全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：本周六(8月1日)起，江蘇所有醫(yī)院的自制藥劑，不再由政府定價，改為醫(yī)院自主決定價格。這會不會導(dǎo)致自制藥劑價格飆升?
據(jù)介紹，醫(yī)院自制藥劑起步于上世紀50年代初，當時我國制藥業(yè)落后，不能滿足一線用藥，醫(yī)院就自行研發(fā)藥物，因療效好，價格低，贏得患者口碑。但受近年來藥材成本、人工成本、設(shè)備更新改造成本上升，但使用量又有限(只能在本院流通使用)等因素影響，不少醫(yī)院已經(jīng)放棄了這塊“業(yè)務(wù)”。南京紅十字醫(yī)院于前年底徹底放棄維生素E、清熱解毒液等6種自制藥劑的生產(chǎn)，省人民醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院、南京市第二醫(yī)院等也在近些年陸續(xù)停止該項業(yè)務(wù)。據(jù)悉，目前南京醫(yī)院自制藥品種已由最初的1000多種縮減到606種，生產(chǎn)醫(yī)院也由20多家削減至幾家中醫(yī)院和?？漆t(yī)院。
南京市中醫(yī)院藥劑科主任中藥師李文介紹，雖然市物價局每兩年會上調(diào)部分自制藥劑價格，但一些成本高用量小的自制藥仍然虧本，有的就干脆被停產(chǎn)了。該院注冊登記的有122個品種，但正常生產(chǎn)的只有90個左右。而記者從省中醫(yī)院獲悉，該院注冊登記的有200多個品種，但目前保留生產(chǎn)的只有130個品種。
根據(jù)江蘇省物價局日前下發(fā)的通知，8月1日起，將取消原政府制定的醫(yī)療機構(gòu)制劑價格，醫(yī)療機構(gòu)遵循公平、合法和誠實信用的原則，兼顧患者的承受能力自主合理制定價格。
“由醫(yī)院自主定價會不會導(dǎo)致自制藥劑價格‘飆升’?”這是不少患者在獲悉消息的第一反應(yīng)。
江蘇省中醫(yī)院藥學(xué)部主任姚毅表示，醫(yī)院制劑更多承擔(dān)的是醫(yī)院招牌、公益服務(wù)的角色，不會因這一紙通知就價格飛漲，“對醫(yī)院而言，在保本微利的基礎(chǔ)上實現(xiàn)‘價格穩(wěn)定’是最好的。如果價格大起大落，患者不會接受，對醫(yī)院而言就是一種損失，因為現(xiàn)在可替代藥物品種有很多。”
李文則認為，價格由醫(yī)院自主確定，醫(yī)院肯定會“隨行就市”，“如果藥材價格上漲厲害，醫(yī)院會進行相應(yīng)的公示后再作出上調(diào)決定，而藥材價格下跌，醫(yī)院也會同步下調(diào)價格。”
一位業(yè)內(nèi)專家表示，一個制劑品種從申報到批準生產(chǎn)至少需要3到5年，程序多、要求高、費用貴，使得多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)望而卻步。改革定價系統(tǒng)，由政府定價改由醫(yī)院自主，這有利于完善中藥制劑成本的核算機制，調(diào)動各方積極性。
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