全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：昨天，國(guó)家食藥監(jiān)總局批準(zhǔn)了葛蘭素史克公司預(yù)防用生物制品——人乳頭瘤病毒吸附疫苗的進(jìn)口注冊(cè)申請(qǐng)。該疫苗將為我國(guó)宮頸癌預(yù)防提供新的有效手段。宮頸癌是中國(guó)15歲至44歲女性中的第二大高發(fā)癌癥。在江蘇，其實(shí)已經(jīng)有不少女性去香港接種了該疫苗。記者了解到，江蘇地區(qū)預(yù)計(jì)明年年初就能接種這種疫苗了。
這種HPV疫苗能防七成宮頸癌
人乳頭瘤病毒是乳頭瘤病毒中的一種，簡(jiǎn)稱(chēng)HPV。已知有100多種HPV，其中大部分類(lèi)型被視為“低風(fēng)險(xiǎn)”，與宮頸癌無(wú)關(guān)聯(lián)。但有14種HPV類(lèi)型被列為“高風(fēng)險(xiǎn)”，其中，兩種風(fēng)險(xiǎn)最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可導(dǎo)致約70%的宮頸癌病例。食藥監(jiān)總局表示，此次獲批上市的疫苗在國(guó)內(nèi)目標(biāo)人群中應(yīng)用的安全性和有效性與國(guó)外具有一致性。
南京市婦幼保健院宮頸科主任申艷介紹，此次獲批的HPV疫苗主要針對(duì)HPV-16型和HPV-18型。換句話說(shuō)，目前的疫苗只能預(yù)防70%的宮頸癌。
江蘇地區(qū)有望明年年初接種
雖然國(guó)內(nèi)已經(jīng)批準(zhǔn)該疫苗上市，但具體到臨床接種，公眾還需要等一等。記者多方打聽(tīng)了解到，首個(gè)HPV疫苗有望明年年初在南京等江蘇地區(qū)上市。該疫苗共有3針，須于6個(gè)月以?xún)?nèi)，按時(shí)接種三針，獲得最大保障。第1針在醫(yī)生診斷當(dāng)日注射，第2針在注射首針2個(gè)月后注射，第三針在注射首針后6個(gè)月后注射。
什么年齡的人適合接種？
昨天，南京市婦幼保健院等各大醫(yī)院，接到無(wú)數(shù)咨詢(xún)電話。
申艷說(shuō)，青春期女性是接種該疫苗的首選人群，最好在有性生活之前完成接種。世界衛(wèi)生組織建議9-25歲的女性都可以接種。但是有個(gè)條件是，這些女性都必須沒(méi)有性生活。最適合接種年齡為11-12歲。
申艷表示，嚴(yán)格地說(shuō)，接種了HPV疫苗并不是一勞永逸，目前在我國(guó)獲批的二價(jià)疫苗抗體保護(hù)持續(xù)年限是9.4年，而且并不能預(yù)防所有高危型HPV，即使接種過(guò)HPV疫苗依然要定期做宮頸癌篩查，申艷建議21歲以上且有性生活3年以上女性定期進(jìn)行宮頸癌病變篩查。而已經(jīng)絕經(jīng)的婦女，如果有流血、流水等癥狀，一定要引起重視。
食藥監(jiān)總局也稱(chēng)，在疫苗問(wèn)世前，預(yù)防宮頸癌的主要手段是通過(guò)檢查宮頸的脫落細(xì)胞以及進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變并予以治療來(lái)實(shí)現(xiàn)。疫苗的問(wèn)世使宮頸癌的預(yù)防手段更加全面有效。值得注意的是，即使接種了宮頸癌疫苗，仍應(yīng)定期接受宮頸篩查。
男人也能打HPV疫苗？
除了宮頸癌，HPV病毒可以引發(fā)生殖器官濕疣，所以男女都有風(fēng)險(xiǎn)。在中國(guó)香港，男性也可以接種HPV疫苗。不過(guò)申艷表示，世衛(wèi)組織沒(méi)有推薦男性接種HPV疫苗。
HPV主要通過(guò)性接觸傳播，性活躍的女性都存在感染致癌性HPV的風(fēng)險(xiǎn)。此外，生殖器官接觸到帶有HPV的物品等也有可能被感染。HPV感染在女性中較為普遍，若感染的是高危型HPV，則有可能進(jìn)展為高度的宮頸病變甚至發(fā)展成為宮頸癌。
釋疑
已有性生活的女性是否“白”打了？
在赴港內(nèi)地游客尤其是女性的“敗家”清單上，除了買(mǎi)買(mǎi)買(mǎi)外，還有一個(gè)“項(xiàng)目”——打HPV疫苗。昨天，HPV疫苗獲批國(guó)內(nèi)上市的消息在朋友圈刷屏，很多女性高興地表示：“不用遠(yuǎn)赴香港打了！” 不過(guò)現(xiàn)代快報(bào)記者發(fā)現(xiàn)，很多到香港打疫苗的女性都已經(jīng)結(jié)過(guò)婚有性生活，有的已經(jīng)超過(guò)25歲，這時(shí)候打疫苗是否“白打”了？
申艷告訴記者，性生活是HPV病毒感染途徑之一，世衛(wèi)組織不建議有性生活的女性和超過(guò)25歲的女性接種HPV疫苗的主要原因，并不是有性生活的人群接種HPV沒(méi)有作用， 而是因?yàn)楝F(xiàn)階段的研究還不夠。
過(guò)去的研究主要是針對(duì)青少年，研究發(fā)現(xiàn)HPV疫苗對(duì)這些人群有保護(hù)作用。目前，對(duì)于有過(guò)性生活和26歲以上成人缺少足夠有說(shuō)服力的研究。
提醒
感染HPV不等于一定會(huì)得宮頸癌
據(jù)《2015中國(guó)腫瘤統(tǒng)計(jì)》，中國(guó)宮頸癌的發(fā)病率是98.9/10萬(wàn)。南京鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師洪穎介紹，相比10年前，目前宮頸癌的平均發(fā)病年齡提前了5歲，即由原先的45周歲提前至40周歲。
“在南京曾出現(xiàn)過(guò)17歲的最年輕宮頸癌患者。”醫(yī)院專(zhuān)家表示，有些女性即使只有一位性伴侶，或者可能多年都沒(méi)有性生活，也有可能被感染HPV。
雖然HPV的感染在女性中相當(dāng)常見(jiàn)，但高達(dá)80%的女性在其一生中可能感染HPV，大多數(shù)是一過(guò)性感染，會(huì)被人體自身免疫系統(tǒng)清除。只有極少數(shù)人才會(huì)發(fā)展成宮頸癌。
數(shù)據(jù)顯示，在江蘇，醫(yī)院門(mén)診就診的女性患者中，HPV總感染率為38.71%。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
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