全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：徐州被確定為國家第二批醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價試點市之一;市衛(wèi)生監(jiān)督所將聯(lián)合市疾控中心，對各大醫(yī)院進行監(jiān)督抽檢。
進行腸鏡抽檢
近日，自徐州市衛(wèi)生監(jiān)督所獲悉，按照國家衛(wèi)生計生委監(jiān)督局《關于做好2017年醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價試點工作的通知》要求，徐州市被確定為國家第二批醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價試點市之一。
目前，全市共有379家醫(yī)療衛(wèi)生機構納入首批評價試點單位，包括三級醫(yī)院17家、二級醫(yī)院45家、一級醫(yī)院246家、其它醫(yī)療機構58家、疾病預防控制機構12家、采供血機構1家。在此次活動中，發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)療機構醫(yī)療廢物暫存點缺乏相應設施，重點科室消毒記錄不全，部分崗位應急預案未及時更新等問題。
據(jù)了解，下一步徐州市衛(wèi)生計生委將對全市綜合評價結果予以通報，加大對重點監(jiān)督單位的監(jiān)督檢查力度，督促整改到位;對違法違規(guī)行為，依法予以查處。
全市379家醫(yī)療衛(wèi)生機構納入首批評價試點單位
據(jù)悉，醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價試點工作是列入國家衛(wèi)生計生委2017年度的重點工作，江蘇是全國第二批試點省，徐州市被確定作為江蘇省級試點市之一。
根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構的類別和級別、傳染病防治重點及風險程度，將醫(yī)療衛(wèi)生機構原則上分為醫(yī)療機構、疾病預防控制機構和采供血機構三類，進行分類分級監(jiān)督。
目前，我市共有379家醫(yī)療衛(wèi)生機構納入首批評價試點，包括三級醫(yī)院17家、二級醫(yī)院45家、一級醫(yī)院246家、其它醫(yī)療機構58家、疾病預防控制機構12家、采供血機構1家。
試點活動將對綜合管理、預防接種、法定傳染病疫情報告、傳染病疫情控制、消毒隔離制度執(zhí)行情況、醫(yī)療廢棄物處置和病原微生物實驗室生物安全管理、監(jiān)督抽檢等8大方面進行分類分級監(jiān)督。
市衛(wèi)生監(jiān)督所二處處長王雪玲表示，此次試點活動的開展，是根據(jù)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔傳染病防治任務的特點，針對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治特點及薄弱環(huán)節(jié)，以建立科學合理的醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價體系為目標，加強依法行政，規(guī)范監(jiān)督模式，提高執(zhí)法效率和醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治管理水平，逐步實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治“監(jiān)管可控、成效可量、模式常態(tài)、效率優(yōu)化”的目標，維護人民群眾健康權益，推進“健康徐州”建設。
據(jù)悉，徐州市衛(wèi)生監(jiān)督所于上月召開了全市醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價試點工作會議，進行專項安排部署，全市各縣(市)、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治工作分管所長和科室負責人及轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構院感部門負責人、傳染病防治科室負責人共100余人參加了會議。此次試點活動專門成立了由綜合監(jiān)督、疾控、醫(yī)政醫(yī)管、基層衛(wèi)生、婦幼保健、科教、中醫(yī)以及市衛(wèi)生監(jiān)督所負責組成的徐州市醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價試點工作領導小組和市院感專家?guī)煜嚓P人員組成的技術專家組。
會后，各縣(市)、區(qū)衛(wèi)生計生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機構迅速行動，按照《徐州市醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價試點工作實施方案》的統(tǒng)一部署，全面積極推進醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價試點工作，制定轄區(qū)工作方案，并按照屬地管理原則分別組織力量，對轄區(qū)內(nèi)試點單位進行現(xiàn)場檢查，全市衛(wèi)生監(jiān)督部門分別采取縣區(qū)交叉、市級督導、專家點評、限時整改、逐一驗收等方式，嚴格按照不同類別、不同級別醫(yī)療衛(wèi)生機構相應的監(jiān)督檢查評價表項目，公正客觀地進行檢查評分。
聯(lián)合疾控，對各大醫(yī)院進行監(jiān)督抽檢
自徐州市衛(wèi)生監(jiān)督所了解到，近日將聯(lián)合疾控對各大醫(yī)院進行監(jiān)督抽檢。
“這次的監(jiān)督抽檢重點是醫(yī)護人員手衛(wèi)生和治療用水，將對各大醫(yī)院進行采樣與監(jiān)督。”王雪玲介紹說，比如醫(yī)護人員手衛(wèi)生問題，它是洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒是醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒是外科手術前醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。
“但是，我們從近年來的檢查工作中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員手衛(wèi)生這方面存在一些問題，實際上，在日常診療工作中，醫(yī)護人員因對手衛(wèi)生認識不足，在不同患者之間操作不洗手、接觸患者前不洗手，或錯誤認為操作前戴手套可以代替洗手，操作后只需脫掉手套不需洗手等，大大增加了交叉感染的機會。”王雪玲進一步舉例說：“比如一些醫(yī)護人員認為，給病人檢查時戴上了手套，就沒必要再對手進行清洗。其實這是不對的。戴上手套是對醫(yī)護人員的一種保護，而不能保護患者。如果因為醫(yī)護人員手不衛(wèi)生，在檢查操作中造成患者被感染，這就是醫(yī)院感染控制方面出了問題。”
此外，市衛(wèi)生監(jiān)督所會對綜合管理、預防接種、法定傳染病疫情報告、傳染病疫情控制、消毒隔離制度執(zhí)行情況、醫(yī)療廢棄物處置和病原微生物實驗室生物安全管理、監(jiān)督抽檢等8大方面進行分類分級監(jiān)督與評價。
王雪玲表示，整個試點活動中，衛(wèi)生監(jiān)督員會依照評價標準，對試點醫(yī)療機構的血液透析治療室、內(nèi)鏡診療室、口腔科、消毒供應中心、注射室(輸液室、治療室、采血室)、感染性疾病科、手術室、新生兒室、重癥監(jiān)護病房(ICU)等9個重點科室及檢驗科生物實驗室、預防保健科疫情報告系統(tǒng)等場所及設施進行了現(xiàn)場檢查和資料核查，對照評分表逐項打分，85分以上為優(yōu)秀單位，60-85分為合格單位，低于60分或關鍵項不合格為重點監(jiān)督單位。
發(fā)現(xiàn)問題，責令限期整改
據(jù)了解，自徐州被確定為省級醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價試點市以來，市及各縣區(qū)衛(wèi)生計生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構高度重視，精心組織，組織培訓，嚴格標準，確保試點工作順利推進。
目前，綜合評價工作尚在開展中，全市379家參評醫(yī)療機構評價工作進行過半。通過檢查發(fā)現(xiàn)各試點醫(yī)療單位的傳染病防治工作有了明顯進步，各醫(yī)療單位均建立了傳染病防治管理組織，完善了傳染病疫情報告、疫情控制、生物安全、消毒隔離和醫(yī)療廢棄物處置等各項制度及應急預案;并按規(guī)定開展預防接種工作，接種人員接受培訓并考核上崗;大部分單位的消毒隔離工作較為規(guī)范，能按規(guī)定開展消毒滅菌監(jiān)測;醫(yī)療廢棄物收集、運送、貯存、處置等工作基本符合相關要求。生物實驗室工作人員定期培訓并考核上崗。
但是，也發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機構醫(yī)療廢棄物暫存點缺乏相應設施，重點科室消毒記錄不全，部分崗位應急預案未及時更新等問題。
“比如醫(yī)療廢棄物暫存點缺乏相應設施的問題，檢查中，一些單位的醫(yī)療廢棄物暫存點缺乏防鼠防蠅設施，”王雪玲進一步介紹說，根據(jù)國家的規(guī)定，醫(yī)療廢棄物的安全管理包括范醫(yī)療廢棄物的分類、收集、暫時貯存、運送和處置行為，一般各大醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物會由每個科室的專人用專門的容器和運送工具，送往醫(yī)療廢棄物暫存點，如果醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生單位不按照規(guī)定進行醫(yī)療廢棄物收集和處置，極易導致醫(yī)療廢棄物混入一般生活垃圾非法外流，將導致重大環(huán)境污染隱患和醫(yī)療垃圾非法再利用，“這其中就有一項要求，醫(yī)療廢棄物暫時貯存地需要放置擋鼠板和紗門紗窗，以免老鼠和蚊蠅傳播疾病等，一些醫(yī)療機構為了省事，就沒有按規(guī)定放置，急需整改。另外，根據(jù)規(guī)定，感染性、病理性、損傷性、藥物性及化學性廢棄物不能混合收集，需要分類收集，在醫(yī)療廢棄物暫存點，需要張貼分類標識，部分醫(yī)療機構也沒有張貼。”
下一步，市衛(wèi)生監(jiān)督所將針對綜合評價過程中發(fā)現(xiàn)的問題，對醫(yī)療衛(wèi)生機構下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書責令限期整改。市衛(wèi)生計生委將對全市綜合評價結果予以通報，加大對重點監(jiān)督單位的監(jiān)督檢查力度，督促整改到位;對違法違規(guī)行為，依法予以查處。
徐州健康信息：0516-85707122
