一、突發(fā)事件的分級
根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,將突發(fā)事件分為一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件。
(一)一般突發(fā)事件:在局部地區(qū)發(fā)生,尚未引起大范圍擴散或傳播,沒有達到重大突發(fā)事件標準,符合下列情況之一的事件。
1. 在我省發(fā)生首例傳染性非典型肺炎臨床診斷病例。
2. 霍亂在1個縣(市)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10~29例;或疫情波及2個及以上縣(市),發(fā)病15~49例;或省轄市的市區(qū)首次發(fā)生。
3. 1周內(nèi)在1個縣(市、區(qū))域內(nèi)乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。
4. 在1個縣(市、區(qū))域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。
5. 食物中毒30~99人,無死亡病例報告;或食物中毒30人以下,但事故發(fā)生在學校、地區(qū)性或全國性重要活動期間。
6. 預防接種或?qū)W生預防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應或不良反應。
7. 發(fā)生急性職業(yè)病10~49人或死亡5人以下。
8. 個人全身受照劑量≥lGy且受危害人數(shù)10人以下,或個人全身受照射劑量≥0.5Gy、受照人員劑量之和≥20Gy的放射性突發(fā)事件。
9. 其它對公眾健康可能造成危害的突發(fā)事件。
(二)重大突發(fā)事件:在較大范圍內(nèi)發(fā)生,出現(xiàn)疫情擴散,尚未達到特大突發(fā)事件標準,符合下列情況之一的事件。
1. 發(fā)生傳染性非典型肺炎繼發(fā)病例,或疫情波及2個及以上省轄市。
2. 霍亂在1個省轄市范圍內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例及以上;或疫情波及2個及以上省轄市,1周內(nèi)發(fā)病50例及以上。
3. 乙、丙類傳染病疫情波及2個及以上縣(市、區(qū)),1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。
4. 發(fā)生群體性不明原因疾病,擴散到縣域以外的地區(qū)。
5. 預防接種或?qū)W生預防性服藥出現(xiàn)人員死亡。
6. 食物中毒人數(shù)達100人及以上或出現(xiàn)死亡病例。
7. 發(fā)生急性職業(yè)病50人及以上或死亡5人及以上。
8. 個人全身受照劑量≥1Gy且受危害人數(shù)10人及以上,或個人全身受照射劑量≥0.5Gy、受照人員劑量之和≥40Gy的放射性突發(fā)事件。
9. 丟失放射性物質(zhì),其放射性活度(Bp)密封型≥4×106、非密封型≥4×105。
10. 鼠疫、炭癥、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓 灰質(zhì)炎等菌、毒種丟失。
11. 省衛(wèi)生行政部門認定的其它重大突發(fā)事件。
(三)特大突發(fā)事件:影響大,波及范圍廣,涉及人數(shù)多,出現(xiàn)大量病人或多例死亡,危害嚴重,符合下列情況之一的事件。
1. 傳染性非典型肺炎疫情波及多個省轄市,且出現(xiàn)難以追蹤傳染源的病例,并有繼續(xù)擴散的趨勢。
2. 多個縣(市、區(qū))發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病或新發(fā)傳染病,并有擴散趨勢,造成重大影響。
3. 重大生物和化學污染、放射事故,出現(xiàn)大量人員傷亡。
4. 省衛(wèi)生行政部門初步認定并報國務院衛(wèi)生行政部門確認的其它特大突發(fā)事件。
二、突發(fā)事件的報告與通報
(一)突發(fā)事件的報告
在現(xiàn)有省、市、縣(市、區(qū))三級疾病預防控制機構(gòu)傳染病報告管理綜合信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,進一步完善全省統(tǒng)一的突發(fā)事件信息報告系統(tǒng)。省、市、縣(市、區(qū))三級疾病預防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)根據(jù)國務院衛(wèi)生行政部門制定的突發(fā)事件報告規(guī)范,實施突發(fā)事件報告制度。
1. 突發(fā)事件的責任報告單位和責任報告人
責任報告單位:各級衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu),各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),各級衛(wèi)生行政部門,縣級以上地方人民政府,突發(fā)事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機構(gòu)(如檢驗檢疫機構(gòu)、環(huán)境保護監(jiān)測機構(gòu)和藥品監(jiān)督檢驗機構(gòu))等。
責任報告人:執(zhí)行職務的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)務人員(包括個體開業(yè)醫(yī)生、檢疫人員、檢驗檢疫機構(gòu)的業(yè)務人員)。
2. 突發(fā)事件的報告時限和程序
突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、有關(guān)單位和個人發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,應當在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告;接到報告的衛(wèi)生行政部門應當在2小時內(nèi)向同級人民政府報告,并同時向上級衛(wèi)生行政部門報告。各級人民政府應當在接到報告后2小時內(nèi)向上一級人民政府報告。當發(fā)現(xiàn)有《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第十九條規(guī)定情形之一的突發(fā)事件,省人民政府在接到報告1小時內(nèi)向國務院衛(wèi)生行政部門報告。
(二)突發(fā)事件的通報與信息發(fā)布
突發(fā)事件發(fā)生后,省衛(wèi)生行政部門應當及時向毗鄰和可能波及的其它省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門通報。
省衛(wèi)生行政部門在接到其它省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門關(guān)于突發(fā)事件的通報后,應當視情況及時通知各級衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),并上報省人民政府。
縣級以上人民政府有關(guān)部門,對已經(jīng)發(fā)生的突發(fā)事件或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)事件的情形時,應當及時向同級人民政府衛(wèi)生行政部門通報。
省衛(wèi)生行政部門根據(jù)授權(quán),及時、準確、全面地向社會發(fā)布本省突發(fā)事件信息。
(三)建立突發(fā)事件舉報制度
任何單位和個人都有權(quán)向衛(wèi)生行政部門報告突發(fā)事件隱患,舉報有關(guān)部門不履行突發(fā)事件應急處理職責、或不按規(guī)定履行職責的情況。對舉報突發(fā)事件有功的單位和個人,縣級以上衛(wèi)生行政部門應當給予獎勵。
三、突發(fā)事件的應急反應
(一)一般突發(fā)事件的應急反應
1. 市、縣級衛(wèi)生行政部門應急反應
一般突發(fā)事件發(fā)生后,所在地縣級衛(wèi)生行政部門立即責成同級相關(guān)機構(gòu)迅速趕赴現(xiàn)場,開展技術(shù)調(diào)查、取證,初步判定突發(fā)事件的類別、性質(zhì);根據(jù)需要采取緊急控制措施;對控制效果實施評估;在突發(fā)事件對公眾健康的影響消除后,經(jīng)評估,及時解除相關(guān)應急控制措施;及時向同級人民政府、上級衛(wèi)生行政部門報告調(diào)查結(jié)果和處理方案。
市級衛(wèi)生行政部門責成同級相關(guān)機構(gòu)及時對突發(fā)事件的應急處理進行技術(shù)指導。相關(guān)機構(gòu)在突發(fā)事件調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)有違反《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律、法規(guī)行為的,應立即報請同級衛(wèi)生行政部門依法查處。
2. 市、縣級人民政府應急反應
突發(fā)事件發(fā)生地市、縣級人民政府立即成立應急處理指揮部,在接到衛(wèi)生行政部門的調(diào)查報告和處理方案后,立即組織有關(guān)部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好信息收集、人員隔離、突發(fā)事件發(fā)生區(qū)域范圍的確定與封鎖、公共衛(wèi)生設施的落實和衛(wèi)生宣傳教育工作,啟動應急儲備物資,保證突發(fā)事件應急處理所需的醫(yī)療救 治和防護設備、藥品、醫(yī)療器械等物資供應,保障突發(fā)事件致病、致殘人員得到及時、有效治療必要時向上級人民政府請求支援。
3. 省衛(wèi)生行政部門應急反應
省衛(wèi)生行政部門接到下級衛(wèi)生行政部門的報告后,應當及時了解情況,掌握突發(fā)事件動態(tài),確定事件類別、性質(zhì)和嚴重程度,及時向省人民政府報告突發(fā)事件有關(guān)情況和建議;制定控制措施,指導督促當?shù)亻_展突發(fā)事件應急處理工作,并根據(jù)突發(fā)事件應急處理需要,組織應急衛(wèi)生救治隊伍和有關(guān)技術(shù)人員到達現(xiàn)場。
4. 省人民政府及其有關(guān)部門應急反應
省人民政府接到地方人民政府或省衛(wèi)生行政部門突發(fā)事件報告后,及時了解情況;根據(jù)地方人民政府的請求或省衛(wèi)生行政部門的建議,提供技術(shù)、物資、資金等支持;責成有關(guān)部門做好應急處理準備或應急處理工作。
省有關(guān)部門根據(jù)省人民政府的要求,履行相應的職能,支持地方做好應急處理工作。
(二)重大突發(fā)事件的應急反應
1. 市、縣級人民政府及其衛(wèi)生行政部門應急反應突發(fā)事件發(fā)生地的市、縣級人民政府及其衛(wèi)生行政部門除立即實施一般突發(fā)事件應急反應措施外,應立即請求省人民政府和省衛(wèi)生行政部門支援。
未發(fā)生突發(fā)事件地區(qū)的市、縣人民政府,要服從省突發(fā)事件應急處理指揮部的調(diào)度,支援突發(fā)事件發(fā)生地的應急處理工作;同時,采取必要的預防控制措施,防止突發(fā)事件在本轄區(qū)內(nèi)發(fā)生。
2. 省衛(wèi)生行政部門應急反應
(1)迅速組織應急衛(wèi)生救治隊伍和有關(guān)人員到達突發(fā)事件現(xiàn)場,進行采樣與檢測、流行病學調(diào)查與分析等,判定事件類別、性質(zhì)和嚴重程度,分析突發(fā)事件的發(fā)展趨勢,及時向省人民政府和國務院衛(wèi)生行政部門報告突發(fā)事件有關(guān)情況和建議。
(2)制定和實施突發(fā)事件應急處理技術(shù)方案,組織開展醫(yī)療救治,對傳染病人及其密切接觸者實施隔離控制措施,開展突發(fā)事件病因確認工作。
(3)對重大中毒突發(fā)事件危害范圍做出判斷,判明引起事件的毒物種類和數(shù)量,提出現(xiàn)場處置方案,指導和組織群眾采取各種措施進行自身防護。
(4)對不明原因的群體性突發(fā)事件,組織有關(guān)專家進行調(diào)查、判斷,必要時請省人民政府協(xié)調(diào)有關(guān)部門和專家參與或請國務院衛(wèi)生行政部門派出專家支援,盡快查明事件原因,及時采取針對性的控制措施。
3.省人民政府及其有關(guān)部門應急反應
(1)省人民政府成立突發(fā)事件應急處理指揮部,統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮突發(fā)事件應急處理工作。
(2)緊急調(diào)集和征集人員、物資、交通工具以及相關(guān)設施、設備,進行突發(fā)事件發(fā)生區(qū)域范圍確定、現(xiàn)場隔離與封鎖;啟動應急儲備物資,組織有關(guān)部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門實施必要的措施,做好生產(chǎn)、生活和新聞宣傳工作;必要時請求國家給予支持,保證突發(fā)事件應急處理工作的順利進行。
(三)特大突發(fā)事件的應急反應
1. 省衛(wèi)生行政部門應急反應
(1)立即組織專家對突發(fā)事件進行調(diào)查和綜合評估,開展對突發(fā)事件的監(jiān)測與報告、分析和預警,及時向省人民政府和國務院衛(wèi)生行政部門報告突發(fā)事件有關(guān)情況和建議。
(2)派出省相關(guān)機構(gòu)專業(yè)人員指導突發(fā)事件發(fā)生地開展預防控制工作,組織制定、修訂突發(fā)事件調(diào)查方案、技術(shù)標準和規(guī)范。
(3)立即派出醫(yī)療救治專業(yè)隊伍趕赴突發(fā)事件發(fā)生地,參與和指導應急醫(yī)療救治工作。
(4)組織開展全省范圍內(nèi)的健康教育活動,指導有關(guān)方面做好預防控制工作。
(5)組織相關(guān)機構(gòu)和專業(yè)隊伍對不明原因的突發(fā)事件開展原因查找、治療藥物篩選以及防治科研攻關(guān)。
(6)監(jiān)督檢查市、縣級衛(wèi)生行政部門落實應急預案。
(7)會同有關(guān)部門提出應急物資籌備計劃,依法接受和管理社會捐贈的資金、物資。
(8)必要時在全省或一定區(qū)域范圍內(nèi)統(tǒng)一指揮調(diào)度各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員和設備。
2. 省人民政府及其有關(guān)部門應急反應
(1)省人民政府成立突發(fā)事件應急處理指揮部,組織開展應急處理工作;指導和督促省有關(guān)部門和各級人民政府認真履行職責,開展突發(fā)事件的應急處理工作;根據(jù)突發(fā)事件的發(fā)展形勢,依法決定采取必要的措施;必要時向國家提出救援申請。
(2)省有關(guān)部門根據(jù)省人民政府的部署和要求,立即成立應急指揮部,啟動本部門、本系統(tǒng)的突發(fā)事件應急預案和專項應急實施方案,負責做好相關(guān)工作:
省計劃、經(jīng)貿(mào)等部門負責組織應急物資生產(chǎn)、儲備和調(diào)度,保證供應。
省物價部門會同有關(guān)部門負責做好突發(fā)事件形勢下穩(wěn)定市場價格工作,打擊哄抬物價行為,維護市場秩序。
省財政部門負責及時安排突發(fā)事件應急處理工作所需經(jīng)費,并對經(jīng)費使用情況進行監(jiān)督。
省教育部門會同有關(guān)部門組織實施學校內(nèi)突發(fā)事件控制措施,做好在校學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作;組織高校和科研單位積極開展突發(fā)事件預防控制和醫(yī)療救治研究工作。
省公安部門負責掌握、分析社會治安動態(tài),組織指揮地方公安機關(guān)做好突發(fā)事件區(qū)域的治安管理,依法協(xié)助實施對傳染病人和密切接觸者的隔離。
省交通、建設、鐵路、機場等部門和單位會同有關(guān)部門負責實施交通檢疫和查驗,防止傳染病通過交通工具傳播;優(yōu)先安排疫區(qū)緊缺物資和疏散人員的運送,做好疫區(qū)的交通管理工作。
省農(nóng)林部門負責做好家畜家禽疫病的防治工作,開展與人類接觸密切的家畜家禽及野生動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作。
省科技、宣傳、外事、民政、工商、藥監(jiān)、法制等部門和單位按照職責分工,做好突發(fā)事件應急處理工作。
3. 市、縣級人民政府應急反應
突發(fā)事件發(fā)生地的市、縣級人民政府立即成立應急處理指揮部,組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)各項應急處理工作。
未發(fā)生突發(fā)事件地區(qū)的市、縣級人民政府也要成立突發(fā)事件應急處理指揮部,認真做好預防控制工作,并積極支援突發(fā)事件發(fā)生地的應急處理工作。
4. 市、縣級衛(wèi)生行政部門應急反應
突發(fā)事件發(fā)生地的市、縣級衛(wèi)生行政部門應當立即進入應急狀態(tài),及時啟動應急預案和專項應急實施方案,認真做好突發(fā)事件報告、預防、控制和醫(yī)療救治工作,并向同級人民政府提出應急處理意見和建議,及時向上級衛(wèi)生行政部門報告情況并請求支援。
四、附則
各級人民政府根據(jù)本預案,分別制定本行政區(qū)域的突發(fā)事件應急預案,報上一級人民政府批準。
各級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門根據(jù)同級人民政府的預案,分別制定本部門職責范圍內(nèi)的應急預案和專項實施方案,報同級人民政府批準。
徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122