推動醫(yī)療機構(gòu)落實公益性 四部門亮出績效評價“指揮棒”

  全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點:12月21日,國家衛(wèi)生計生委、人社部、財政部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效評價的指導意見》,要求規(guī)范各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效評價工作。《意見》提出,機構(gòu)績效評價以社會效益、服務提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展為一級指標。人員績效評價應突出崗位工作量、服務質(zhì)量、技術(shù)難度、風險程度和服務對象滿意度等內(nèi)容。

  《意見》對機構(gòu)績效評價分4類表述。

  對公立醫(yī)院,重點評價指標包括公眾滿意度和員工滿意度,并按同類醫(yī)院得分排名;實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認以及上級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果共享;醫(yī)保目錄外藥品及衛(wèi)生材料占比;住院重癥病人及三級、四級手術(shù)占比;抗菌藥物使用強度;臨床路徑管理的專業(yè)和病種數(shù);醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)等。

  對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),重點評價指標包括患者滿意度與職工滿意度,并按同類機構(gòu)得分排名;居民健康知識知曉率;完成基本公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量;次均門診及住院費用;中醫(yī)藥、計生技術(shù)等服務開展情況等。

  對專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),重點評價指標包括下基層專業(yè)指導覆蓋率,疾病預防控制、健康教育等公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量等。

  對衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu),重點評價指標包括服務相對人滿意度,依法查處違法行為、開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查、專項整治和抽檢任務完成率及受理投訴舉報情況等。

  《意見》要求,各級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門組織或會同有關(guān)部門組織對所屬公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其負責人開展績效評價。開展縣級公立醫(yī)院綜合改革和城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)可由公立醫(yī)院管理委員會等實施績效評價。充分發(fā)揮專業(yè)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會等第三方機構(gòu)的作用。評價過程中注重吸納社會公眾、患者代表等參與。

  《意見》強調(diào),根據(jù)績效評價結(jié)果對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行獎懲,并與財政補助力度、醫(yī)保基金支付、薪酬總體水平、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等級評審等掛鉤。績效評價結(jié)果將作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人績效評價的重要依據(jù)。鼓勵各地將績效評價結(jié)果、程序等向社會公開。人員績效評價考核結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人和職工的薪酬發(fā)放、崗位聘用、職業(yè)發(fā)展等掛鉤,考核結(jié)果記入個人檔案,并在單位內(nèi)公開。

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