全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：引發(fā)我國(guó)慢性病流行的十大致病因素：吸煙、過量飲酒、過量飲食、食用油攝入過高、鹽攝入量過高、缺乏體力活動(dòng)、血壓高、血脂高、血糖高、超重肥胖在人群中普遍存在。但國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)均表明，慢性病是可防可控的，養(yǎng)成健康生活方式，發(fā)病率可以降低50%以上。
沒有全民健康，就沒有全面小康。慢性病高發(fā)，就無所謂健康。“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”已寫入“十三五”規(guī)劃建議，而優(yōu)先做好慢性病防控，是這一戰(zhàn)略的題中之義。
目前，我國(guó)慢性病高發(fā)已呈“井噴”態(tài)勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)高血壓患者超過2億，糖尿病患者9700萬，肥胖人群超過1億。因慢性病導(dǎo)致的死亡占我國(guó)居民總死亡的85%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)已占我國(guó)總疾病負(fù)擔(dān)的70%。隨著我國(guó)人口老齡化的進(jìn)一步加劇，慢性病已不僅是重大的公共衛(wèi)生問題，如不加以積極有效地防控，慢性病還可能成為嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)社會(huì)問題。
然而，當(dāng)前我國(guó)的慢性病防控與如此嚴(yán)峻的形勢(shì)并不相適應(yīng)。全社會(huì)普遍認(rèn)識(shí)不足，工作機(jī)制尚未建立，在健康管理上也缺失強(qiáng)有力措施，慢性病防治網(wǎng)絡(luò)尚不健全。同時(shí)，公眾的慢性病防治認(rèn)知也較低。衛(wèi)生部首次公布我國(guó)居民具備健康素養(yǎng)的總體水平為6.84%，其中，慢性病預(yù)防素養(yǎng)最低，僅為4.66%。引發(fā)我國(guó)慢性病流行的十大致病因素：吸煙、過量飲酒、過量飲食、食用油攝入過高、鹽攝入量過高、缺乏體力活動(dòng)、血壓高、血脂高、血糖高、超重肥胖在人群中普遍存在。
國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)均表明，慢性病是可防可控的。一般認(rèn)為，慢性病通過健康的生活方式可以預(yù)防。養(yǎng)成健康生活方式，慢性病發(fā)病率可以降低50%以上。有鑒于此，提出以下建議：
將慢性病防控列入健康中國(guó)發(fā)展的優(yōu)先領(lǐng)域。慢性病的技術(shù)策略已經(jīng)明確，但在公共決策上仍被忽視。應(yīng)將慢性病防控及全民健康教育提升到國(guó)家戰(zhàn)略高度，作為政府的優(yōu)先工作來抓。明確政府主導(dǎo)作用，將健康融入所有部門政策。不斷完善慢性病防控的法律和國(guó)家級(jí)政策;建立部際聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)跨部門合作，及時(shí)解決健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)中相關(guān)難題。
加強(qiáng)國(guó)家慢性病防控行動(dòng)計(jì)劃的制定、監(jiān)測(cè)和評(píng)估。我國(guó)應(yīng)首先將過量食鹽、肥胖超重、缺乏體育鍛煉、不健康飲食、吸煙等可控的行為危險(xiǎn)因素列入“行動(dòng)計(jì)劃”。國(guó)際上“將健康融入所有政策”“控?zé)?rdquo;及“減鹽”等策略開發(fā)和實(shí)施的整個(gè)過程均進(jìn)行了系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)與評(píng)估，我國(guó)也應(yīng)建立慢性病危險(xiǎn)因素行動(dòng)計(jì)劃的監(jiān)測(cè)與評(píng)估制度。
建立疾病預(yù)防控制中心、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的慢性病管理機(jī)制，明確各類機(jī)構(gòu)在慢性病管理工作中的職責(zé)。疾病預(yù)防控制中心制定工作計(jì)劃和策略、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)、質(zhì)量控制督導(dǎo)考核及評(píng)估;綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院作為治療主體，主要負(fù)責(zé)落實(shí)信息化雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)、慢性病及其并發(fā)癥的診斷和救治;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為管理主體，主要負(fù)責(zé)慢性病患者的全程管理，接受專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的指導(dǎo)和培訓(xùn)。充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員和健康教育者排頭兵作用，引導(dǎo)公民做好慢性病的自我監(jiān)測(cè)。
加強(qiáng)社會(huì)動(dòng)員，打一場(chǎng)“慢性病防治的人民戰(zhàn)爭(zhēng)”。設(shè)專項(xiàng)資金，開展慢病防控全民健康教育活動(dòng)，編寫通俗易懂慢病防治知識(shí)問答科普讀物，將預(yù)防關(guān)口前移。寓慢性病預(yù)防于日常生活之中，讓健康生活方式(合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡)家喻戶曉，深入人心，促使人們自覺養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式。
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