甲狀腺癌高發(fā)與食鹽加碘無直接關(guān)系

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):今年5月15日是我國第22個(gè)防治碘缺乏病日。在國家衛(wèi)生計(jì)生委5月11日召開的碘缺乏病防治媒體通氣會(huì)上,專家指出,目前尚無科學(xué)證據(jù)表明甲狀腺疾病,特別是甲狀腺癌高發(fā)與食用碘鹽有直接關(guān)系。另有證據(jù)表明,實(shí)施食鹽加碘工作后,惡性甲狀腺癌癥發(fā)生率在下降。

  專家分析,近年來國內(nèi)外報(bào)道甲狀腺疾病呈上升趨勢有兩方面原因,一是甲狀腺疾病發(fā)生與飲食、生活方式、精神壓力等多種因素改變有關(guān),二是高分辨率B超和高靈敏激素測定方法在臨床上廣泛應(yīng)用,大幅提高了甲狀腺疾病的早期檢出率。

  聯(lián)合國兒童基金會(huì)衛(wèi)生和營養(yǎng)處謝若博介紹,過去三四十年,絕大多數(shù)國家甲狀腺癌發(fā)病率增加,主要原因是以檢測微小乳頭狀癌(預(yù)后良好的一種癌癥)為代表的檢測能力的提高所致。從全球范圍看,人口碘攝入水平增加、不變或下降的國家均出現(xiàn)了乳頭狀甲狀腺癌發(fā)病率上升。由于甲狀腺癌的高發(fā)存在多種因素,目前沒有來自動(dòng)物或者人體實(shí)驗(yàn)的證據(jù)證明食鹽加碘會(huì)誘發(fā)甲狀腺癌。

  謝若博同時(shí)指出,科學(xué)補(bǔ)碘并不會(huì)引起碘過量。由國家食品營養(yǎng)評估專家委員會(huì)開展的《中國食鹽加碘和居民碘營養(yǎng)狀況的風(fēng)險(xiǎn)評估》顯示,沿海地區(qū)居民的碘營養(yǎng)狀況總體處于適宜和安全水平,食鹽加碘并未造成沿海地區(qū)居民碘攝入過量。在傳統(tǒng)缺碘地區(qū),即水碘含量小于150毫克/升的地區(qū),居民碘營養(yǎng)狀況也處于總體適宜和安全水平。

  另外,膳食結(jié)構(gòu)變化可能會(huì)造成育齡婦女的碘缺乏。隨著人群鹽攝入量減少,碘攝入量會(huì)相應(yīng)減少。相關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,中國城市地區(qū)的育齡婦女每日鹽攝入量中位數(shù)已經(jīng)下降到6.3克/天,在低水碘地區(qū),如果育齡婦女每日鹽的攝入量降低到世界衛(wèi)生組織推薦的5克/天,鹽中碘的濃度按照每公斤25微克計(jì)算,大概會(huì)有50%的育齡婦女有缺碘的風(fēng)險(xiǎn),要重點(diǎn)關(guān)注育齡婦女碘攝入。  

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