江蘇大力促進(jìn)逐步實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):江蘇省委省政府歷來(lái)高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在農(nóng)村,自2006年開(kāi)始,作為農(nóng)村新五件實(shí)事之一的農(nóng)民健康工程,把免費(fèi)為農(nóng)村居民提供3類8項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)納入其中,并以縣(市、區(qū))為單位按農(nóng)村常住人口每人每年不低于6元的標(biāo)準(zhǔn)建立農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金。在城市,上世紀(jì)90年代后期,部分市縣政府采取按服務(wù)人口補(bǔ)助公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的辦法,支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)免費(fèi)向居民提供預(yù)防接種、婦幼保健等服務(wù)項(xiàng)目;到2006年,人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高,服務(wù)項(xiàng)目增加了建立健康檔案、慢性病管理等。2009年以來(lái),省委省政府堅(jiān)持把實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入為民辦實(shí)事工程和各級(jí)政府年度工作目標(biāo)予以強(qiáng)力推進(jìn),基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)從2009年的15元提高到2015年的40元,服務(wù)內(nèi)容從2009年的9類22項(xiàng)增加到2015年的12類45項(xiàng)。

  2015年,江蘇被列為國(guó)家4個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份之一。根據(jù)江蘇綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案,結(jié)合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,我省進(jìn)一步明確項(xiàng)目任務(wù)明細(xì),確定在18個(gè)項(xiàng)目聯(lián)系點(diǎn)推進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域探索創(chuàng)新。江蘇衛(wèi)生計(jì)生委出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效管理的意見(jiàn)》,以提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目效果為導(dǎo)向,將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基層醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,強(qiáng)化全科醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供方面的主體責(zé)任。大力推進(jìn)基層簽約服務(wù)工作,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展向健康管理轉(zhuǎn)型。同時(shí)積極發(fā)揮上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)的支撐作用,強(qiáng)化服務(wù)協(xié)同,推動(dòng)建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和二、三級(jí)醫(yī)院“三位一體”的綜合管理服務(wù)模式,提高健康管理效果,切實(shí)增強(qiáng)城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的獲得感。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變、人事分配制度改革相銜接,選擇部分重點(diǎn)項(xiàng)目探索實(shí)施政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)補(bǔ)助方式,使項(xiàng)目資金撥付與服務(wù)完成數(shù)量、質(zhì)量緊密掛鉤,進(jìn)一步提高項(xiàng)目工作效率和財(cái)政資金使用效益。

  截至目前,我省已為75%以上的居民建立了電子健康檔案,適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上,對(duì)85%以上的孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童、65%以上的65歲以上老年人、40%以上的高血壓、糖尿病患者等重點(diǎn)人群實(shí)施了健康管理,對(duì)居家治療的重性精神疾病患者,按照“應(yīng)管盡管”原則,在知情同意基礎(chǔ)上全部納入管理,基本公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性得到了明顯的提高。

  鏈接:國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

  實(shí)施背景

  隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)人口老齡化進(jìn)程不斷加快,慢性非傳染性疾病成為最主要的健康問(wèn)題,新老傳染病防控形勢(shì)依然比較嚴(yán)峻。2009年《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》出臺(tái),把實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目確定為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一,明確政府責(zé)任,提出對(duì)城鄉(xiāng)居民健康實(shí)施干預(yù)措施,減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),逐步實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。該項(xiàng)目的實(shí)施,對(duì)于有效控制疾病流行、提高居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性、逐步縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)間差異、改善居民健康狀況、促進(jìn)社會(huì)和諧具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。

  服務(wù)對(duì)象

  國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象是中華人民共和國(guó)的所有公民,不同的服務(wù)項(xiàng)目有不同的服務(wù)對(duì)象。具體可分為:

  第一,針對(duì)全體人群的公共衛(wèi)生服務(wù),如統(tǒng)一建立居民健康檔案、健康教育服務(wù)、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理,以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù);

  第二,針對(duì)特定年齡、性別、人群的公共衛(wèi)生服務(wù),如預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦與兒童健康管理、老年人管理等;

  第三,針對(duì)疾病患者的公共衛(wèi)生服務(wù),如高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病、結(jié)核病患者健康管理等。

  徐州健康熱線:0516-85707122

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