急性心梗不規(guī)范治療10年無改善 心血管研究臨床轉(zhuǎn)化率低

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):8月6日~9日,2015中國心臟大會(huì)在京舉行。大會(huì)主席、國家心血管病中心主任、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院院長胡盛壽院士在大會(huì)主題報(bào)告中表示,過去10年,我國心血管病防控工作取得重要進(jìn)展,但還存在醫(yī)療資源絕對不足和相對浪費(fèi)并存、治療針對性差、高水平臨床研究缺乏、臨床轉(zhuǎn)化率低等突出問題。

  胡盛壽表示,過去20年間,我國居民高血壓和高血脂患病率持續(xù)上升,成為其他繼發(fā)性心血管疾病高發(fā)的助推手。但醫(yī)療資源在防治領(lǐng)域投入不足和有效利用較少。中國冠心病醫(yī)療結(jié)果評價(jià)和臨床轉(zhuǎn)化研究揭示,我國急性心梗不規(guī)范治療普遍存在,且10年無改善。我國仍缺乏可靠的臨床研究證據(jù)對心血管臨床診療規(guī)范和指南制定提供支撐,心血管臨床指南中只有25%的推薦是A級證據(jù),僅有1.5%的推薦有國人證據(jù)支持。盡管我國不斷開展臨床研究,但心血管領(lǐng)域高水平臨床研究數(shù)量總體較少,且近5年無明顯增長。

  “以發(fā)論文為驅(qū)動(dòng)的心血管研究并不能讓心血管病患者獲益。”胡盛壽指出,從2009年~2014年心血管疾病領(lǐng)域發(fā)表Pubmed收錄論文情況看,20年內(nèi),心血管領(lǐng)域較少有靶向藥物問世,也未出現(xiàn)新的理論突破,臨床轉(zhuǎn)化率低,尤其是基于動(dòng)物模型研究的臨床轉(zhuǎn)化率低下。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型與人類疾病表型差異顯著,種屬差異是靶向藥物研發(fā)的障礙。

  胡盛壽表示,我國心血管領(lǐng)域未來10年的重點(diǎn)研究方向包括,開展大規(guī)模多中心臨床研究,探索適合中國人群和現(xiàn)有醫(yī)療條件的最佳心血管疾病防治藥物;強(qiáng)化心血管疾病臨床應(yīng)用型研究標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)收集和信息化平臺(tái);以中國特色的單病種為基礎(chǔ),從臨床到動(dòng)物模型,描繪1種~2種心血管疾病全景圖;建立和完善心血管疾病分類系統(tǒng),建立基于人類疾病和中國人群的心血管病防控體系等。

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