shí)上,我們的食道黏膜和胃黏膜都非常嬌嫩,只能耐受50℃至60℃的食物,超過這個(gè)溫度就容易灼傷。如果像李某一樣長期進(jìn)食過燙食物,持續(xù)性的炎癥刺激會導(dǎo)致過度修復(fù),黏膜越增厚,對熱刺激反應(yīng)就越不敏感,給人的錯(cuò)覺是越吃越不怕燙,慢慢從淺表性炎癥、潰瘍發(fā)展成惡性增生,最終形成病變。
當(dāng)然,辛辣食物、酒精等也會對食道黏膜和胃黏膜形成刺激,所以也應(yīng)該避免。
怎樣吃才算健康?
正因?yàn)樯鲜霭┌Y的發(fā)生主要和飲食習(xí)慣有關(guān),所以專家們建議大家改掉不當(dāng)?shù)娘嬍撤绞?。這包括:
不吃過燙食物,不要進(jìn)食過快;不要過量飲烈性酒,不要大量吸煙;不要吃發(fā)霉食物,少吃酸菜,不吃隔夜飯菜;少吃各類烤炸食品,少吃堅(jiān)硬、粗糙的食物;堅(jiān)持“少鹽少油少脂肪”飲食原則,多補(bǔ)充蔬菜水果;適當(dāng)補(bǔ)充維生素或微量元素。
此外,還要注意以下方面:
改善營養(yǎng)狀況,加強(qiáng)身體鍛煉,提高抗病能力;飲食起居有規(guī)律,保持樂觀心情和態(tài)度;提高自查意識,一旦出現(xiàn)吞咽不適或腸胃不適等癥狀盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
高危人群應(yīng)主動篩查
胃癌的早期篩查:平時(shí)腸胃多有不適,且無明確病因,可做胃鏡,篩查是否有胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)直腸癌的早期篩查:45歲以上且從未做過腸鏡檢查的人,應(yīng)盡早做一次腸鏡檢查,檢查結(jié)果正常的,3-5年復(fù)查一次。
食管癌早期篩查:40歲以上人群,長期飲酒喜熱食者應(yīng)高度重視,定期檢查,長期出現(xiàn)吞咽困難或嘔吐情況,應(yīng)做食管吞稀鋇X線檢查。對臨床已有癥狀或懷疑而又未能明確診斷者,則應(yīng)盡早做纖維食管鏡檢查。
徐州市區(qū)2013年發(fā)病前五位的腫瘤
肺癌 50.43/10萬
肝癌 26.09/10萬
結(jié)直腸癌 20.33/10萬
胃癌 18.41/10萬
乳腺癌 17.45/10萬
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