全程導醫(yī)網 健康焦點：11月30日，最高人民法院公布《第八次全國法院民事商事審判工作會議（民事部分）紀要》，其中對醫(yī)療損害責任糾紛案件中患者和醫(yī)療機構的舉證范圍和舉證責任進行了明確。
紀要提出，要總結和運用以往審理侵權案件所積累下來的成功經驗，進一步探索新形勢下侵權案件的審理規(guī)律，更加強調裁判標準和裁判尺度的統(tǒng)一。
“對于醫(yī)療損害責任糾紛，審理該類案件的總體思路和理念是：通過司法審判引導構建和諧醫(yī)患關系，維護社會穩(wěn)定。醫(yī)療損害責任糾紛案件審理中，需要解決的主要是舉證證明責任分配問題。”最高法民一庭負責人說。
這份紀要規(guī)定，患者一方請求醫(yī)療機構承擔侵權責任，應證明與醫(yī)療機構之間存在醫(yī)療關系及受損害的事實。對于是否存在醫(yī)療關系，應綜合掛號單、交費單、病歷、出院證明以及其他能夠證明存在醫(yī)療行為的證據(jù)加以認定。
紀要同時規(guī)定，對當事人所舉證據(jù)材料，應根據(jù)法律、法規(guī)及司法解釋的相關規(guī)定進行綜合審查。因當事人采取偽造、篡改、涂改等方式改變病歷資料內容，或者遺失、銷毀、搶奪病歷，致使醫(yī)療行為與損害后果之間的因果關系或醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的過錯無法認定的，改變或者遺失、銷毀、搶奪病歷資料一方當事人應承擔相應的不利后果；制作方對病歷資料內容存在的明顯矛盾或錯誤不能作出合理解釋的，應承擔相應的不利后果；病歷僅存在錯別字、未按病歷規(guī)范格式書寫等形式瑕疵的，不影響對病歷資料真實性的認定。
這份紀要同時對侵權責任法實施中的相關問題，以及社會保險與侵權責任的關系問題等進行了規(guī)定。其中明確，被侵權人有權獲得工傷保險待遇或者其他社會保險待遇的，侵權人的侵權責任不因受害人獲得社會保險而減輕或者免除。
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