全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：一年半前，規(guī)定所有室內(nèi)公共場(chǎng)所100%全面禁煙的《北京市控制吸煙條例》獲得通過，讓我激動(dòng)不已;同一個(gè)星期，國務(wù)院公布了《公共場(chǎng)所控制吸煙條例(送審稿)》，希望在全國公共場(chǎng)所全面禁煙。當(dāng)時(shí)我就在想，中國終于開始認(rèn)真地對(duì)待吸煙問題了，這個(gè)每分鐘都會(huì)造成兩名中國人死亡，對(duì)中國的衛(wèi)生體系和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生巨大負(fù)面影響的問題。
今年的世界無煙日恰逢《北京市控制吸煙條例》實(shí)施一周年，有許多成果值得慶賀：北京控?zé)煑l例得到嚴(yán)格實(shí)施，守法率高，得到公眾的大力支持，北京市民也因此呼吸到了更新鮮的空氣。北京的經(jīng)驗(yàn)表明嚴(yán)格的控?zé)熈⒎ㄊ强尚械摹?/p>
但很遺憾，國家層面控?zé)熈⒎?/strong>的情況并不樂觀。事實(shí)上，我深感失望。在最新的《公共場(chǎng)所控制吸煙條例(草案征求意見稿)》中出現(xiàn)了許多嚴(yán)重的漏洞：不僅單人辦公室允許吸煙，餐廳、酒吧、賓館和機(jī)場(chǎng)等公共場(chǎng)所也允許吸煙，甚至規(guī)定醫(yī)院無需全面禁煙。
一部存在這么多例外的全國控?zé)熈⒎ú皇且徊亢玫牧⒎?，原因有以下幾點(diǎn)：首先，全國人民代表大會(huì)早在2005年便批準(zhǔn)了世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》(世衛(wèi)組織《公約》)，存在漏洞的控?zé)熈⒎▏?yán)重違背了中國對(duì)世衛(wèi)組織《公約》所應(yīng)履行的義務(wù)。《公約》明確規(guī)定，預(yù)防致癌二手煙暴露需要100%無煙的環(huán)境。二手煙暴露沒有安全水平可言，因此不允許任何例外。任何少于100%全面禁煙的舉措都是無效的：現(xiàn)《公共場(chǎng)所控制吸煙條例(草案征求意見稿)》就像底部破了個(gè)大窟窿的水桶，其保護(hù)健康的效果不言而喻。
其次，出臺(tái)有漏洞的全國控?zé)熈⒎ú环现泄仓醒朕k公廳和國務(wù)院辦公廳于2013年印發(fā)的《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭在公共場(chǎng)所禁煙有關(guān)事項(xiàng)的通知》。如果領(lǐng)導(dǎo)辦公室得到豁免而可以吸煙，不僅會(huì)形成一種特權(quán)文化，還會(huì)威脅其他人的健康。
令人悲痛的是，煙草行業(yè)為了既得利益竟能以看似令人信服但實(shí)際錯(cuò)漏百出的言論，干預(yù)全國控?zé)熈⒎ǖ挠懻?mdash;—類似行徑在其他國家屢見不鮮。
例如，煙草行業(yè)聲稱一部嚴(yán)格的控?zé)熈⒎〞?huì)損害經(jīng)濟(jì)。這完全是謬論?？?zé)熈⒎ㄊ菫榱吮Ｗo(hù)大部分中國人——即非吸煙者——免于遭受二手煙的巨大危害。國際證據(jù)表明，有效的控?zé)熈⒎ㄒ灿兄诮?jīng)濟(jì)發(fā)展：可減少吸煙和二手煙對(duì)個(gè)人、企業(yè)和整個(gè)社會(huì)造成的巨額損失。
煙草行業(yè)還聲稱，在中國執(zhí)法很困難，因此放寬控?zé)熈⒎ㄖ械囊蟛湃菀讏?zhí)法。這是又一謬論。一部帶有諸多漏洞的法律才會(huì)難以執(zhí)行，這在全世界都是有目共睹的。中國的鄰國俄羅斯在執(zhí)行嚴(yán)格控?zé)熈⒎ǚ矫婢陀泻芎玫慕?jīng)驗(yàn)。容易執(zhí)行的法律應(yīng)該是簡(jiǎn)單的，每個(gè)人都理解的法律。
我們有一百萬個(gè)理由不接受煙草行業(yè)的說辭：他們制造的產(chǎn)品每天在中國造成大量死亡。如果我們放任煙草行業(yè)為了既得利益破壞保護(hù)人們健康的控?zé)熈⒎?，將?huì)是個(gè)大大的諷刺。
對(duì)于《公共場(chǎng)所控制吸煙條例(草案征求意見稿)》中違背世衛(wèi)組織《公約》法律義務(wù)的例外和漏洞，必須被刪除。如果通過現(xiàn)版本的全國控?zé)熈⒎?，中國的國際聲譽(yù)恐會(huì)受到巨大的負(fù)面影響，尤其上海正在籌備今年年底舉辦的大型國際會(huì)議——全球健康促進(jìn)大會(huì)。
反之，若能出臺(tái)嚴(yán)格的全國控?zé)熈⒎?，將是中國在公共衛(wèi)生領(lǐng)域迄今取得的最大進(jìn)步之一。中國也將成為為人民健康發(fā)聲的領(lǐng)先國家之一。健康中國需要一部嚴(yán)格的100%全面禁煙的全國控?zé)熈⒎ā?本文作者為世界衛(wèi)生組織駐華代表施賀德博士)
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