張培影院長(zhǎng)陪同市人大科教文衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研藥品管理工作。
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州行業(yè)信息:患者的治療離不開(kāi)使用藥物,藥品管理是醫(yī)院管理的一個(gè)重要組成部分, 也是確保醫(yī)療質(zhì)量的前提之一。徐州市中心醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”, 不斷完善藥事管理制度,規(guī)范操作流程,打造高素質(zhì)的藥師隊(duì)伍,加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)控體系,有效控制藥品質(zhì)量,監(jiān)督、指導(dǎo)臨床合理用藥,最大限度地保證患者用藥安全。
打造高素質(zhì)的藥師隊(duì)伍
打鐵還需自身硬。開(kāi)展藥事管理工作,離不開(kāi)一支高素質(zhì)的藥師團(tuán)隊(duì)。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅猛發(fā)展,特別是新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐步實(shí)施,給醫(yī)院藥事工作帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。國(guó)家相關(guān)政策的出臺(tái),包括單病種付費(fèi)、臨床用藥指導(dǎo)原則的推進(jìn),對(duì)合理用藥有著迫切的需求,這也就對(duì)臨床藥師有了更高的要求和挑戰(zhàn)。市中心醫(yī)院著眼藥學(xué)事業(yè)的科學(xué)、持續(xù)性發(fā)展,注重培養(yǎng)藥學(xué)人才,努力打造一支高素質(zhì)的藥師隊(duì)伍。選派藥學(xué)人員到國(guó)內(nèi)標(biāo)桿醫(yī)院培訓(xùn)、到大醫(yī)院進(jìn)修,將先進(jìn)的管理、技術(shù)、方法引進(jìn)來(lái),提升科室水平。目前醫(yī)院所有的臨床藥師均接受過(guò)國(guó)家、省臨床藥師基地全脫產(chǎn)的專門(mén)培訓(xùn)并通過(guò)考核,全部符合三甲醫(yī)院對(duì)臨床藥師資質(zhì)的要求,不但具備扎實(shí)的藥學(xué)理論專業(yè)知識(shí),并具有對(duì)臨床藥學(xué)工作中出現(xiàn)的新的理論、知識(shí)、技術(shù)的適應(yīng)及掌控能力。
加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)控體系,有效控制藥品質(zhì)量
在市中心醫(yī)院,藥品的采購(gòu)、供應(yīng)有規(guī)范的管理制度,嚴(yán)格按照國(guó)家法律、法規(guī)執(zhí)行。無(wú)論藥庫(kù)還是藥房,都有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃幤夫?yàn)收、保養(yǎng)制度和程序,保證每個(gè)環(huán)節(jié)藥品的質(zhì)量。加強(qiáng)效期藥品的管理,從而確保藥品在有效期內(nèi)使用,杜絕過(guò)期藥的發(fā)放及藥品浪費(fèi)現(xiàn)象。對(duì)全院的急救等備用藥品的管理做到定期檢查,專人負(fù)責(zé),確保應(yīng)急藥品的質(zhì)量、供應(yīng)。引進(jìn)先進(jìn)的全自動(dòng)包藥機(jī)和發(fā)藥設(shè)備,使用安全、快捷,大大減少人工操作的差錯(cuò)率。
醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)臨床科室內(nèi)藥品的管理,無(wú)論是麻醉藥品、高危藥品、急救藥品,還是易混淆藥品、冷藏藥品等,全院都有統(tǒng)一的警示藥品標(biāo)識(shí)牌和管理制度。各科護(hù)士站每天有專門(mén)的治療班護(hù)士,做好藥品使用、保管工作,毒、麻、精等特殊管理的藥物更是嚴(yán)格管理,專柜上鎖,隨班交接。
對(duì)于一些在儲(chǔ)存上有特殊要求的藥物,醫(yī)院更是細(xì)上加細(xì)。一位65歲的男性患者因病情需要使用冷藏的藥物,時(shí)值天氣炎熱,他向護(hù)士表達(dá)了擔(dān)心藥物在從藥房領(lǐng)回病房的途中會(huì)因高溫而致效價(jià)下降。護(hù)士立即向其展示了取藥過(guò)程中專門(mén)配備的精致的冷藏藥品袋(這種冷藏藥品袋是醫(yī)院為了保證冷鏈完善、保障藥品質(zhì)量所采取的措施之一)?;颊吡私夂蟛粌H放了心,還對(duì)醫(yī)院為患者考慮得如此周到細(xì)致而贊不絕口。
監(jiān)督、指導(dǎo)臨床合理用藥
合理的用藥是藥劑科藥事管理的一個(gè)重要組成部分。做好這項(xiàng)工作需要藥劑科加強(qiáng)同各臨床科室合作,相互配合,并且建立合理高效的交流溝通橋梁,強(qiáng)化管理臨床用藥的合理性,保障臨床用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)。這方面,藥師與臨床醫(yī)生一樣,也是醫(yī)院日常診療過(guò)程中的重要執(zhí)行者,起著不可替代的作用。
在市中心醫(yī)院,藥師的工作不只是做好藥品的調(diào)配、發(fā)放,資深藥師還輪流坐在門(mén)診咨詢窗口回答患者問(wèn)題,指導(dǎo)正確用藥。臨床藥師每天參與臨床查房,參加單病種、臨床路徑患者的藥物治療,參加危重病會(huì)診、醫(yī)囑審核和對(duì)患者的用藥教育;與門(mén)診部、醫(yī)務(wù)處、感染管理科、質(zhì)量管理科協(xié)作,檢查臨床科室的運(yùn)行病歷質(zhì)量,參與抗菌藥物管理,為抗菌藥物管理提供技術(shù)支持,重點(diǎn)對(duì)一類切口手術(shù)預(yù)防用藥、圍手術(shù)期抗菌藥物合理使用、重癥監(jiān)護(hù)室抗菌藥物合理使用等。利用先進(jìn)的信息監(jiān)管系統(tǒng)對(duì)醫(yī)生的抗菌藥物的處方權(quán)限進(jìn)行限制,不同職稱級(jí)別的醫(yī)師進(jìn)入醫(yī)生工作站下達(dá)醫(yī)囑,只能開(kāi)具相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物,比如“特殊使用”級(jí)別的抗菌藥物必須是具有高級(jí)職稱的醫(yī)師開(kāi)具才能生成有效醫(yī)囑。為了提高合理用藥水平,藥師們還按照《處方管理辦法》等規(guī)范要求,每月對(duì)門(mén)診處方、病區(qū)醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),促進(jìn)臨床醫(yī)生優(yōu)先選擇國(guó)家基本藥物,促進(jìn)醫(yī)師合理規(guī)范使用抗菌藥物。
藥師還要進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),利用不良事件網(wǎng)絡(luò)信息上報(bào)平臺(tái),及時(shí)調(diào)查分析反饋,將相關(guān)信息提供給臨床醫(yī)生,以此來(lái)降低臨床上對(duì)藥物使用的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),促進(jìn)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,確保患者用藥的安全性。針對(duì)三甲評(píng)審細(xì)則的要求,結(jié)合本院實(shí)際情況,資深、專職的臨床藥師對(duì)臨床醫(yī)生、護(hù)士開(kāi)展多次專項(xiàng)培訓(xùn),包括藥物不良反應(yīng)專項(xiàng)培訓(xùn)、抗菌藥物合理應(yīng)用專項(xiàng)培訓(xùn)等;還經(jīng)常利用早交班時(shí)間對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物專項(xiàng)培訓(xùn)及考核。這些工作大大促進(jìn)了我院合理用藥水平的持續(xù)改進(jìn),真正做到了守護(hù)患者健康,確保用藥安全。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122