全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：12月1日是世界艾滋病日，記者11月27日從江蘇省疾控中心了解到，截止到今年9月底，江蘇省報告現(xiàn)存活艾滋病為16190例，累計報告死亡2619例，目前正在隨訪管理的感染者病人13902例，累計治療成人11336例，在治9932例，累計治療兒童42例，在治27例。
“江蘇省艾滋病總體呈低流行態(tài)勢，”江蘇省疾控中心艾滋病所所長還錫萍表示，部分人群尤其是“男男性行為”感染率持續(xù)較高，防控形勢嚴峻。特別是在15至24歲青年學生病例數(shù)增速較快，去年青年學生報告病例就增長率58.8%，而截止2015年8月，全省累計報告15—24歲職業(yè)為學生的HIV陽性病例631例。
而其中被發(fā)現(xiàn)的感染病例中有超過三分之一是通過檢測咨詢而被發(fā)現(xiàn)出來了，令還錫萍十分欣慰的是，這些檢測數(shù)據(jù)很多是出自高校中的艾滋病快速檢測志愿者們，他們在艾滋病的防治工作中發(fā)揮了巨大作用。記者在世界艾滋病日來臨之際，采訪了在大學校園中的志愿者們，聽他們講述在大學校園關于艾滋病的故事。
“求你們不要查了，不要去拿那份報告!”
“那天他急匆匆地跑到我這里來要做艾滋病快速檢測，實際上5個月前他就來做過檢測，顯示是陰性，但看他非常著急，于是就幫他做了。”在南京仙林某高校就讀的小董沒有想到這一針扎下去，最后試紙顯示的竟然是“陽性”。
去年的這次檢測，也是小董從2013年年初做艾滋病快速檢測員以來，由他檢測出的第一個感染艾滋病的大學生。
“天哪，我扎到了一個‘陽’!”小董講話時慢條斯理，有著與年齡不相稱的成熟，不過當時他一下子懵掉了，這樣的感覺比小董第一次給人檢測時，由于太過緊張扎針時雙手發(fā)抖還要尷尬;但讓他更沒有想到的是眼前那個個頭有一米八，身體壯實的學長一下子癱倒在地上大哭起來，哭了足足有兩個多小時。
小董說這個男生很優(yōu)秀，當時花了大四一整年的精力去準備公務員考試，筆試通過后，面試中他又以0.1分的優(yōu)勢晉級，但在參加了公務員體檢后，有一項檢測不合格，男生懷疑是不是艾滋病這項沒過，結(jié)果他趕緊來檢測證實了自己的推斷。
“他首先想到的是無法跟父母交待，”小董說當時遠在外地的男生父母想第一時間去查檢測報告，“但他怎么能告訴父母他是因為感染了這個病而沒有通過體檢的呢?”小董說。
“不要查了，我求你們不要查了，反正這個病也治不好，不要去拿那份報告了!”男生用不容置疑近乎崩潰的口氣在電話中跟父母說道。晚上放心不下的父母，連夜趕到南京，由于身處小城市，長途車早就沒了，最后父母是扒著別人的卡車來到了南京。
“這個男生我也認識，一起打過籃球，一起聊天吃飯，在之前做完檢測后，其實我也一直提醒他要注意，但最后還是被查了出來。”小董最后感到的是一種深深地挫敗感，當時他也不知道該如何安慰他，只能看著他躺在地上一直哭泣。
小董記得，那天還下著雨，陰冷潮濕，他找了一個借口暫時離開了那個男生一會兒，回到宿舍，倒頭就痛哭起來。
“后來他家里人還是知道了他得了這個病，”小董說他的父母更多是一種無奈，他們知道怎么責備也沒有用，但男生的命運已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變。
難以言說的檢測
那個被檢測出艾滋病的男生其實是一個“男同性戀”，因為與同性發(fā)生過不安全的性行為而得了艾滋病。
從最新的官方統(tǒng)計來看，在15至24歲群體中，通過性傳播感染艾滋病的占到96%，而男男同性傳播占到57%，也就是說年輕男同性戀往往是艾滋病的高發(fā)人群。
“現(xiàn)在的大學生中確確實實有這方面的需求。”江蘇你我健康中心主任李瀾說，校醫(yī)院一般并不是大學生的選擇，因為萬一被查出，學生擔心的是“會不會告訴家長?會不會告訴班主任?其他同學是不是也會知道?”
“當他們想去檢測HIV心里是很害怕的，”李瀾說還有很多學生甚至不知道該去哪里檢測而選擇放棄，甚至當他們好不容易邁進了檢測中心大門，醫(yī)院第一件事情就是讓他們掏出身份證，還要回答各種各樣涉及到性隱私的問題，“學生嚇都嚇死嘍!”李瀾提高了嗓音對記者講道。
為此李瀾培養(yǎng)了像十多個分布在南京各高校像小董這樣的艾滋病快檢員，因為在她看來這種校園學生之間的“同伴快檢”要更容易被需要檢測的學生接受。
艾滋病的快速檢測其實并不復雜，用試紙加上被檢人血液或唾液就可以在30分鐘左右檢測出是否感染艾滋病，而且準確率很高。但就是這樣李瀾還是要對每一個做艾滋病快檢員的學生進行為期兩天的專業(yè)指導。
李瀾不僅告知志愿者檢測的方法要求，提供正規(guī)渠道來源的檢測材料，更是講明其中的原則與規(guī)矩，比如要特別強調(diào)保密，“必須一對一，不透露談話內(nèi)容，不準任何人去打聽有關來訪者的信息，”還要學會去平等對待來檢測的人，“你是朋友，不要權(quán)威專家，不是醫(yī)生，不是老師，不是心理或病理學家……不要滔滔不絕地借機會做教育。”“不要獵奇，過問別人的私生活或感情生活，這跟HIV檢測沒有關系。……”
當然他們還有各種各樣關于發(fā)現(xiàn)檢測為“陽性”的后續(xù)，比如要將他們帶到疾控中心進行確診，并持續(xù)進行為期一個月的跟蹤陪伴，穩(wěn)定他們的情緒，告訴他們艾滋病其實可以通過國家提供的免費藥物治療，最終可以像別人一樣活到他自己自然壽終的年歲。
無法正常宣傳的地下社團
不過與高校里面各種各樣的甚至高調(diào)展開活動的學生社團不同，小董的艾滋病快速檢測這樣的社團更像是一個地下社團，受到了來自各方的壓力。
“你想通過正常的渠道來宣傳社團那是不可能的，因為你的話題太敏感了。”小董無奈地搖搖頭。
有一次學校紅十字會邀請了一位艾滋病方面的名人來學校講座，規(guī)模大概有200多人，算是在校園中比較大的講座活動。
“當然那個名人本身就是艾滋病感染者，”小董說最后學校的保安都來了要去阻止這場講座，還有的學生打電話報警，他們覺得校園里面不應該請艾滋病人來做演講，還有的老師篤定地對演講者說，“我們學校里沒有同性戀”。
最后活動還是在各種沖突中，磕磕碰碰地做完了，但這也使得活動組織者徹底心寒。
小董自己也遭遇了一次這樣的挫折，當時他花了很多心思，想組織一場關于在如今APP社交軟件泛濫情況下如何做好艾滋病防護方面的性安全講座。
“當時之前的準備全部弄好了，包括場地等等，”但就在小董活動開始的前一天，學院領導強行阻止該活動的舉辦，甚至跟小董說了一句讓他感到可氣又可笑的話：“我們的孩子不會有性行為的。”
小董和他的伙伴們知道他們是無法利用正常的渠道來宣傳自己的社團了，為此他們開設了微信公眾號，同時他們也采取了一些非常規(guī)的宣傳手段。
有一次他們社團起了一大早，趁著學校保安還沒上班，將一幅五米多寬的紅色橫幅掛在了一所高校的學生來往較多的地方，上面印有幾個白色大字：“裝了那么久異性戀，不累嗎?”，在大字的旁邊還有一個巨大的微信公眾號二維碼。
當時立刻引起了很多學生駐足圍觀，有的學生甚至拿起手機就開始掃起二維碼，還有的人將橫幅照片發(fā)在了朋友圈，怕被學校逮住。最終橫幅沒有和旁邊其他校園橫幅那樣停留更多的時間，很快就被他們自行拿下，不過小董對宣傳頗為得意，“當時朋友圈還有社交軟件上都有我們橫幅的照片呢!”
甚至他們還會采取一些非常規(guī)宣傳手段，比如將他們社團二維碼貼在廁所的門上，比如讓社團女成員阿布去高校論壇“暴力跟帖”，“就是我在很多帖子下面跟帖宣傳我們社團，”不過帶來的結(jié)果就是被版主不停刪貼，甚至一次次封號。
丟失的性教育課
“如果跳出艾滋病這樣的話題來看，從性的角度來說，現(xiàn)在大學生在性教育方面太過缺乏，學校也太過保守。”小董毫不諱言。
小董發(fā)現(xiàn)對于性知識學生有著很強的求知欲，但是關于性科學的課程少之又少，“學校里面有一個關于性科學的選修課，每次學生選課基本就是‘秒殺’，不光是因為老師講得好，更關鍵的還是學生想要去了解，每次開課都會有很多學生去旁聽。”小董講道。
“就我了解到的南京一所高校校醫(yī)院，一年之中只有幾個女生去看婦科，你覺得這可能嗎?”小董繼續(xù)自問自答道，那么剩下的人去哪里了?可能去了一些醫(yī)院，可能去了一些小診所，“因為她們知道在學?？催@樣的婦科病實在太危險了，是否通知老師，是否通知家長，這都是她們無法確定的事情。”
小董也在自己的身邊試探著進行著有關性方面的調(diào)查，他發(fā)現(xiàn)尤其是女生在性的方面尤為糾結(jié)，一些女生在大四畢業(yè)之前已經(jīng)有過了性行為，但是她們從父母的那里得知的是，婚前性行為是一個不好的東西，不好的行為。
當她們經(jīng)歷過之后，甚至發(fā)現(xiàn)之前所接受的性教育是膚淺甚至是錯誤的，有一個女孩子就跟小董說，她性行為之后身體上有一些反應，包括家族上的一些遺傳疾病，但是她不知道該去哪里做檢測，以及造成的不適又是如何引起的。
“我們希望不僅僅是告訴他們?nèi)绾稳ヮA防，還是要告訴他們在出了事情之后如何去面對，甚至希望通過自己的努力讓他們更好地度過那段艱難的日子。”小董告訴記者。
在李瀾看來，像小董這樣在校園中進行快速檢測的學生群體，不僅可以宣傳性知識、性科學，而且可以使得艾滋病感染者能夠及早被發(fā)現(xiàn)，而越早發(fā)現(xiàn)對治療就越有利，所以他們的作用非常之大。
而在小董和他的伙伴們看來，加入到艾滋病快速檢測的志愿者行列，與其說是學會一種技能，不如說是去努力學習著如何去與人溝通，如何去為他人服務著想，更是如何去學會成長，“因為你將看到更多人的生活狀態(tài)。”
小董對于從他那里檢測出艾滋病的學生，每一個都無法遺忘，有的人不知所措放聲大哭，有的人默不作聲面如灰色。小董帶著他們?nèi)ゼ部刂行娜ゴ_診，以他的年齡和閱歷，他無法告訴感染者將如何面對新的生活，以及如何應對接下來面臨的一切，“我只能告訴他下一個檢查是什么，下一個流程該怎么走，”小董說即使以后畢業(yè)他也要去繼續(xù)幫其他人做艾滋病的檢測工作。
小董說艾滋病并不可怕，艾滋病的感染率與傳播性遠遠低于癌癥或者其他傳染病，但可怕的還是我們對他們的偏見，以及對于性這個敏感話題的回避與忌諱。
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