全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：由基層預約轉診到徐州市中心醫(yī)院的高血壓、糖尿病患者免掛號手續(xù)并“三優(yōu)先”
3月21日-24日，徐州市 “兩病”一體化管理分級診療基層培訓班在市中心醫(yī)院舉行。市衛(wèi)計委副主任胡傳峰等出席開班儀式，市中心醫(yī)院院長張培影、副院長梁軍出席開班儀式并分別專題授課。
據(jù)了解，徐州市“兩病”一體化管理分級診療改革準備于2015年9月-12月，試點于2016年1月-2月，2月29日全面啟動。該項工作的指導思想和工作任務是：以政府主導為基礎、群眾自愿為原則、醫(yī)聯(lián)體為載體、簽約服務為手段、信息化為支撐、合作運營為模式，以糖尿病、高血壓(以下簡稱“兩病”)一體化管理為突破口，逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度，逐步實現(xiàn)疾病的全程、連續(xù)、系統(tǒng)、規(guī)范的診療服務和健康管理，不斷滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
3月21日-24日的培訓班分兩批，范圍覆蓋徐州市中心醫(yī)院等6家三級醫(yī)療機構的99名?？漆t(yī)生，徐州市鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、泉山區(qū)和徐州經(jīng)濟開發(fā)區(qū)33個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全科醫(yī)生和健康管理團隊，近千人參加了培訓。培訓內(nèi)容有兩病健康管理政策解讀、兩病健康管理流程、糖尿病專病培訓和高血壓專病培訓。
“兩病”一體化管理分級診療項目強調：簽約服務作為推進分級診療的手段和載體，是建立基層首診、雙向轉診、分級診療的基礎。參加“兩病”一體化簽約服務的患者將會在醫(yī)保費用、慢性病用藥處方量、疑難疾病就診等諸多方面得到更好的就醫(yī)體驗。以徐州市中心醫(yī)院-泉山區(qū)泰山社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例，(1)在社區(qū)首診，職工醫(yī)保每年增加120元的醫(yī)保統(tǒng)籌基金補助，經(jīng)核準后于次年撥到個人賬戶;(2)社區(qū)可以開具出4周用藥量的“長處方”或者直達徐州市中心醫(yī)院門診取藥的“延伸處方”;(3)由社區(qū)轉診或預約掛號的患者，在徐州市中心醫(yī)院門診可免掛號手續(xù)，并優(yōu)先安排專家門診、優(yōu)先安排檢查檢驗、優(yōu)先安排住院等;(4)由徐州市中心醫(yī)院下轉到泉山區(qū)泰山衛(wèi)生服務中心的患者，徐州市中心醫(yī)院專家將持續(xù)提供后續(xù)診治信息和治療方案。
“兩病”一體化管理分級診療項目明確，徐州市鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、泉山區(qū)和徐州經(jīng)濟開發(fā)區(qū)常住居民及長期在社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診的35歲以上高血壓、糖尿病患者以及由醫(yī)院通過雙向轉診到這些社區(qū)衛(wèi)生服務中心的患者，本著自愿加入、主動參與、遵守約定的原則都可以加入到“兩病”一體化簽約服務中來。一旦進入“兩病”一體化簽約服務，那么這個病人會得到包括1個由三級醫(yī)院下沉到社區(qū)的?？漆t(yī)生、1個社區(qū)的全科醫(yī)生和社區(qū)健康管理團隊組成的醫(yī)護人員提供的連續(xù)、綜合、便捷、個性化的健康管理服務。
“兩病”一體化管理分級診療項目，目的是要逐步建立責任醫(yī)生與居民間的契約服務關系，讓糖尿病、高血壓患者獲得連續(xù)、綜合、便捷、個性化的健康管理服務;促進公立醫(yī)院與基層機構分工協(xié)作機制的形成，引導分級診療就醫(yī)新秩序。
徐州市“兩病”一體化管理分級診療改革項目啟動儀式上，院長張培影發(fā)言表態(tài)：醫(yī)院將加強人才隊伍培養(yǎng)和醫(yī)院內(nèi)涵建設，不斷提高醫(yī)療技術水平和醫(yī)療服務能力，積極構建醫(yī)療聯(lián)合，加強對口支援建設，安排?？漆t(yī)生定期下社區(qū)巡診、帶教、幫扶，利用信息平臺、手機APP等手段實施遠程醫(yī)療和預約診療，收治上轉“兩病”急危重癥患者，扎實落實“兩病”一體化管理分級診療改革試點的各項任務。
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